【辨證錄(1)】

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【荊芥袪風湯】

治之。

荊芥二錢　甘草一錢　半夏五分　麥冬五分　當歸三錢　白芍三錢　水煎服。

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【人有滿身發斑】

色皆黃白，斑上有水流出，時而作疼，久之皮爛，人以為心肝二經之火，誰知脾肺之濕熱乎。

蓋火丹原有二症，一赤火丹，一白火丹也。

赤丹皮乾，白丹皮濕，赤丹屬心肝之火，白丹屬脾肺之濕。

然而熱鬱於皮毛，則赤白、乾濕一也。

夫濕從下受，其病宜在下身，何上身亦成黃白之丹乎？

蓋脾為肺之母，脾病子願代母以受其苦，將濕氣分散於皮毛，火熱亦隨之而外越，然而脾病，肺尚不至十分之切膚，所以濕熱之邪，畏肺氣之健，不敢徑從皮毛而泄，反留戀於皮毛之中，而色乃外現黃白耳。

治法利其水濕之氣，解其火熱之炎，仍從膀胱下走，皮毛正不必外逐也。

蓋濕熱之盛，原在脾不在肺，母逐其仇，子有不隨之而共逐者乎。

所以袪其脾之濕熱，而肺中之濕熱不逐自散。

方用

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【除濕逐丹湯】

防風三分　蒼朮三錢　赤茯苓五錢　陳皮五分　厚朴一錢　豬苓一錢　山梔子三錢　甘草三分　白朮三錢　薄桂三分　水煎服。

連飲數劑，丹退而愈。

此方利水多於散火者，以濕重難消，水消則火亦易消也。

此症用

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【桑白分解散】

亦效。

薏仁二兩　澤瀉三錢　升麻一錢　天花粉三錢　桑白皮三錢　神?三錢　水煎服。

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【離魂門　三則】

人有心腎兩傷，一旦覺自己之身分而為兩，他人未見，而已獨見之，人以為離魂之症也，誰知心腎之不交乎。

人身之心腎，無刻不交。

心不交於腎，則夢不安；

腎不交於心，則神發躁。

然此猶心病而腎不病，腎病而心不病也。

故夢雖不安，魂猶戀於心之中；

神雖發躁，魂尚依於腎之內，魂欲離而不能離也。

惟心腎之兩虧，則腎之精不能交於心，而心之液不能交於腎，而魂乃離矣。

雖然魂藏於肝，未聞藏於心腎也。

心腎虧而肝氣未傷，則肝能藏魂，何便至於離哉？

不知肝之母腎也，肝之子心也。

肝居於心腎之間，腎虧則無水以生肝，而肝傷矣。

心虧則無液以耗肝，而肝又傷矣。

肝傷則血燥，血燥則魂不能藏，往來於心腎，母不能生，子不能養，魂安得不離哉。

治法似宜大補其肝血，以引其魂之入肝矣。

然而魂雖入肝，心腎未補，仍耗損肝木之氣，魂即暫歸而復離，必須兼補心腎之為得也。

方用

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【攝魂湯】

生棗仁五錢　麥冬一兩　熟地一兩　白芍一兩　當歸五錢　山茱萸五錢　人參一兩　茯神五錢　遠志二錢　巴戟天五錢　柏子仁三錢　白芥子二錢　水煎服。

一劑而魂合為一矣。

連服數劑，不再離也。

此方心肝腎兼治，腎水潤而肝不燥，肝血旺而心不枯，心欲交於腎，而肝通其氣，腎欲交於心，而肝導其津，自然魂定而神安，袖安而目一，不至有歧視之分也。

此症用

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【合魂丹】

亦可治。

人參五錢　茯神三錢　炒棗仁一兩　熟地二兩　蓮子心五錢　巴戟天一兩　水煎服。

一劑而魂合矣。

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【人有終日思想情人】

杳不可見，以至夢魂交接，醒來又遠隔天涯，日日相思，宵宵成夢，忽忽如失，遂覺身分為兩，能知戶外之事，人以為離魂之症，誰知心肝之氣鬱乎。

夫肝本藏魂，氣鬱則肝氣不宣，宜乎魂之不出矣。

不知肝鬱必至剋脾，思想又必傷脾，脾土一傷，即不能輸精於心肝之內，而心氣必燥，肝又因鬱而血乾，無津以潤心，則心更加燥，心燥則肝氣不安，日欲出氣以顧心，而情人不見，心中拂抑，愈動其鬱，鬱極火炎，而魂不願藏於肝中，乃隨火外出之為快。

