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【濟陰綱目(1)】

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 樓主| 發表於 2012-11-30 15:56:33 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之七●第八章浮腫門●第一節,論浮腫由血分水分證治不同


良方論曰:婦人經水不通,則化為血,血不通,復化為水,故先因經水斷絕,後至四肢浮腫,致小便不通,名曰:血分,宜用椒仁丸。


若先因小便不通,後身面浮腫,致經水不通,名曰:水分,宜葶藶丸。


經水不通而化為水,流走四肢,悉皆腫滿,亦名血分,其證與水證相類,實非水也,用人參丸。


{夫氣者水之母,血者氣所化非氣無以生血,非血無以養氣,若經水不通則血病,血病氣亦病,豈有水不通而能化血乎,血不通而化水者乃是氣壅不能化血而成水也,截椒仁丸可想矣。}


薛氏曰:按前證或因飲食起居失養,或因六淫七情失宜,以致脾胃虧損,不能生發統攝,氣血乖違,行失常道,若先斷經,後浮腫,此血化為水,名曰:血分,宜椒仁丸治之。


若先浮腫,後經水不通,此水化為血,名曰:水分,宜用葶藶丸治之,此屬形氣不足,邪淫隧道,必用此藥,以宣導其邪,而佐以補輔元氣之劑,庶使藥方有所仗而行,則邪自不能容,而真氣亦不至於復傷矣。


大凡月水不通,凝結於內,久而變為血瘕,血水相並,亦為水腫。


{血凝成瘕因而致腌當知此症。}


李氏曰:經水斷而後腫,名曰:血分,乃瘀血化水,閉塞胞門,此水腫更難治,但能調其經,則水自消,小調經散葶歸丸。


先浮腫,而後經水不通,名曰:水分,乃脾不能制血與水,并浮肌肉,為之虛腫,紅礬丸通用腎氣丸,水分君澤瀉,加防己葶藶木通,血分君牡丹皮,加牛膝紅花,有經閉腳腫者,桑白皮散。


{胃虛則水不利,而散溢妄行,故用腎氣丸加減。}

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 樓主| 發表於 2012-11-30 16:06:34 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之六●第八章浮腫門●第二節,浮腫門彙方


治浮腫。


椒仁丸,治先因經水斷絕,後至四肢浮腫,小便不通,血化為水,名曰:血分。


{血既化而為水,則以利水為先,而行血溫血,開結破氣,又不可少者,然非峻利氣悍之物不可,故又佐之以大毒之藥。}


椒仁,續隨子〔去皮研〕,甘遂,附子〔炮〕,郁李仁,黑牽牛,五靈脂〔研碎〕,當歸,吳茱萸,延胡索〔各五錢〕,芫花〔醋浸〕,石膏〔各二錢〕,膽礬,信砒〔各一錢〕,蚖青〔糯米炒黃去頭翅足〕,斑蝥〔糯米炒黃各十個〕,右為末,麵糊丸,茹豌豆大,每服一丸,橘皮湯下。


此方藥雖峻利,所用不多,若畏而不服,有養病害身之患,常治虛弱之人,亦未見其有誤也。


{此必已試有成驗者讀之令人膽壯。}


葶藶丸,治先因小便不利,後至身面浮腫,經水不通,水化為血,名曰:水分。


{先水病故先利水,而又佐以白朮者,助土以防水也。}


甜葶藶炒另研,續隨子去殼另研各五錢,乾筍末一兩右為末,棗肉丸,如桐子大,每服七丸,煎扁竹湯下。


如大便利者,減續隨子葶藶〔各一錢〕,加白朮〔五錢〕。


人參丸一名葶藶丸,治經脈不利,血化為水,流走四肢,悉皆腫滿,名曰:血分,其候與水相類,若作水治之,非也,宜用此方。


人參,當歸,大黃〔濕紙裹飯上蒸熟切炒〕,桂心,瞿麥穗,赤芍藥,白茯苓〔各半兩〕,葶藶〔炒另研一錢〕,右為末,煉蜜丸,如桐子大,每服十五丸,至二三十丸,空心米飲下。


小調經散,治敗血停積五臟日久,腐爛成水,變為浮腫,忌用利水之藥,產後浮腫亦宜。


{此重在敗血,故曰:忌用利水,所謂調經水自消也。}


當歸,赤芍藥,桂心〔各一兩〕,沒藥,琥珀,甘草〔各一錢〕,細辛,麝香〔各五分〕,右為末,每服五分,溫酒入薑汁調服。


桑白皮散,治腳氣感發兩足浮腫,小便赤澀,腹脅脹滿,氣急坐臥不得。


{此係腳氣方借用也。}


桑白皮〔炒一錢〕,郁李仁〔炒一錢〕,赤茯苓〔二錢〕,木香,防己〔酒洗〕,大腹皮〔各五錢〕,蘇子〔炒〕,木通,檳榔,青皮〔各七分半〕,右剉一服,加生薑三片,水煎服。


正脘散,治中焦虛痞,兩脅氣痛,面目手足浮腫,大使秘澀,兼治腳氣。


{脾虛不能制水而氣不降者宜之。〕


白朮,川芎,木香,檳榔,甘草〔各七錢半〕,大腹皮,紫蘇,木瓜,陳皮,沉香,獨活〔各一兩〕,右咬咀,每服三錢,水煎,食後服。


大調經散,治榮衛不調,陰陽相乘,憎寒發熱,自汗腫滿。


{此開鬼門,潔淨府法,皆在氣分,而不在血不調,憎寒自汗,乃邪在表也。}


大豆〔炒去皮一兩半〕,茯苓〔一錢〕,真琥珀〔一兩〕,右為末,每服一錢,濃煎烏豆紫蘇湯下。大腹皮飲,治婦人血嬰,單單腹腫。


{血嬰之名甚新,謂單腹脹如抱嬰瘤之狀也,然皆用行氣藥也,黃氏五味大黃,又可以補氣而行血。}


大腹皮,防己,木通,厚朴,瓜蔞,黃蓍,枳殼,桑白皮,大黃,陳皮,五味子〔各等分〕,右剉,每服一兩,水煎去滓,入酒少許服。


大黃甘遂湯,治婦人小腹滿,如敦敦狀,小便微微而不竭,產後者,惟水與血并結血室也。


{敦敦何狀。}大黃〔半兩〕,甘遂〔炮〕,阿膠〔炒各一兩〕{甘遂峻藥也恐太多。}


右剉,每服二錢,水一盞,煎七分服,其血當下。

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 樓主| 發表於 2012-11-30 16:11:34 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之七●第九章前陰諸疾門●第一節,論陰戶腫痛


