【奇效良方●卷之五十一●腸痔漏門(附論)】 經曰:風客淫氣,其精乃亡,邪傷肝也,因而飽食,筋脈橫解,腸 為痔。
蓋緣風氣通於肝,肝生風,風生熱,風客則淫氣傷精,精亡則邪熱傷肝,因飽食行房,則筋脈橫解,而腸 痔漏生焉。
夫痔者,而《巢氏病源論》有五:曰牡痔、牝痔、脈痔、腸痔、血痔也、及古諸方又有酒痔、氣痔、蟲痔、番花、螻蛄等痔之名不一,且痔於肛門生 ,或在外而或在內,有似鼠乳者,有似櫻桃者,其形不一。
其病有痛有癢,有硬有軟,有膿潰者,有不潰者,有腫痛便難者,有隨大便下清血不止者,有穿竅血出如線者。
至於失治而成漏者,成漏而穿臀者,及有穿腸成孔、糞從孔中出者,或肛門四圍,生 數枚,膿血浸淫,若蓮花者。
詳此諸證,大凡肛邊生乳鼠,時出膿血者為牡痔;
肛邊生瘡,腫痛出血者為牝痔;
肛邊生瘡,且疼且癢者為脈痔;
肛內結核,寒熱出血者為腸痔;
肛門腫痛,大便難,強力則肛出不收者為氣痔;
肛門瘡腫流血,飲酒即發者為酒痔;
肛邊有竅,血出如射線者為血痔;
肛門浸淫濕爛,內有蟯蟲,蝕腸穿穴,遂成漏者為蟲痔也。
然此諸證,皆本之於大腸也。
大腸者,庚金也,本性燥清,肅殺之氣,本位主收,所司主行津液,以從足陽明中州土之所化,若旺則能生化萬物,而衰則損傷萬物,故云萬物生於土而歸於土,此之謂也。
然手足之陽明,同司其化焉。
若人醉飽行房,精氣脫泄,其脈空虛,酒熱之毒,流著於脈;
或因醉飽,淫極而強忍泄;
或用藥固其精,弗能泄越,停積於脈,歸注大腸,以致木乘火勢,而侮燥金,以火就燥,則大便閉而痔漏作矣。
治宜苦寒瀉火,辛溫和血潤燥,疏風止痛之劑也。
《靈樞經》云:足太陽膀胱之脈及筋,皆抵腰中,入絡腎,其支者貫臀足,故主筋為病,則生此疾。
由是推之,足厥陰之脈,環繞前後一陰,故亦能為痔矣。
每見人患痔,其發則色青痛甚,蓋謂肝苦急而然也。
且夫痔與漏,初致之由雖同,所患之病實異。
初生肛邊,成 不破者曰痔;
破潰而出膿血,黃水浸淫,淋瀝久不止者曰漏也。
原此受病者,燥氣也,為病者,濕熱也,胃行大腸則化燥,火以乘濕,熱之實也。
若夫腸頭成塊者,濕也,作痛者,風也,膿血潰出者,熱勝血腐也,潰成黃水者,濕熱風燥也,大便閉,作大痛者,風熱鬱滯,弗能通泄,氣逼大腸而作也。
大腸結燥者,主病兼受,火邪也。
凡此疾者,皆由濕熱風燥,四氣相合而致也。
而腸者,為大便下血也。
蓋因人之不避風毒,恣飲醇酒炙爆之物,縱欲,喜怒無常,臟腑郁抑,飲食自倍,腸胃乃傷,陰陽不和,關格壅滯,熱毒下注,血滲大腸,其腸 痔漏,不可得而無矣。
經云筋脈橫解,腸 為痔者此也。
至於臟毒腸風痔漏,而名雖殊,其源實一。
大抵腸之病,有可治不可治者。
若便血身寒則可治,身熱則不可治。
腸 下白沫,脈沉者生,脈浮者死;
如下膿血,脈滑大者生,脈懸絕則死。
腸 脾脈外鼓,沉久自已,而肝脈小緩則易治,腎脈搏沉,身熱是死也。
醫療之法,惟宜祛風消毒,解熱涼臟,和血潤燥,隨宜施治,無不瘥矣。
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