【醫學啟源】

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【轉筋】

 

注云：轉，反戾也，熱氣燥爍於筋，〔則〕攣、而痛也。

所謂轉者，動也，陽動陰靜，熱證明矣。

多因熱甚，霍亂吐瀉，以致脾胃土衰，則肝木自甚，而熱燥於筋，故轉筋也。

大法曰：渴則為熱，凡霍亂轉筋〔而〕不渴者，未之有也。

或不因吐瀉，而但外冒於風，腠理閉密，陽氣鬱結，怫〔熱〕內作，熱燥於筋，則轉筋也。

故諸轉筋，以湯漬之，而使腠理開泄，陽氣散而愈也。

因湯漬之而愈，故反〔疑〕為寒也。

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【小便混濁】

 

注云：天氣熱則水混濁，寒則水清潔，水體清，火體濁故也。

又如清水為湯，則自然濁也。

腹〔脹〕大而鼓之有聲如鼓

注云：氣為陽，陽為熱，氣甚則然也。

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【癰】

 

注云：淺而大也。

經曰：熱勝血則為癰膿也。

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【疽】

 

注云：深而惡也。

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【瘍】

 

注云：有頭小瘡也。

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【疹】

 

注云：浮而小癮疹也。

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【瘤氣】

 

注云：赤瘤〔丹〕？，熱勝〔氣〕也，火之色也。

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【結核】

 

注云：火氣熱甚，則郁結堅硬如果中核也，不必潰發，但以熱氣散，則自消也。

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【吐下霍亂】

 

注云：三焦為水穀傳化之路，熱氣甚，則傳化失常，而吐下霍亂，火性燥動故也。

大法曰：吐利煩渴為熱，不渴〔為〕寒。

或〔熱〕吐〔瀉〕，始得之亦有不渴者，若不止，則亡液而後必渴也。

或〔寒〕本不渴，若不止，〔亡〕津液過多，則亦燥而渴也。

若寒者，脈當沉細而遲；

熱者，脈當實大〔而〕數。

或損氣亡液過極，則脈亦不能實數，而反緩弱也，雖爾，亦不為熱矣。

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【瞀】

 

注云：昏也，熱氣甚，則濁亂昏昧也。

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【郁】

 

注云：怫熱結滯，而氣不通暢也。

所謂熱甚則腠理閉密而鬱結也。

〔則〕如火煉物，反相合而不離也。

故熱鬱則閉塞不通暢也。

然寒水〔主〕於閉藏，而今反屬熱者，謂〔火〕熱亢甚，則反兼水化制之故也。

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【腫脹】

 

注云：熱勝於內，則氣鬱而為腫也。

陽熱氣甚則腹脹。

火主長而高茂，形貌彰顯，升明舒榮，皆腫脹〔之象〕也。

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【鼻窒】

 

注云：窒，塞也。

火主、腫脹，故陽明熱，而鼻中〔？脹〕，則窒塞也。

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【鼽】

 

注云：〔鼽者〕，鼻出清涕也。

夫五常之道，微則當其本化，甚則兼其鬼賊，故經曰：亢則害，承乃制也。

由是肝熱甚則出〔泣，心熱甚則出〕汗，脾熱甚則出涎，肺熱甚則出涕，腎熱甚則出唾。

此乃寒〔傷〕皮毛，則腠理閉密，陽熱怫鬱，〔而病愈甚〕也。

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【血溢】

 

注云：〔血溢者〕，上出也。

心養於血，故熱甚則血有餘而妄行也。

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【血泄】

 

注云：熱在下焦，而大小便血也。

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【淋】

 

注云：小便澀痛，熱客膀胱，郁結而不能滲泄故也。

可用開結利小便之寒藥，以使結散熱退，血氣宣通，榮衛和平，精神清利而已。

注云：大便澀滯也。

熱耗其液，則糞堅結，大〔腸〕燥澀緊斂故也。

俗謂風熱結〔者〕，謂火甚則制金，不能平木，則肝木自甚故也。

或大便溏而〔？〕者，燥熱在乎腸胃之外，而濕熱在內故也。

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【身熱惡寒】

 

注云：此熱在表也。

邪熱在表而淺，邪畏其正，故病熱而反惡寒也。

仲景云：無陽不可發汗。

又云：身熱〔惡〕寒，麻黃湯汗之。

汗泄熱去，身涼即愈。

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【戰栗】

 

注云：〔戰栗〕動搖，火之象也。

陽動陰靜，而水火相反。

故厥逆禁固，屈伸不便，為病寒也。

栗者，寒冷〔也〕。

此由心火熱甚，亢極而戰，反兼水化制之，故寒栗也。

然寒〔栗〕者，由火甚似水，實非兼有寒氣也。

故以大承氣湯下之，多有燥糞，下後熱退，戰栗愈矣。

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【驚】

 

注云：心卒動而不寧也。

火主〔於〕動，心火熱甚〔故〕也。

雖爾，止為熱極於裡，乃火極而似水，則喜驚也。反兼腎之恐者，亢則害，承乃制故也。