良方論曰:婦人疣玄,一名便癰,一名便毒,俗名瘖子,或肝經濕熱下注,或鬱怒傷損脾肝,其外證,或兩拗小腹腫,或玉門焮腫作痛,或寒熱往來,憎寒壯熱:其內證,或小便澀滯,或腹內急痛,或小腹痞悶,或上攻兩脅,或晡熱重墜。


{肝經之脈環陰器,故見證如是,而治法亦如是也。}


若兩拗小腹腫痛,肝經濕熱壅滯也,用龍膽瀉肝湯。


玉門腫脤,肝火血虛也,用加味逍遙散及龍膽瀉肝湯加木香,若概投散血攻毒之劑,則誤甚矣。


又曰:婦人陰腫,因胞絡素虛,風邪客之,乘於陰部,血氣相搏故也。


薜氏曰:婦人陰腫,若氣血虛弱,用補中益氣湯,舉而補之:肝經濕熱,用龍膽瀉肝湯,滲而清之。


李氏曰:陰戶兩傍腫痛,手足不能舒伸者,用四物湯入乳香末同搗成餅,安陰中立效。


陰腫痛極,便秘欲死者,枳橘熨,但腫痛者,四物湯加柴胡山梔牡丹皮龍膽草,如時常陰腫者,四物湯加槁本防風。


{以不閉屬虛,故宜補以腫痛屬實,故宜涼。}


陰戶腫痛不閉者,逍遙散十全大補湯。


腫消不閉者,補中益氣湯,腫痛者,加山梔,牡丹皮。


濕痒出水又痛者,憂思過也,歸脾湯加柴胡山梔牡丹皮芍藥生甘草。


潰爛者,逍遙散。


陰戶腫痛不閉,寒熱溺澀,體倦少食者,補中益氣湯加升麻柴胡至一錢,量入茯苓,山梔。


陰戶不閉,小便淋瀝,腹中一物攻動脹痛者,逍遙散加柴胡,山梔,車前子。

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 樓主| 發表於 2012-11-30 16:16:03 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之七●第九章前陰諸疾門●第二節,論陰癢生蟲


大全云:婦人陰痒者,是蟲蝕所為,三蟲在於腸胃之間,因臟虛,三蟲動作,蝕於陰內,其蟲作熱,微則為痒,重者乃痛也。


{陰痒生蟲,當與腸胃求食之蟲不同,仲景曰:風三蟲,此當從風木所化,故治法悉以清肝為主。}


薜氏曰:前證屬肝經所化,當用龍膽瀉肝湯逍遙散以主其內,外以桃仁研膏,和雄黃末或雞肝納陰中,以制其蟲。


(驗案)一婦人胸膈不利,內熱作渴,飲食不甘,肢體倦怠,陰中悶痒,小便赤澀,此鬱怒傷肝脾所致,用歸脾湯加山梔而愈,復因怒,患處并小腹脹痛,用小柴胡加山梔芎歸芍藥痛止,用逍遙散加山梔而愈,又因勞役,患處腫脹,小便仍澀,用補中益氣加山梔茯苓丹皮而痊。


一婦人陰內痛痒,不時出水,食少體倦,此肝脾氣虛,濕熱下注,用歸脾加丹皮山梔芍藥甘草主之而安。


一婦人陰內痒痛,內熱倦怠,飲食少思,此肝脾鬱怒,元氣虧損,濕熱所致,用參蓍歸朮陳皮柴胡炒梔車前升麻芍藥丹皮茯苓而瘥:若陰中有蟲痒痛亦屬肝木,以桃仁雄黃研納陰中以殺之,仍用清肝解鬱之藥,有以雞肝納之者,乃取蟲之法也。


一方搗新桃葉綿裹納陰中,日三兩易。


李氏曰:陰中生蟲匿如小蛆者,乃濕熱甚而心氣又鬱,氣血凝滯而生,宜蒮香養胃湯補心湯,硫鯉丸,外用生艾汁調雄黃末,燒燜熏之,更用雄黃銳散納陰中。


{此又謂脾胃濕熱下流而生蟲者。}


陰中生細蟲,痒不可忍,食人臟腑即死,令人發寒熱,與勞證相似,先以蛇床子煎湯,洗凈拭乾,後用梓樹皮焙乾為末,入枯礬四分之一,麝香少許敷之立效。


如下疽生蟲,所下如柿汁臭穢,及心中?痛,悶絕虛煩,甚者不治。

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 樓主| 發表於 2012-11-30 16:18:07 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之七●第九章前陰諸疾門●第三節,論陰戶生瘡


大全云:婦人少陰脈數而滑者,陰中有瘡,名曰:匿,或痛或痒,如蟲行狀,膿水淋瀝,亦有陰蝕幾盡者,皆由心神煩鬱,脾胃虛弱,致血氣流滯耳。


故經「諸痛痒瘡皆屬於心。」


又云:「陽明主肌肉。」


治之當補心養胃,外以熏洗坐導藥治之乃可。


{若論諸痛庠瘡當從手少陰,若以瘡在下部,當從足少陰。}


薛氏曰:婦人陰中生瘡,乃七情鬱火,傷損肝脾,濕熱下注。


{俱屬肝腹之火少分虛實求治。}


其外證,有陰中舒出如蛇,俗呼陰挺,有翻突如餅,俗呼陰菌,亦有如雞冠花,亦有生諸蟲,亦有腫痛濕痒,潰爛出水,脹悶脫墜者。


其內證,口乾內熱,體倦,經候不調,或飲食無味,晡熱發熱,胸膈不利,脅肋不調,小腹痞脹,赤白帶下,小水淋濇。


其治法,腫痛者,宜用四物湯加柴胡山梔牡丹皮龍膽草。


濕痒者,宜用歸脾湯如山梔牡丹皮柴胡。淋澀者,宜用龍膽瀉肝湯加白朮牡丹皮。潰腐者,宜用加味逍遙散。


腫悶脫墜者,宜用補中益氣湯加山梔牡丹皮,佐以外治之法。


{以腫痛屬血虛肝熱,濕痒為脾虛肝熱,淋濇屬肝腎有熱,腐潰屬肝脾腫脫為不足有火,故其立方如此。}

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 樓主| 發表於 2012-11-30 16:19:00 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之七●第九章前陰諸疾門●第四節,論陰挺下脫