魂既外出，而軀殼未壞，故能回顧其身，視身為二也。

治法必須舒肝氣之鬱，滋心氣之燥，兼培其脾土，使土氣得養生津，即能歸魂矣。

方用

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【舒魂丹】

人參一兩　白芍一兩　當歸五錢　白朮五錢　茯神五錢　麥冬五錢　丹砂末一錢　菖蒲一錢　柴胡一錢　鬱金一錢　天花粉一錢　甘草一錢　水煎服。

一劑而魂定，二劑而身合為一矣。

此方心、脾、肝同治之法也，而舒肝為甚。

病成於鬱，解鬱而神魂自定，然則舒魂丹即舒肝之丹也。

此症用

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【歸魂飲】

亦效。

白芍二兩　人參五錢　貝母　香附各三錢　鬱金一錢　水煎服。

二劑而魂歸矣。

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【人有狂症初起】

身在床上，能知戶外之人，口中罵詈，嫌家人不出戶迎入，人亦為離魂之病，誰知胃火犯心乎。

夫心火本生胃土，有母子之誼，何故犯心，使心神之出外？

不知胃土乃心之嬌子也，胃弱則心火來湊於胃，胃強則心火反避夫胃矣。

蓋心火寧靜，胃火沸騰，當胃火焚燒之時，胃且自身不顧，安顧其父母乎？

其犯上作亂，弒逆之事，往往不免，故心君姑息，寧下堂而走，以避胃火之焚燒，所以心神外出，成離魂之危病也。

夫魂既離身，宜隨出隨死，何尚有一、二日之苟延？

因心神雖出，而心氣猶未絕耳。

救法舍人參竹葉石膏湯別無二法。

然必須大劑煎之，恣其酣飲，庶几可救，否則尚在生死之間也。

方中最宜多者，石膏也；

其次必多用人參。

大約石膏宜用二兩，人參須用一兩，兼而施之，實奪魂之妙藥也。

倘因循不用，或用此方畏首畏尾，少用石膏、人參，均無濟於返魂也。

或謂多用石膏，少用人參，未為不可。

嗟乎！

定狂原止藉石膏之多，返魂非人參不可，蓋魂已外越，一時回宮，心搖搖靡定，若不多用人參，何以安神，使之不再離耶？

此人參之所以必當多用耳。

此症單用玄參三兩，水煎服，二劑而魂不離也。

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【疰夏門　二則】

人有時值夏令，便覺身體昏倦，四肢無力，朝朝思睡，全無精神，腳痠腿軟，人以為疰夏之病，誰知腎水之虧乏乎。

夫夏令火炎，全藉腎水之潤，則五臟六腑得以灌注，不至有乾燥之患。

然而夏日正當水衰，人之腎水，未有全旺者也。

凡人至夏，雖多困倦，但未若疰夏之甚。

疰夏者，腎水虧乏，乃冬不藏精之故也。

精不藏於冬，火難盛於夏。

故困乏矣。

雖然夏令火勝，多傷脾胃，人之困乏，自是脾胃之氣衰弱故也。

與腎水似乎無涉，詎知腎中無水，不能分潤於脾胃，則脾胃水乾，何能制外火之旺乎。

火無水制，脾胃受火之刑，則脾胃無津，僅可自顧，勢難轉輸於手足，四肢無力，精神倦怠，亦其宜也。

治法必須健脾開胃為主。

脾健胃開，則所用飲食，自然變化精微，以生腎水，又得補腎之藥，以蒸動脾腎之氣，則水土不相剋而相生，何慮疰夏之病哉。

方用

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【勝夏丹】

白朮二錢　茯苓二錢　陳皮三分　人參五分　北五味子三分　熟地五錢　山茱萸二錢　神?三分　白芥子一錢　山藥三錢　芡實三錢　炒棗仁一錢　水煎服。

每日一劑，服十劑，精神煥發矣。

再服十劑，身體健旺。

