【張氏醫通(1)】

唐勇

【伊尹三黃湯】

 

（倉公名火齊湯，金匱名瀉心湯。

 

治三焦實熱，煩躁便秘。

 

黃連（酒煮）、黃芩（酒炒）、大黃（酒浸，等分。

 

麻沸湯二升漬之，須臾絞去滓，分溫再服，麻沸湯者，白水空煎鼎沸如麻也， 古方惟降火藥用之。

 

唐勇

【三黃丸】

 

治諸實熱不解。

 

三黃湯為末，煉白蜜丸梧子大，每服五十丸，空心麻沸湯下。

 

唐勇

【金花湯】

 

治熱毒內蘊。

 

三黃湯去大黃加黃柏。

 

三味等分煎服，更加梔子，名梔子金花湯。

 

唐勇

【三補丸】

 

治陰火亢極不解。

 

金花湯為末，蜜丸服。

 

唐勇

【黃連解毒湯】

 

治熱邪內外俱盛。

 

三黃湯去大黃加黃柏、山梔，等分煎服。

 

唐勇

【金花丸】

 

治積熱不解。

 

黃連解毒湯為末，蜜丸服之。

 

唐勇

【大金花丸】

 

治中滿熱極，淋秘溺血。

 

三黃丸加黃柏等分，滴水為丸小豆大，新汲水下三十丸。

 

按金花湯止芩、連、柏三味，作丸，則名三補金花丸，較湯多山梔， 作湯名為解毒，更加大黃，則名大金花丸，湯丸雖異，功用不殊， 但取急攻則用湯緩祛則用丸，微有區別耳。

 

唐勇

【大黃黃連瀉心湯】

 

（玉函，即黃連瀉心湯。

 

治熱邪內陷，脇下痞滿。

 

三黃湯去黃芩，麻沸湯漬絞服。

 

唐勇

【附子瀉心湯】

 

（玉函） 治寒熱不和，脇下痞結。

 

三黃湯另煎熟附子汁，攪勻服之。

 

唐勇

【三黃梔子豉湯】

 

治熱病時疫，頭痛壯熱。

 

三黃湯合梔子豉湯。

 

（千金，去黃芩加黃柏。

 

唐勇

【當歸六黃湯】

 

治營血虛熱盜汗。

 

三黃湯去大黃，加黃柏、黃耆、生地黃、熟地黃、當歸。

 

（汪石山， 去黃柏加蒲黃。

 

唐勇

【清心丸】

 

治心熱神昏，驚悸不寧。

 

三黃湯去大黃，用黃連三錢，黃芩二錢，加西牛黃半錢，鬱金錢半。

 

豬心血為丸，黍米大，硃砂為衣，燈心湯下，三歲兒三十丸。

 

唐勇

【既濟解毒湯】

 

治上熱下寒，大便秘。

 

三黃湯加甘草、桔梗、柴胡、升麻、連翹、當歸。

 

唐勇

【人中黃丸】

 

治溫疫諸熱毒。

 

三黃湯本方用大黃三兩，芩、連各一兩，加人中黃、蒼朮、桔梗、滑石各二兩， 人參一兩，防風五錢，香附一兩五錢，神麴糊丸，清熱解毒湯送下二三錢。

 

（清熱解毒湯方見白虎湯下） 此方專以伊尹三黃大解濕熱疫癘之邪，其奧妙全在人中黃一味， 以污穢之味同氣相求，直清中上污穢熱毒，合滑石、益元之製，則兼清滲道， 用蒼朮、香附者，宣其六氣之鬱也，用桔梗者，清其膈上之氣也，用防風者， 開其肌腠之熱也，十味祛邪散毒藥，不得人參鼓舞其勢，無以逞迅掃之力也， 用神麴為丸者，取其留中而易化也，更需清熱解毒下之，即人參白虎合升麻葛根湯， 去粳米，加羌活、芩、連、生地，總解內外之熱，略取生薑之辛，以行諸藥之性， 散諸經之毒耳。

 

唐勇

【三黃石膏湯】

 