大全云:婦人陰挺下脫,或因胞絡傷損,或因子臟虛冷,或因分娩用力所致。


{此即陰癲,有謂蒿本一味能治婦人癲疝,以其升舉太陽之氣也,但與虛而下墜者非宜。}


薜氏曰:陰挺下脫,當升補元氣為主。


若肝脾鬱結,氣虛下陷,用補中益氣湯:若肝火濕熱,小便澀滯,用龍膽瀉肝湯。


(驗案)一婦人陰中突出如菌,四周腫痛,小便頻數,內熱晡熱,似痒似痛,小便重墜,此肝脾鬱結,蓋肝火濕熱而腫痛,脾虛下陷而重墜也,先以補中益氣加山梔茯苓車前子青皮以清肝火,升脾氣,更以加味歸脾湯調理脾鬱,外以生豬脂和藜蘆末塗之而收。


一婦人陰中挺出五寸許,悶痛重墜,水出淋瀝,小便澀滯,夕與龍膽瀉肝湯,分利濕熱朝與補中益氣湯,升補脾氣,諸證漸愈,再與歸脾湯加山梔川芎茯苓黃檗間服,調理而愈,後因勞役,或怒氣,下部濕痒,小水不利,仍用前藥即愈。

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 樓主| 發表於 2012-11-30 16:22:16 | 只看該作者
本帖最後由 方格 於 2012-11-30 16:33 編輯

濟陰綱目(1)●卷之七●第九章前陰諸疾門●第五節,論陰冷


良方云:婦人陰冷,因勞傷子臟,風冷客之也。

 

薜氏曰:陰冷屬肝經有濕熱,外乘風冷所致。

 

若小便澀滯,或小腹痞痛,用龍膽瀉肝湯。

 

若內熱寒熱,或經候不調,用加味逍遙散。

 

若寒熱體倦,飲食少思,用加味四君子湯。

 

若鬱怒發熱,少寐懶食,用加味歸脾湯。

 

(驗案)一婦人陰中寒冷,小便黃澀,內熱寒熱,口苦脅脹,此因肝經濕熱,用龍膽湯,袪利濕熱,用加味逍遙散,調補氣血而安。

 

一婦人所患同前,更寒熱嘔吐,兩股腫痛,先用小柴胡加山梔一劑,寒熱嘔吐頓止,次用龍膽瀉肝湯,一劑頓消。

 

一婦人陰中寒冷,小便澄清,腹中亦冷,飲食少思,大便不實,下元虛冷,治以八味丸月餘,飲食漸加,大便漸實,又月餘,諸證悉愈。
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 樓主| 發表於 2012-11-30 16:35:21 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之七●第九章前陰諸疾門●第六節,論交接出血作痛


 薜氏曰:女人交接,輒出血作痛,此肝火動脾,而不能攝血也,用補中益氣湯濟生歸脾湯,若出血過多,而見他證,但用前藥調補肝脾。
 

{有一婦患此每交感後輒面黃如蠟,亦終身不育。}

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 樓主| 發表於 2012-11-30 16:37:24 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之七●第九章前陰諸疾門●第七節,論傷丈夫頭痛


薜氏曰:女人交接,傷丈夫頭痛,當用補中益氣湯六味地黃丸,以滋化源為主。


補遺局方來復丹,治婦人與男子交接相傷,因而四肢沉重,頭痛昏暈,米飲吞下五十丸。
 

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 樓主| 發表於 2012-11-30 16:38:31 | 只看該作者
本帖最後由 方格 於 2012-11-30 16:40 編輯

濟陰綱目(1)●卷之七●第九章前陰諸疾門●第八節,脈法

 

 脈經曰:少陰脈滑而數者,陰中生瘡。 
 

少陰脈弦者,白腸必挺核。 
 

第九節,前陰諸疾門彙方(治陰戶腫痛)龍膽瀉肝湯,治肝經濕熱,下部兩拗腫焮作痛,小便澀滯,陰挺如菌,或出物如蟲等證,{瀉肝而兼導赤,瀉其于也,瀉肝而用利水,肝主疏瀉也,龍膽山槴,假以降火,當歸生地,以滋肝陰,生甘草緩肝之急,炒黃芩助肝之氣。} 
 

龍膽草酒炒,澤瀉各一錢,車前子炒,木通,當歸酒并,生地黃酒炒,山梔子炒,黃芩炒,生甘草各五分右剉,水煎服。 
 

玉門腫脤,加木香。 
 

加味四物湯,治陰戶腫痛。 
 

當歸,川芎,芍藥,生地黃,柴胡,山梔子,牡丹皮,龍膽草,右剉,水煎服。 
 

九味柴胡湯,治肝經濕熱下注,便毒腫痛,或小腹脅肋結核,凡肝膽經部分一切瘡瘍,或風熱結核瘰歷,並皆治之。 
 

柴胡,黃芩〔炒各一錢〕,人參,山梔〔炒〕,半夏,龍膽草〔炒焦〕,當歸,芍藥,甘草各〔五分〕,右剉,水煎服。 
 

加味小柴胡湯,治肝經下部腫脹,小便不利,或寒熱往來,或胸脅作痛。 
 

柴胡〔一錢〕,黃芩〔炒一錢〕,人參,半夏,山梔子,牡丹皮〔各七分〕,甘草,右剉,加生薑水煎服。 
 

加味逍遙散,治婦人肝脾血虛,濕熱流注下部,陰內潰爛痒痛,發熱晡熱等證。 
 

當歸,芍藥,白朮〔炒〕,茯苓,甘草〔炙各一錢〕,山梔,牡丹皮,柴胡〔各五分〕,右剉,水煎服,外以鶴虱草煎湯洗。 
 

菖蒲散,治婦人陰戶腫痛,月水澀滯。 
 

{陰戶屬厥陰,腫痛則氣壅血聚,故用此四味以行心肝之氣血耳,尤妙在蔥湯。} 
 

菖蒲,當歸〔各一兩炒〕,秦艽〔一兩〕,吳茱萸〔製五錢〕,右為末,每服五錢,空心蔥湯調下,或水煎服。 
 

麻黃湯洗方,治婦人陰腫,或瘡爛。 
 

{其妙又在麻黃,黃氣悍能開竅而通氣也,艾葉煖其下,以其瘡爛,故又佐以連床烏梅云: 
 

