【醫學摘粹】

唐勇

【辨目色】

 

目睛清瑩，為神足不病之候也。

 

目光晦暗，為神短將危之候也。

 

或神或色，如 單失為久病，如雙失即死矣。

 

再面與目，各有相當之色。

 

如面黃目青，面黃目 赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死。

 

惟面青目赤，面赤目白，面青目黑，面 黑目白，面赤目青皆死。

 

蓋以黃為中土之色，病患面目顯黃色，而不受他色所 侵則吉。

 

面目無黃色，而惟受他色所侵則凶。

 

若傷寒，兩目　紅，則為發疹瘍 之兆；

 

兩目　黃，則為病將愈之征；

 

若兩睛通黃，主發黃膽之候也。

 

凡病者， 閉目病在陰也，開目病在陽也，朦朧昏不了了者，為熱盛傷神也，視而時瞑者 ，為衄血之常候也。

 

戴眼為陽絕之候也，目盲為陰脫之候也，目眶忽陷為氣脫 之候也，睛定不轉為神亡之候也。

 

唐勇

【辨舌色】

 

舌本赤色，若津津如常，邪尚在表。

 

若見白苔而滑，邪在半表半裡，見黃苔而 干燥，熱已入於裡。

 

見黑苔有二：如黑而焦裂硬刺者，為火極似炭之熱；

 

苔如 黑而有水，軟潤而滑者，為水來克火之寒苔。

 

又藍色為白色之變，主寒。

 

紫色 為紅色之變，主熱。

 

此傷寒證辨法也。

 

凡舌腫脹，舌焦干，舌生芒刺，舌苔黃 燥，皆主熱。

 

舌白潤，舌黑滑，皆主寒。

 

舌硬，舌強，舌卷，舌短縮，皆主危 候。

 

又舌出數寸者死，沿邊缺陷如鋸齒者不治。

 

唐勇

【辨口唇色】

 

唇色黃主脾病，唇色青黑主病危篤，如環口黧黑、死證也。

 

唐勇

【辨鼻色】

 

鼻頭色青，主腹中痛。

 

鼻頭色微黑，主有水氣。

 

鼻頭色黃，主胸上有寒。

 

鼻頭 色白，主亡血。

 

如色見微赤，而非其應見之時者，則死。

 

唐勇

【辨耳色】

 

耳黑主腎病，耳焦干死證也。

 

唐勇

【五色危候】

 

黑色出如拇指，見於天庭；

 

赤色出如拇指，見於兩顴；

 

此皆水火相射之候，病 雖小愈，亦必卒死。

 

如唇面青黑，及五官忽起黑色，白色如擦殘汗粉之狀，雖 不病亦必卒死也。

 

唐勇

【聞聲】

 

【五聲通五臟】

 

角屬木，通乎肝。

 

　屬火，通乎心。

 

宮屬土，通乎脾。

 

商屬金，通乎肺。

 

羽屬 水，通乎腎。

 

唐勇

【聲發於形】

 

凡物中空有竅皆能鳴，故肺象之以出聲也。

 

喉為聲之出路，會厭為聲之門戶， 舌為聲之機關，牙齒唇口為聲之扇助。

 

但喉有寬隘，寬者聲大，隘者聲小。

 

舌 有銳鈍，銳者聲辨，鈍者不真。

 

會厭有濃薄，濃者聲濁，薄者聲清。

 

唇亦有濃 薄，濃者聲遲，薄者聲急。

 

牙齒有疏密，疏者聲散，密者聲聚。

 

此皆無病之聲 也。

 

唐勇

【聲感於情】

 

喜心所感，欣散之聲。

 

怒心所感，忿厲之聲。

 

哀心所感，悲嘶之聲。

 

樂心所感 ，舒緩之聲。

 

敬心所感，正肅之聲。

 

愛心所感，溫和之聲，此亦無病之聲也。

 

唐勇

【五聲主病】

 

肝呼而聲急，知病生於肝也。

 

心笑而聲雄，知病生於心也。

 

脾歌而聲漫，知病 生於脾也。

 

肺哭而聲促，知病生於肺也。

 

腎呻而聲微，知病生於腎也。

 

假如肝 病呼急，得相克之白色主凶。

 

余臟仿此。

 

唐勇

【辨聲於息】

 

喘息肩搖者，心中堅滿，氣無降路，故逆沖而肩搖也。

 

息引胸中上氣者，氣逆 必生咳嗽也。

 

息張口而短氣者，肺痿而胸滿，清氣堙塞，常生唾沫也。

 

如吸氣 微數。

 

此中焦盛實，肺氣不降，下之腑清，而氣降則愈矣。

 

若中虛而吸數，此 氣敗而根絕，法為不治。

 

氣逆於上焦則吸促，氣逆於下焦其吸遠，此皆中氣之 敗，升降失職，最難治也。

 

如呼吸動搖振振者不治。

 

唐勇

【辨聲於言】

 

好言者，熱病也。

 

懶言者，寒病也。

 

發言壯厲者，實也。

 

發言輕微者，虛也。

 

欲言不能復言者，氣已奪也。

 

譫言妄語、不別親疏者，神明已失也。

 

如失音聲重，內火外寒之病也。

 

瘡痛流 連，勞啞之病也。

 

如小兒抽風不語，大人中風不語，皆極危之候也。

 

唐勇

【問證】

 

【問視五入以察病情】

 

肝主五色，肺主五聲，前已詳言之矣。

 

如心主五臭，凡病者喜臭惡臭，皆主於 心，此統而言之也。

 

若分而言之，則自入喜焦，病生心也。

 

入脾喜香，病主脾 也。

 

入腎喜腐，病生腎也。

 