治熱病時行，內外大熱。

 

三黃湯去大黃加黃柏、山梔、石膏、麻黃、香豉、生薑、葱白， 用清漿水煎服，半日許不得汗再服，便秘，去麻黃、香豉，加大黃、芒硝， 節庵槌法，加芽茶一撮。

 

按此即解毒湯，兼通聖散、梔子豉湯之製，而加麻黃、石膏、葱、 薑以撤外內熱毒也，如脈數實便秘，上氣喘急，舌卷囊縮，則去麻、豉而易硝、黃， 又全用伊尹三黃矣。

 

唐勇

【普濟消毒飲】

 

治大頭捻頸瘟等證。

 

三黃湯去大黃，加柴胡、黑參、連翹、鼠黏、升麻、白芷、甘草、桔梗、馬勃、 殭蠶、板藍根，半用水煎，半用蜜丸，噙化，氣虛脈弱，加人參五七分，大便秘， 加酒大黃錢許微下之。

 

本方去升麻、黑參、鼠黏、殭蠶、板藍、馬勃，加荊芥、防風、羌活、枳殼、 川芎、射干，名芩連消毒湯。

 

唐勇

【當歸龍薈丸】

 

治肝經積熱，時發驚悸搐搦，神志不寧，頭目昏眩，咽膈不利，腸胃燥結， 躁擾狂越等證。

 

三黃湯加當歸、龍膽、蘆薈、梔子、青黛、木香、麝香，蜜丸， 淡薑湯送二三十丸。

 

唐勇

【神芎丸】

 

治水腫外內俱實者。

 

三黃湯本方用大黃、黃芩各二兩，黃連半兩，加滑石、牽牛頭末各四兩，川芎、 薄荷各半兩。

 

滴水為丸，每服五七丸，至十五丸，臨臥溫水服，濕熱腰脇腫滿， 加甘遂一兩，遍身走注疼痛，加白芥子一兩，久毒熱腫腹痛，加芒硝一兩， 關節不利，加羌活一兩，腸胃結滯，加郁李仁一兩，腰腿沉重，加商陸一兩。

 

本方去黃連、川芎、薄荷，名導水丸。

 

戴人取伊尹三黃丸變為神芎丸， 每令病人至夜先服百餘粒，繼以濬川散投之，五更當下，種種病出，投下少許， 再以和膈藥服之，以利為度，有五日一下者，三日一下者，病輕者一二服止， 重者五六度方愈，是擒縱緩舒之妙，臨病制宜，非可言諭，自非老年諳練有大負者， 焉敢效諸行事耶。

 

詳方後云：每服五七丸至十五丸，乃峻藥緩攻之成法， 此言每令病人先服百餘丸，急乘元氣未漓，為之迅掃，各有至理，不可以此礙彼也。

 

唐勇

【濬川散】

 

治水腫脹急，大便不通，大實大滿證。

 

三黃丸去芩、連，用大黃一兩，加牽牛頭末、郁李仁各一兩，芒硝、 甘遂各半兩，木香三錢。

 

為散，每服二錢，入生薑自然汁，和如稀糊服。

 

按此乃下水積之峻藥， 火熱怫鬱，水液不能宣通，停滯而生濕熱，在陽不去，則化氣而為脹，在陰不去， 則化積而成形，世俗不省內經留者攻之，但執補燥之劑，怫鬱轉加而病愈甚也， 戴人曰：養生與攻病，本自不同，今人以補藥治病，宜乎不效也。

 

唐勇

【十棗湯】

 

（玉函） 治懸飲內痛，脇下有水氣，脈弦數。

 

芫花（熬）、甘遂、大戟（泡去骨，等分。

 

右三味，搗篩，以水一升五合，先煮大棗肥者十枚擘，取八合去滓，內藥末， 強人服一錢匕，羸人服半錢匕，平旦溫服，若下少，病不除者，明日更服， 加半錢匕，得快下利後，糜粥自養。

 

（補天石，加生薑汁，傷寒五法，加肉桂。