麻黃,黃連,蛇床子〔各一兩〕,北艾葉〔一兩半〕,烏梅〔十個〕,右剉細,以水一斗,煮取五升,去滓熱洗,避風冷。} 
 

經心錄方,治婦人陰中腫痛不可忍。 
 

{陰腫者,肝木之風也,以防風瀉肝木之風邪,以艾葉溫厥陰之結氣,大戟瀉腫消毒,故加之。} 
 

艾葉〔五兩〕,防風〔三兩〕,大戟〔二兩〕,右剉細,以水一斗,煮取五升,熱洗,日三次,宜避風冷。 
 

白礬散,治婦人陰腫堅痛。 
 

{治熱腫。} 
 

白礬〔半兩〕,甘草半〔分生〕,大黃〔一分〕,右為末,水和丸如棗大,綿裹內陰中,日兩換,以愈為度。 
 

黑白散,治婦人陰中腫痛。 
 

小麥,朴硝,白礬,五倍子,蔥白〔煎湯頻洗〕。 
 

枳橘熨,治婦人陰腫如石,痛不可忍,二便不利。 
 

{如石者,氣凝血滯也,厥陰之經環陰器,用此熨是行其氣耳。} 
 

枳實,陳皮〔各四兩〕,右二味,炒令香熱,以絹袋盛之,遍身從上至下,及陰腫處,頻頻熨之,冷則又換,直至喉中覺枳實氣,則痛止腫消便利矣。 
 

雜方,治婦人陰中腫痛。 
 

用枳實半斤切碎,炒熱,布裹包熨之,冷即易。 
 

一方用枳殼。 
 

一方用鐵精粉傅上。 
 

一方以甘菊苗研爛,百沸湯淋洗熏浸。 
 

一方用馬鞭草搗爛塗之。 
 

{鐵精平肝熱甘菊清肝熱而散,馬鞭草散肝血。 } 
 

(治陰癢生蟲)大黃散,治婦人陰痒。 
 

{陰痒總是心肝二火游行。} 
 

大黃〔微炒〕,黃芩,黃蓍〔炙各一錢〕,赤芍,玄參,丹參,山茱萸,蛇床子〔各半兩〕,右為細末,每服二錢,食前溫酒調服。 
 

硫鯉丸,治陰中生蟲,亦治茄子疾。 
 

{生蟲由穢惡不潔,外治無非殺蟲,內治無非清水養陰。} 
 

大鯉魚〔一個,去頭皮,入硫黃一兩〕,黃泥固〔用火煆煙盡〕,為末,米糊丸,如桐子大,每服二十丸,溫酒下。 
 

廣濟方,療婦人陰痒不止。 
 

{先師云:,一婦患此,日用熱水洗滌數次,百方不效,後隨夫任至山東,食小米飯數月而愈,豈亦補土而制濕歟,觀此則治法又須補脾燥濕矣,姑試之。} 
 

蚺蛇膽,雄黃,硫黃,朱砂,硝石,蕪荑〔各半兩〕,藜蘆〔二錢半〕,右為細末,以臘月豬和川膏,用故布作纏子,如指長一寸半,以藥塗上,內陰中,日一易之,易時宜用豬椒根三五兩,水煮稍熱洗,乾拭內之。 
 

一方,治陰中生細蟲,痒不可忍,若食人臟腑,即死。 
 

梓樹皮〔焙乾為末二錢〕,枯礬〔五分〕,麝香〔少許〕,右和一處,研勻敷之,立效。 
 

又方桃仁雄黃研勻納陰中,仍服清肝解鬱之藥。 
 

又方蛇床子白礬煎水,淋洗即止。 
 

又方狼牙二兩細剉,蛇床子三兩,以米三升,煮汁沸熱洗。 
 

又方取牛肝或豬肝截五寸,繩繫內陰中半日,蟲入肝,取出立效。 
 

又方取雞肝乘熱內陰中,如有蟲,當盡下。 
 

又方新桃葉搗爛,綿裹納陰中,日三兩易。 
 

又方生艾汁調雄黃末,燒煙熏之,更用雄黃末納陰中。 
 

聖惠方,療陰中有蟲,痒且痛,目腫身黃,欲得男子,漏血下白,少氣思美食。 
 

用鯉魚長一尺,去頭肉,取骨搗末,熬黃黑,以豬脂和,以絹袋盛,川常法納陰中,至痛處即止,蟲當自出。 
 

崔氏療陰痒不可忍方。 
 

杏仁燒作灰,乘熱綿裹納陰中,日二易之。 
 

又方蒜煮湯洗之。 
 

又方枸杞根煎湯洗。 
 

又方小薊不拘多少,水煎作湯熱洗,日三次。 
 

(治陰戶生瘡)補心湯,治婦人陰戶生瘡,名曰:匿瘡,膿水淋瀝,陰蝕已盡,治之當補心養胃。 
 

{湯名補心,我不知其所以補能治陰瘡,我不知其所以治,當問之知者。} 
 

人參,茯苓,前胡,半夏湯〔炮七次〕,川芎〔各七錢半〕,陳皮,枳殼〔去瓤麩炒〕,紫蘇〔桔梗〕,乾薑,甘草〔各五錢〕,當歸,白芍藥〔各一兩〕,熟地黃〔一兩半〕,右剉,每服四錢,加薑棗煎服。 
 