入肺喜腥，病生肺也。

 

入肝喜臊，病生肝也。

 

脾主 五味，凡病者喜味惡味，皆主於脾，此統而言之也。

 

若分而言之，則自入喜甘 ，病生脾也。

 

入肝喜酸，病生肝也。

 

入心喜苦。

 

病生心也。

 

入肺喜辛，病生肺也。

 

入腎喜咸 ，病生腎也。

 

腎主五液，凡病者多液少液，皆主於腎，此統而言之也。

 

若分而 言之，則自入出而為唾，病生腎也。

 

入心出而為汗，病生心也。

 

入肝出而為淚 ，病生肝也。

 

入脾出而為涎，病生脾也。

 

入肺出而為涕，病生肺也。

 

其色之順 逆、聲之微壯、法同推也。

 

唐勇

【問精神以察盛衰虛實】

 

凡病朝慧者，以朝則人氣始生，衛氣始行，故慧也。

 

晝安者，以日中則人氣長 ，長則勝邪，故安也。

 

夕加者，以夕則人氣始衰，邪氣始生，故加也。

 

夜甚者 ，以夜半人氣入臟，邪氣獨居於身，故甚也。

 

此百病消長，邪正進退之常也。

 

凡病來潮，發作之時，精神為貴。

 

病至精神不衰，則為邪氣不能勝正，正氣實 也。

 

病至精神困弱，則為正氣不能勝邪，正氣虛也。

 

唐勇

【問晝夜起居以辨陰陽氣血】

 

凡病晝則增劇煩熱，而夜安靜者，是陽自旺於陽分，氣病而血不病也。

 

凡病夜 則增劇寒厥，而晝安靜者，是陰自旺於陰分，血病而氣不病也。

 

凡病晝則增劇 寒厥，而夜安靜者，是陰上乘於陽分之病也。

 

凡病夜則增劇煩熱，而晝安靜者 ，是陽下陷於陰分之病也。

 

凡病晝夜俱寒厥者，是重陰無陽之病也。

 

凡病晝夜 俱煩熱者，是重陽無陰之病也。

 

凡病晝則寒厥，夜則煩熱，名曰陰陽交錯者， 飲食不入，其人之死，終難卻也。

 

唐勇

【問飲食以辨寒熱虛實】

 

凡食多氣盛，此其常也。

 

若食多氣少，非胃病火化，即新愈之後，貪食而穀氣 未足也。

 

凡食少氣少，此其常也。

 

若食少氣多，則必是胃病不食，肺病氣逆， 兩經之愆也。

 

喜冷者，中必有熱；

 

喜熱者，中必有寒；

 

虛熱則飲冷少，實熱則 飲冷多，虛寒則飲熱少，實寒則飲熱多，是寒熱虛實，辨在多少之間也。

 

如傷 食不思食。

 

若雜證思食，為有胃氣則生，絕食為無胃氣則死。

 

唐勇

【問大小便以辨寒熱虛實】

 

大便之利不利，關乎裡之虛實也。

 

閉者為實，若內外並無熱證，則為陰結便閉 也。

 

通者為虛，若內外並無寒證，則為陽實熱利也。

 

小便之紅與白，主乎裡之 寒熱也。

 

紅者為熱，若平素淺紅淡黃，則為陰虛也。

 

白者為寒，若平素白渾如米泔，則為濕熱所化也。

 

唐勇

【附錄十問歌】

 

一問寒熱二問汗,問其寒熱多寡，以審陰陽，以辨真假。

 

問其汗之有無，以辨風 寒，以別虛實。

 

三問頭身四問便,問其頭痛為邪甚，不痛為正虛。

 

暴眩為風火與痰，漸眩為土虛 氣陷。

 

問其身之部位，以審經絡。

 

亦以一身重痛為邪甚，軟弱為正虛。

 

問其小 便紅白、多少，大便秘溏，清穀、清水以辨寒熱虛實。

 

五問飲食六問胸，問飲食以察其胃氣之強弱。

 

問胸者，該胃口而言也。

 

濁氣上 干，則胸滿痛為結，胸不痛而脹連心下為痞氣。

 

七聾八渴俱當辨，問聾者，傷寒以辨其在少陽與厥陰，雜病以聾為重，不聾為 輕也。

 

問渴者，以寒熱虛實俱有渴，大抵以口中和，索水不欲飲者為寒；

 

口中 熱，引飲不休者為熱；

 

大渴譫語，不大便者為實；

 

時欲飲水，飲亦不多，二便 通利者為虛。

 

九問舊病十問因，問舊病以知其有素病與否，問其致病之因，以為用藥之準。

 

再將服藥參機變。

 

表裡寒熱補瀉之中，自有神機變化之妙。

 

婦人尤必問經期，遲速閉崩皆可見。

 

婦人以經為主，問其有無遲速，以探病情，兼察有孕與否。

 

再添片語告兒科，天花麻疹全占驗。

 

小兒欲作痘疹，與外感同，宜辨其手中指、足脛、耳後筋色為據。

 

唐勇

【切脈】

 

【寸關尺部位】

 

對掌後高骨，即是關脈。

 

關前為寸，關後為尺。

 

從高骨上至魚際長一寸，因名 曰寸。

 

從高骨下至尺澤長一尺，因名曰尺。

 

界乎寸尺之間者，因名為關。

 

寸為 陽，尺為陰，關者陰陽之中氣也。

 

唐勇

【六脈候臟腑】

 

左寸候心、膻，右寸候肺、胸，左關候肝、膽，右關候脾、胃，左尺候左腎與 小腸、膀胱，右尺候右腎與大腸。

 

三部候三焦，兩腎之中，即命門也。