【徐批葉天士晚年方案真本】

唐勇

【雙補丸】

 

【周(金匱，十九歲)】

 

夏伏暑濕，秋季如瘧，邪不盡解，成瘡，能食不化，腹中有形，脾胃不和，用東垣法。

 

李　勞久傷陽，胃痛吞酸，痰多(真陽傷而火愈旺，故吞酸痰多，溫中則邪火自伏矣。)

 

熟半夏　延胡索　葫蘆巴　高良薑　老生薑　川楝子　塊茯苓

唐勇

【王(南金，二十八歲)】

 

環跳筋骨酸痛，少年積勞傷陽維脈血少護衛。

 

歸身　枸杞　生虎脛骨　巴戟　川牛膝　沙苑　青鹽　羊肉膠丸

唐勇

【張(橫涇，三十七歲)】

 

勞傷虛質，脹病初愈，因動怒氣鬱不食，二便皆阻。

 

論腸痹從丹溪開肺法。

 

杏仁　紫菀　蔞皮　蘇子　桑葉　桃仁

唐勇

【黃(嘉興，五十三歲)】

 

情志內郁，心痛如絞，形瘦液枯，不可氣燥熱藥。

 

炒桃仁　柏子仁　延胡　炒丹皮　小胡麻　鉤藤

唐勇

【張(大興)】

 

精未生來，強泄有形，最難充旺，至今未有生育，形瘦食少，易泄精薄，形脈不受剛猛陽藥。

 

議借血肉有情，充養精血。

 

淡蓯蓉　鹿鞭　巴戟　牛膝　羊腎　鎖陽　枸杞　青鹽　菟絲　舶茴香方藥精實。

 

唐勇

【戴(楓橋，五十二歲)】

 

喉咽管似乎隘窄，一身氣降，全在於肺。

 

由胃熱升肺失司，年紀日多，氣結痹阻，薄味整肅上焦，用藥以氣輕理燥(肺借資於胃，胃熱氣升，肺即失司，清降肺以清潤為主，理其燥自下降矣)。

 

枇杷葉　蘇子　米仁　桑葉　降香　茯苓肺之失司，總由於燥胃有火熱，上升嬌藏，失其滋養，故治肺貴乎理燥，而理燥在乎氣輕。

 

唐勇

【馬(陸家橋)】

 

濁止足腫，膝首腫痛，起於夏秋，必挾地氣，濕自下受，酒客內濕互蒸，內外合邪，湯藥決不取效。

 

唐勇

【蠲痛丹】

 

濁病止則足腫，是濕邪無從泄瀉，其從前濁病，亦是濕氣下注膀胱，非關精竅為患。

 

唐勇

【周(塘樓，二十五歲)】

 

濕是陰邪，膚腠中氣癭結，病起大便自瀉，從太陰治。

 

生白朮　淡熟小附子　細川桂枝尖　茯苓塊

唐勇

【李(嘉興)】

 

質虛不耐煩冗，動則陽升，由陰不和陽，深秋痢症雖愈，猶夏季致傷。

 

人參　茯苓　棗仁　炙草　小麥　青花　龍骨用妙香法以和陽，是和心陽耳。

 

唐勇

【王(北濠，二十五歲)】

 

中焦痛起，四肢逆冷，汗出，嘔涎及食物，此屬脾厥。

 

極黑附子　草果仁　粗桂皮　片薑黃　延胡索厥為寒之極，太陰本是至陰，熱藥為宜。

 

唐勇

【呂(同裡，二十歲)】

 

夏令熱氣傷陰失血，冬藏氣降，血症必然不來，肉瘦精虛，嗽不肯已。

 

宜滋培臟陰，預防春深升泄病發。

 

固本加五味子

唐勇

【汪(沐陽，五十四歲)】

 

居住臨海，風障癘氣，不比平原，人眾稠密，障癘侵入腦髓骨骱，氣血不和，壅遏內蒸，頭面清真痹阻，經年累月，邪正混處其間，草木不能驅逐。

 

具理而論，當以蟲蟻向陽分疏通逐邪。

 

蜣螂　威靈仙　蜂房　川芎火酒飛面同丸。

 

唐勇

【呂(同裡，四十五歲)】

 

心痛得食反緩，是積勞營虛，大忌破降氣藥。

 

桃仁　桂元肉　炒黑芝麻　當歸身　柏子

唐勇

【仁羅(二十三歲)】

 

病患述遇春季則失血，煩勞必有衄血。

 

凡冬月大氣藏伏，壯年自能聚精匯神，不加保養，春半地中陽升，發生之氣交，反為發病動機矣。

 

是皆身中精氣之薄，胃納安旺，自能知惜靜養則神藏。

 

熟地　山藥　芡實　五味　金櫻　湖蓮　萸肉　龍骨　茯神

唐勇

【朱(湖州，三十八歲)】

 

太陰腹脹，是久勞傷陽，不飢不飽，二便不通爽，溫以通陽，苦溫疏滯。

 

制附子　熟大黃　草果　生厚朴　生薑　廣皮溫下法，從許學士溫脾湯來。

 

唐勇

【夏(山塘，七十五歲)】

 

初冬溫熱氣入，引動宿飲，始而狀如傷風，稀痰數日，痰濃喉干，少陰中五液變痰，乏津上承，皆下虛易受冷熱，致陰上泛。

 

老人頻年咳嗽，古人操持脾腎要領，大忌發散泄肺，暫用越婢法。

 

凡內有宿病，每因新感六氣，病邪牽動而發。

 

蓋藏匿夙病之處，氣血必虛弱，故新邪必注空隙為患。

 

唐勇

【沈(槐樹巷，二十二歲)】

 

自交秋初，皆令陰陽巔脹失血，三月懷妊，法當養陰固胎。

 

人參　黑殼建蓮　子芩　阿膠　白芍　桑寄生

唐勇

【戴(徽州，三十九歲)】

 

仲景論痰飲分二要，外飲治脾，內飲治腎。

 

又云：凡飲邪必以溫藥和之。

 

閱方是溫養腎藏，不為背謬。

 

考痰飲有形，原其始也。

 

陽氣微弱，濁陰固聚，自下逆行，喘不著枕。

 

附子走而通陽，極為合理。

 

然其余一派滋柔護陰，束縛附子之剽疾矣。

 

(此為陽微而陰未甚虧者。

 

設仲景八味丸治痰飲，丹苓澤原疏通臍陽，非盡滋柔護陰者。)

 

唐勇

【真武湯】

 

此症只須通陽，不必顧陰。

 

李　積勞傷陽，腹膨仍軟，脈弦(雜症細)無胃氣，形衰廢食，理中宮陽氣之轉旋，望其進食。

 

延久無能卻病矣。

 

人參　淡附子　穀芽　茯苓　益智　廣皮腹膨而不軟，不但傷中宮之陽，中下濁陰凝結矣。

 

惟膨而仍軟，知陽雖傷而尚未陰凝，但理中宮之陽，俾得轉旋斯愈矣。

 

陽氣在胸腹升降轉旋，無一息之停，斯清濁分而上下治。