,如濕熱有蟲者,去薑蘇參梗四味,加苦參北艾桃仁,吳茱萸水炒黃連。 
 

藿香養胃湯,治陽明經虛,不榮肌肉,陰中生瘡不愈。 
 

{此名養胃固宜,第以陰中生瘡,而歸之陽明經虛,豈以上失生氣而自腐歟,以此而推,則食小米而陰癢乃愈者,亦此意也。 } 
 

蒮香,薏苡仁,神麯〔炒〕,烏藥〔去木〕,砂仁,半夏〔麯〕,茯苓,白朮,人參〔各五分〕,蓽澄茄,甘草〔各三分半〕,右剉,薑棗煎服。 
 

一方,治陰內生瘡,膿水淋瀝,或痒痛。 
 

{此方清熱導濕,活血排膿生肌,乃太陰陽明少陰厥陰正法也。} 
 

升麻,白芷,黃連,木通,當歸,川芎,白朮,茯苓,右剉,水煎服,更用塌腫湯浴洗。 
 

塌腫湯,治婦人陰戶生瘡,或痒痛,或膿水、淋瀝。 
 

甘草,乾漆〔各三錢〕,生地黃,黃芩,當歸,川芎〔各二錢〕,鱉甲〔炙五分〕,右剉,作一劑,用水數碗,煎數沸,去滓,時常洗患處。 
 

(治陰瘡方)蕪荑,川芎,黃芩,甘草,黃連,白芷,附子,礬石,雄黃〔各六銖〕,右咬咀,取豬脂四兩,合煎傅之。 
 

治婦人陰瘡與男子妒精瘡大同小異方黃丹,枯白礬,萹蓄,槁本〔各一兩〕,荊芥,蛇床子〔研櫥細〕,白蛇皮〔一條燒灰〕,硫黃〔各半兩〕,右為細末,另以荊芥蛇床子煎湯溫洗,軟帛滲乾,清油調塗,如瘡濕,乾木摻之。 
 

治疳瘡方,因月後便行房,致成湛濁,伏流陰道,疳瘡遂生,瘙痒無時,生用胡椒蔥白作湯,一日兩三度淋洗,卻服後藥。 
 

{湛濁為經事斷續不了了也。 
 

以補藥配牽牛以燥濕合通利何也。} 
 

黃蓍p鹽水炙〔,菟絲子〔酒浸蒸〕,沙苑蒺藜〔炒〕,黑牽牛,赤石脂,龍骨,右為末,煉蜜丸,桐子大,每服二十丸,燕窩蒸酒澄上清者吞下。 
 

{燕窩酒奇。 } 
 

黃芩湯洗方,療婦人陰中生瘡。 
 

{活血清熱燥濕殺蟲。} 
 

當歸,大黃,黃芩,川芎,雄黃,礬右〔各二分〕,黃連〔一分〕,凡方中有云:者音作忿,每一分,二錢半者,右切,以水五升,取四升,洗瘡,日三度。 
 

雄黃散{活血開結殺蟲。} 
 

雄黃,川芎,當歸,北細辛,川椒,藜蘆,辰砂,右為末,綿裏內陰中,又傅外瘡上,忌如當法。 
 

當歸湯,治陰蝕。 
 

當歸,川芎,芍藥,甘草〔各二兩〕,地榆〔三兩〕,一方有蛇床子不用川芎。 
 

右細切,以水五升,煮取三升,去滓熏洗,日三夜二。 
 

又方{燥漏生肌。 } 
 

五倍子,甘草,滑石,黃丹〔各等分〕,右為末,先以甘草湯洗,然後傅之。 
 

肘後方,治婦人陰戶生瘡,作痒或痛。 
 

{燥濕殺蟲。} 
 

杏仁〔炒〕,雄黃,白礬〔各五錢〕,麝香〔二分〕,右為細末,傅入陰中。 
 

,一方單用硫黃研細,傅之亦效。 
 

銅綠散,治男婦陰部濕淹瘡。 
 

{燥濕去腐生肌。} 
 

五倍子〔五錢〕,白礬〔一錢〕,乳香〔五分〕,輕粉〔一字〕,銅綠〔少許〕,右為末,洗淨摻之。 
 

麝香杏仁散,治婦人陰瘡。 
 

{入肝開竅殺蟲。} 
 

麝香〔少許〕,杏仁〔不拘多少燒存性〕,右為細末,如瘡口深,用小絹袋子二個,盛藥滿,繫口,臨上床炙熱,安在陰中,立愈。 
 

柏蛤散,治下疳濕瘡。 
 

黃柏〔以磁鋒刮末〕,蛤粉〔各等分〕,右摻上即愈,蓋黃柏去熱,蛤粉燥濕故也。 
 

又方,平胃散加貫眾末,每服二錢,煮熟豬肝拌藥,內陰戶,數日可安。 
 

{貫眾殺蟲除熱。} 
 

(治陰痔)治婦人陰中生痔九竅有肉突出者皆名為痔。 
 

{肉突為痔,人嘗未諳,烏頭醋洗,亦所未知。} 
 

用烏頭七箇,燒存性,用小瓦罏盛釅醋淬之,乘熱熏,候通手沃之良。 
 

洗方,治茄子疾。 
 

茄皮,白礬,馬椿頭根,朴硝,澤蘭,右灰〔炒少許〕,右煮,水熏洗。 
 

敷藥,治茄子疾。 
 

朴硝為末,黃荊柴燒瀝調敷,或濃鐵漿水調傅。 
 

又方,治茄子疾。 
 

治茄子疾心躁,連綿黃水易治,白水難愈。 
 

用生枳殼為散,煎湯熏洗,卻用綿帛包枳殼滓,納入陰中,即日漸消。 
 

(治陰挺下脫)當歸散,治婦人陰中突出一物,長五六寸,名陰挺,又名頹疝。 
 

當歸,黃芩〔各二兩〕,牡蠣〔一兩半〕,蝟皮〔炙一兩〕,赤芍藥〔五錢〕,右為末,每服二錢,食前溫酒調下,浪湯亦可,如不應,更以補中益氣湯,倍加升麻柴胡兼服之。 
 

又方,治陰挺。 
 

{治在肝。} 
 

當歸,穿山甲,蒲黃〔炒各半兩〕,辰砂〔一錢〕,麝香〔少許〕,右為末,每服二錢,酒調下尤效。 
 

三茱丸,治陰中生一物所大牽引,腰腹膨脹,痛至甚,不思飲食,皆因多服熱藥及煎博,或犯非理房事,兼意淫不遂,名陰挺。 
 

食萸萸,吳茱萸湯漫微炒,山茱萸肉,舶上蘹香,白蒺藜,桔梗慢火炒,青皮〔去白各一兩〕,五味子,海藻〔洗焙〕,大腹皮〔酒洗晒乾〕,川楝子〔去核〕,玄胡索〔各一兩二錢半〕,右為末,酒糊丸,如桐子大,每服三十五丸,木通湯下。 
 