此方視之，若平平無奇，而輕重多寡，配合入妙，既無陽勝之虞，又無陰衰之弊，醒脾胃之氣，生心腎之津，可久餌以取效，方可近服以圖功也。

此症用

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【鼓神湯】

亦效。

熟地　麥冬各五錢　白芍　地骨皮　沙參各二錢　甘草　貝母各三分　人參　神?各五分　白朮三錢　丹皮一錢　水煎服。

日服一劑，服一月，精神自旺，不困倦矣。

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【人有三伏之時】

悠悠忽忽，懶用飲饌，氣力全無，少貪美味，腹中悶脹，少遇風涼，大便作瀉，人以為疰夏之病，誰知脾氣之困乏乎。

夫人之先天乃腎，後天乃脾也。

脾氣健，則所用飲食自化精微，足以供腎水之不足。

苟或春冬之際，先傷脾土，則土衰難以化物，所用飲食勢必停住於胃中，腎水無脾土之資生，則腎氣更涸，何能分布於筋骨，此精神氣力之倦乏也。

似乎治法宜急補其脾矣，然脾土非腎火不生，腎火非腎水不長，故補脾者，必須補腎中之水火也。

方用

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【八味丸】

熟地八兩　山茱萸四兩　山藥四兩　澤瀉　丹皮　茯苓各三兩　附子一枚，甘草水製之肉桂二兩　蜜為丸。

每日晚服八錢，服半月健飲，服一月飽悶除矣，服兩月疰夏之病全愈。

夫肉桂補火，而六味丸則純補水者也。

補水之味多於補火，則火得水之益而不燥，土得火之利而不濕矣。

此仍補先天以益後天之法也。

此症用

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【健脾飲】

亦效。

白朮　葳蕤各五錢　茯苓　山茱萸　白芍各三錢　人參二錢　甘草五分　當歸　牛膝　麥冬各三錢　北五味三分　肉桂一錢　水煎服。

連服一月，精神自健。

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【腳氣門　一則】

人兩跗忽然紅腫，因而發熱，兩脛俱浮，作疼作痛，人以為傷寒之病，誰知是腳氣之症乎。

夫傷寒症中原有腳氣之門，然而腳氣非傷寒也。

腳氣感染濕熱，先從不受；

傷寒感冒風寒，先從上受，故傷寒乃陽症，而腳氣乃陰病也。

夫濕熱下感，宜從下治，若用風藥散之，濕邪反致上犯，以風藥多陽升之藥也。

陽升陰邪，一至犯心即死，非陰變陽之謂也。

所以治腳氣之病，斷不可以傷寒法治之，宜下消其濕熱，濕從下行，身熱自解。

方用

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【消跗散】

茯苓一兩　茵陳一錢　防己一錢　炒梔子一錢　薏仁一兩　澤瀉三錢　木瓜一錢　水煎服。

一劑小便利，二劑身熱解，再用二劑而腳腫消，再服二劑全愈。

此方利小便之水，使濕熱之氣盡從膀胱下泄，總有邪氣，無不盡散，不必又去散邪也。

夫膀胱者，太陽之經也，風邪初入，多在膀胱，膀胱大利，邪又何居。

況腳氣原無風邪，不過膀胱氣壅，下不行而上發熱。

今治下而下通，士何不通之有。

上下氣通，身熱自解，一用風藥，則引陰濕而入於陽分，反成不可治之症矣。

散邪之藥，斷斷不可用也。

是以腳氣之病，即生於冬月，尚不可用散邪之藥，矧春、夏、秋之令哉。

此症用

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【順導湯】

亦佳。

茯苓　澤瀉各五錢　肉桂三分　木瓜一錢　龍膽草一錢　車前子三錢　水煎服。