下虛加川島〔炮去皮〕,肉桂〔去粗皮,各一兩〕,腰腹痛甚,加桃仁〔去皮尖麩炒別研〕,青皮〔去白〕,枳實〔去穰,各一兩〕,真南木香七錢半,服之。 
 

一方每服二錢,生地黃湯調,仍用金毛狗脊五倍子白礬,水楊根魚腥草山黃連各一兩為散,分作四服,以有嘴瓦罐煎熟,預以銀錫作一長小筒,下透罏嘴,嘴上貫挺上,先熏後洗,立效,更服白薇散凌霄花少許煎。 
 

一捻金丸,服前藥未效,卻用此。 
 

{此是肝家藥。} 
 

玄胡索,舶上蘹香,吳茱萸〔炒〕,川楝子〔去核〕,青木香〔各二兩〕,右為末,粳米飯糊丸,如桐子大,每服三十五丸,空心木通湯服。 
 

又用梅花腦子半錢鐵孕粉一錢,水調刷上,如陰畔生庖,以涼血餘每服三錢,加凌霄花少許煎,空心服,立效。 
 

{腦子辛涼透髓,鐵粉以金平肝散而制之,誠治法之正也。} 
 

治婦人陰挺出下脫方桂心〔一方作川椒〕,吳茱萸〔一兩生用〕,戎鹽〔二兩〕,右藥並炒令色變,搗羅為末,以綿裹如指大,內陰中,日再易之,甚妙。 
 

又方川椒川島頭並生用,白芨各半兩右搗羅為末,綿裹一錢內陰中,深三寸,腹中熱即止,來日再用之。 
 

又方蛇床子五兩,烏梅二七枚以水五升,煮取三升,去滓,稍熱洗之,每日夜三五度用。 
 

又方硫黃烏賊骨各半兩搗羅為末傅之。 
 

又方鐵精細研,以羊脂調,布裹炙熱熨之,以瘥為度。 
 

又方用羊脂煎令適冷煖,取塗上,以鐵精傅之,多少令調,以火炙布煖熨肛上,漸塗內之,然後末磁石酒服方寸七,日三。 
 

熏洗法,用荊芥穗臭椿樹皮藿香葉煎湯,熏洗即入。 
 

托藥,用萆麻子葉有九角者好,飛過白礬為末,以紙片攤藥托入。 
 

摻藥,先以淡竹根煎湯洗,仍用五倍子白礬為末,乾摻立效。 
 

敷藥,用溫鹽水洗軟,邞用五靈脂燒煙熏,次用萆麻子研爛,塗上吸入,如入即洗去。 
 

(治陰冷)五加皮浸酒方,治婦人癖瘦陰冷。 
 

{總是寒者溫之,而地骨天門又所以清上而實下也。} 
 

五加皮,乾薑,丹參,蛇床子,熟地黃,杜仲〔各三兩〕,地骨皮,天門冬〔各一兩〕,鍾乳粉〔四兩〕右剉碎,以生絹袋盛,用酒十五斤,漬二宿,每服一盞,空心飲之。 
 

一方用枸杞子,無地骨皮。 
 

{枸杞尤佳。} 
 

八味丸,治血弱不能榮養臟腑,津液枯澀,風寒客於子臟,以致陰冷。 
 

熟地黃〔半斤杵膏〕,山茱萸肉,乾山藥〔各四兩〕,牡丹皮,白茯苓,澤瀉〔各三兩〕,肉桂,附子〔各一兩〕,右為末,和地黃膏,加煉蜜為丸,如桐子大,每服七八十丸,空心食前白滾湯下。 
 

(治婦人陰冷方)遠志,乾薑,蓮花〔各半兩〕,蛇床子,五味子〔各一兩〕,右搗羅為末,每用兼以兔糞塗陰門,用綿裹一錢,內陰中,熱即為效。 
 

又方蛇床子吳茱萸甜葶藶各半兩,沒右子一枚,右為末,綿裹棗許大,內陰中,令腹內熱為度。 
 

又方蛇床子一兩,吳茱萸一兩半生用,一方用麝香。 
 

右為末,煉蜜丸,如酸棗大,以綿裹納陰中,下惡物為度。 
 

溫中坐藥,用蛇床子為末,白粉少許,和勻,如棗大,綿裹納之,自然溫熱有效。 
 

又方,吳茱萸入牛膽中令滿,陰乾百日,每取二十粒,研碎,帛裹納陰中,良久如火熱。 
 

(治交接出血作痛)千金方,治女人交接出血。 
 

桂心,伏龍肝各五錢右為末,酒服方寸七,瘥止。 
 

又方黃連六分,牛膝甘草各四分每一分二錢半也,右細切,以水四升,煮取二升洗,日三四度瘥。 
 

又力亂髮青皮二味燒灰敷之。 
 

{溫養其陰則陽舒而受矣,蓋寒則氣閉故致傷焉。} 
 

又方用熟艾緊裹一團,然後以綿裹內陰中。 
 

集驗方,療女人交接,陽道違理,及他物所傷犯,血流瀝不止者,取釜底墨斷葫蘆塗藥內之。 
 

{以何物調塗之。} 
 

又方,療女童交接,陽道違理,血出不止,用燒髮并青布末,為粉塗之。 
 

一方割雞冠血塗之。 
 

一方以赤右脂末摻之。 
 

一方五倍子末摻亦良。 
 

小戶嫁痛方,{按此方嫁痛之故,乃肝陽不足,宜養肝之陽,以陰主閤,陽主開也。 } 
 

甘草,生薑〔各五分〕,白芍藥〔四分〕,桂心〔二分〕,右赲,以水二升,煎三四沸服。 
 

又方海螵蛸燒為末,酒調服方寸七,日三服。 
 

又方小麥甘草二味,各等分,煎湯洗甚效。 
 

(治傷丈夫頭痛)集驗方,療女人傷丈夫四肢沉重,噓吸頭痛。 
 

{傷丈夫則淫慾過也,或肝陰不足歟,此方既補肝陰復壯肝氣,服之自效。} 
 

生地黃〔八兩〕,芍藥〔五兩〕,甘草〔三兩〕,香鼓〔一升〕,蔥白〔一斤〕,生薑〔四兩〕,右以水七升,煮取二升半,分三服,不得重作,忌房事。 
 

桑白皮湯,治婦人傷丈夫苦頭痛,欲嘔悶。 
 

{此溫中藥也,於治嘔悶固宜,至頭痛而用桑皮,則莫為之解。} 
 

桑白皮〔半兩〕,乾薑〔一絮〕,桂心〔五寸〕,大棗〔二十枚〕。 
 

右切,以酒一斗,煮三四沸,去滓,分溫服,衣適厚薄,毋令汗出。 
 

附治腳癬,金蓮穩步膏,治婦人腳指縫壞痛。 
 

黃連,黃柏,黃丹,荊芥〔微炒各等分〕右為細末,摻腳指縫內,布扎縛,自然平穩不痛。

 

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111#
 樓主| 發表於 2012-11-30 16:42:09 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之八●第十章,胎前門(上)●第一節,論胎屬十二經所養

 


虞氏曰:脈經云:診其脈,手少陰之脤動甚者,妊子也。


蓋手少陰心脈也,心主血脈故也。


又腎為胞門子戶,尺中腎脈,按之不絕,當妊子也。


{手少陰動脈診在神門於左右手掌後,內側橫紋下與關相對者是。}


{尺脈更真。}


又曰:婦人妊娠,一月之時,足厥陰脈養之,二月足少陽脈養之,三月手少陰脈養之,四月手少陽脈養之,五月足太陰脈養之,六月足陽明脈養之,七月手太陰脈養之,八月手陽明脰養之,九月足少陰脈養之,十月足太陽脈養之,是以諸經胝,各養三十日也。


若失至期當養之經,虛實不調,則胎孕為之不安,甚則下血而墮矣。


夫手足十二經,氣血盈虧不同,如手足厥陰太陽少氣多血,手足太陰少陰少血多氣,手足少陽氣多血少,手足陽明氣盛血多。


安胎之法,宜各按月依經,視其氣血虛實而調之,庶無胎墮之患,其或感冒風寒,別生異證,又宜各按法而調治之。


{如此治皆得法。}

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 樓主| 發表於 2012-11-30 16:45:36 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之八●第十章,胎前門(上)●第二節,論治胎產三禁


潔古云:治胎產之病,從厥陰經論之,是祖氣生化之源也,厥陰與少陽相為表裏,故法治無犯胃氣及上二焦。


有三禁,不可汗,不可下,不可利小便。


發汗則傷上焦之陽,利大便則脈數而動脾,利小便則內亡津液,胃中枯燥。


製藥之法,能不犯此三禁,則榮衛自和,而寒熱止矣。


如發渴則白虎,氣弱則黃蓍,血剌痛而和以當歸,腹中疼而加之芍藥。


大抵產病天行,從增損柴胡,雜證從增損四物,宜詳察脈證而用之。


{厥陰肝木乃風化之始,故曰:化之源,而祖氣乃天真之氣非穀氣也,東方生風風生蟲,人亦惈蟲也故從厥陰風木論之。}

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 樓主| 發表於 2012-11-30 16:48:00 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之八●第十章胎前門(上)●第三節,論胎前調理法


集略云:母之腎臟係於胎,是母之真氣子之所賴也。


受妊之後,宜令鎮靜,則血氣安和,須內遠七情,外簿五味,大冷大熱之物,皆在所禁,使霧露風邢,不得投間而入,亦不得交合陰陽,觸動慾火,務謹節飲食,若食免缺后,食犬無聲,食雉魚而致瘡癬。


{心藏神腎主骨脾主肉故云:然。}


心氣大鶩而癲疾,腎氣不足而解顱,脾氣不和而羸瘦,心氣虛乏而神不足,兒從母氣,不可不慎也。


茍無胎痛胎動潟痢,及風寒外邢,不可輕易服藥,不得已,在審度疾勢輕重,藥性高下,不必多品。


{胎前藥最忌群隊故不必多。}


然父少母老,產女必羸,母壯父衰,生男必弱,氣受偏瘁,與之補之,補羸女則養血壯脾,補弱男則壯脾節色,羸女宜及時而嫁,弱男及待壯而婚。


昔人論年老有子者,男不過八八,女不過七七:則知血氣在人,固自有量,夫豈逃陰陽之至數哉。


{出遺書乃至言也,知山損八益之理者能道此。}

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 樓主| 發表於 2012-11-30 16:49:08 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之八●第十章胎前門(上)●第四節,論胎前用藥法

 

丹溪曰:胎前當清熱養血。


產婦因火逼動胎,逆上作喘急者,急用條芩香附之類,為末調下,條芩水中取沉者為佳。


黃芩安胎,乃上中二焦藥,能降火下行。


{氣實者宜清熱養血,氣滯者宜理氣安胎氣,虛者宜補。}


天行不息,所以生生而無窮,芐北尉子治血行氣,有補陰之妙,命名益母,以其行中有補也,故曰:胎前無滯,產後無虛,難產可煎作膏。


條芩白朮乃安胎之聖藥,俗以黃芩為寒而不用,反謂溫熱藥能養胎,殊不知胎孕宜清熱養血,使血循經而不妄行,乃能養胎。


懷娠嗜物,乃一臟之虛,如愛酸物,乃肝臟不能養胎而虛也。


有孕八九個月,必用順氣,須用枳殼紫蘇梗。

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 樓主| 發表於 2012-11-30 16:50:28 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之八●第十章胎前門(上)●第五節,孕婦食忌

 

雞肉合糯米食,令子生寸白蟲。食犬肉,令子無聲。鯉魚同雞子食,令子生疳多瘡。


免肉,令子缺唇。


食羊肝,令子多厄。


食鱉肉,令子須短縮頸。


雞子與桑椹同食,令子倒生心寒。


鮮魚同田雞食,令子瘖亞。


雀肉同豆醬食,令子面生馯黯黑子。


食螃蟹,令子橫生。


食生薑,令子多指。


食冰漿,令絕產。


食雀肉飲酒,令子多淫無恥。


食次菰,消胎氣。


食驢馬肉,過月難產。


豆醬合藿香食之墮胎。


食山羊肉,令子多病。


食鰍鱔無鱗魚難產。


食諸般菌,生子鷘風而夭。


食雀腦,令子患雀目。

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 樓主| 發表於 2012-11-30 16:51:19 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之八●第十章胎前門(上)●第六節,孕婦藥忌

 

歌曰:蚖斑水蛭及螶蟲,烏頭附子配天雄,野葛水銀並巴豆,牛膝薏苡與蜈蚣,三稜代赭芫花麝,大戟蛇脫黃雌雄,牙硝芒硝丹皮桂,槐花牽牛皂角同,半夏南星與通草,瞿麥乾薑桃仁通,倆砂乾漆蟹腳爪,地膽茅根莫用好。

 

{此藥外或有未盡者可以類推。}

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 樓主| 發表於 2012-11-30 16:53:06 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之八●第十章胎前門(上)●第七節,孕婦起居忌


便產須知云:勿亂服藥,勿過飲酒,勿妄針炙,弗向非常地便,勿舉重登高涉險。


心有大鷘,犯之產難,子必癲癇。


勿多睡臥,時時行步,勿勞力過傷,使腎氣不足,生子解顱,腦破不合。


衣毋太溫,食毋太飽,若脾胃不和,榮衙虛怯,子必羸瘦多病。


自家及鄰家修造動土,犯其胎氣,令子破形殞命,刀犯者,形必傷,泥犯者,竅必塞,打擊者,包青黯,繫縛者,相拘攣,有此等,驗如影響,切宜避之。

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 樓主| 發表於 2012-11-30 16:57:55 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之八●第十章胎前門(上)●第八節,候胎法

 

脈經曰:婦人懷軀七月,而不可知,時時卹血而轉筋者,此為軀也;


卹時嚏而動者,非軀也。


{素問以足少陰脈動甚為有妊脈經,以手少陰脈動甚為有妊豈心腎同一診耶,此只言素問蓋亦有見。}


素問曰:婦人足少陰脈動甚者,妊子也。


陰搏陽別,謂之有子。


脈經曰:妊脈初時,寸微小,呼吸五至,三月而尺數也。


脈滑疾重,以手按之散者,胎己三月也。脈重手按之,不散但疾不滑者,五月也。


尺脈左偏大為男,右偏大為女,左右俱大,產二子,大者如實狀。


{實字妙。}


{診在尺脈的是至論,然于王子亨之說亦為稟厚者言。}


婦人妊娠四月,欲知男女法,左疾為男,右疾為女,俱疾為生二子。


遣妊娠人面南行,還復呼之,左迥首者是男,右迵首者是女。


看上圊時,夫從後急呼之,左迥首者是男,右迥苜者是女也。


樓全善云:按丹溪云:男受胎在左子宮,女受胎在右子宮,新言大契,是說也。


蓋男受胎在左,則左重,故迥首時,慎護重處,而就左也。


女胎在右則右重,故迥首時,慎護重處而就右也。


推之於脈,其義亦然,胎在左則血氣護胎而盛於左,故脈亦從之,而左疾為男,左大為男也。


胎在右則血氣護胎而盛於右,故脈亦從之,而右疾為女,右大為女也。


亦猶經云:陰搏陽別,謂之有子。


﹄言受胎處在臍腹之下,則血氣護胎而盛於下,故陰之尺脈鼓搏有力,而與陽之寸脈殊別也。


又如癰節發上,則血氣從上,而寸脈盛,發下則血氣從下,而尺脈盛,發左則血氣從左,而左脈盛,發右則血氣從右脈盛也。


丹溪以左大順男,右大順女,為醫人之左右手,蓋智者之一失也。


{丹溪以此診男女之病原不診產婦須知之。}

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119#
 樓主| 發表於 2012-11-30 16:59:31 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之八●第十章胎前門(上)●第九節,診婦人有妊歌


肝藏血兮肺主氣,血為榮兮氣為衛,陰陽配偶不參差,兩臟通和皆類例,血衰氣旺定無娠,血旺氣衰應有體。


寸微關滑尺帶數,流利往來并雀啄,小兒之脈己見形,數月懷酖猶未覺。


左疾為男右為女,流利相通速來去,兩手關脈大相應,已形亦在前通語。左手帶縱兩個男,右手帶橫一雙女,左手脈逆生三男,石手脈順生三女。


寸關尺部皆相應,一男一女分形證,有時子死母身存,或即母亡存子命。


往來三部通流利,滑數相參皆替替,陽實陰虛脈得明,遍滿胸膛皆逆氣。左手太陽浮大男,右手太陰沉細女,諸陽為男諸陰女,指下分明長取記。


三部沉正等無疑,尺內不止真胎婦,夫乘妻兮縱氣霧,妻乘夫兮橫氣助,子乘母兮逆氣參,母乘子兮順氣護。


小兒日足胎成聚,身熱脈亂無所苦,汗出不食吐逆時,精神結備其中住,滑疾不散胎三月,但疾不散五月母,弦緊牢強滑者安,沉細而微歸泉路。

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 樓主| 發表於 2012-11-30 17:01:12 | 只看該作者

濟陰綱目(1)●卷之八●第十章胎前門(上)●第十節驗胎

 

神力驗胎散,婦人兩三個月,月經不行,疑是兩身,卻疑血滯,心煩寒熱恍惚,此藥可驗。


真雀腦芎〔一兩〕,當歸〔全用重一兩者只用七錢〕。


右二味,為細末,分作二服,濃煎好艾湯一盞調下,或好酒調服亦得,可待三兩個時辰間,覺臍腹微動仍頻,即有胎也。


動罷即愈,安穩無虞,如不是胎,即不動,所滯惡物自行,母亦安也,如服藥不覺效,再煎紅花湯調下,必有神效。


驗胎方,經脈不行,已經三月者。


用川芎為細末,濃煎艾葉湯,空心調下二錢,覺腹內微動,則有胎也,否則是經滯。


艾醋湯,如過月難明有無,或月數末足難明。


用好醋炆艾服半盞,後腹中番,大痛是有孕,不為痛,定無。


探胎散,婦人胎氣有無,疑似之間,以此探之,有胎則吐,無則不吐。


皂角〔去皮〕,甘草〔炙各一錢〕,黃連〔五分〕,{皂角探胎未有不吐但恐胃弱之婦即無胎亦不免於吐耳。}


右為細末,作一服,溫酒調服。

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