【八、痹證】
痹證多因體質素虛,衛外不固,腠理空疏,汗出當風,涉水感寒,久臥濕地等而成。
風寒濕邪侵入關節經絡,痹阻於血脈,氣血運行不暢而成風寒濕痹。
有因經絡先有蘊熱,又遇風寒濕邪侵襲,裡熱為外邪所鬱,氣血失於宣通;
或因風寒濕邪鬱於肌膚脈絡之間,留而不去,化成熱。
行痹、著痹,以放氣除寒濕為主;
痛痹、熱痹,以刺止瀉熱鎮痛為主。
(一)上肢
【治療】
腕骨、合谷、手三里、尺澤,三棱針點刺出血。
大椎、肩貞,火罐拔吸15分鐘。
頸部、肘部、腕部,梅花針彈刺出血。
【附方】
曲池、外關、陽谿,三棱針點刺出血。
從肩部向下走罐,膚紅為度。
四指間放血,用梅花針沿腕彈刺手指。
【土方】
1、梅花針蘸上藥水沿上臂循經彈刺上肢,在患處多重叩。
2、在肘部、腕部或患處用大頭針點刺出血後,白酒擦揉,然後用艾火灸1分鐘。
3、梅花針點刺出血後,用薑、艾葉合水而擦洗數次。
(二)肩背
【治療】
大椎、肩髃,三棱針點刺出血。
肩外俞、身柱,火罐拔吸15分鐘。
肩部、脊柱,梅花針彈刺出血。
【附方】
肩井、人中,三棱針點刺出血。
大椎、肩髃,火罐拔吸15分鐘。
沿肩胛呈圓形彈刺,梅花針彈刺出血。
【土方】
1、用有刺的樹條抽打患部,膚微出血為度。
2、用大頭針點刺肩髃處,火罐拔吸出血。
【治方】
腰俞、委中,三棱針點刺出血。
命門、秩邊、殷門,火罐拔吸20分鐘。
脊柱兩側、患部,梅花針刺出血。
【附方】
八髎、崑崙,三棱針點刺出血。
大椎、環跳,火罐拔吸15分鐘。
腰部,梅花針刺出血。
【土方】
1、在膝窩處用大頭針刺出血。
2、在膝窩處用刺條抽打出血,也可在腰部抽打出血。
3、火罐在腰、股痛處拔吸2分鐘,然後針刺拔罐出血。
(四)下肢
【治療】
厲兌、解谿、陰陵泉,三棱針點刺出血。
承山、湧泉,火罐拔吸15分鐘。
膝部、踝部,梅花針彈刺出血。
【附方】
丘墟、陰陵泉、崑崙,三棱針點刺出血。
命門、大椎、承山,火罐拔吸15分鐘。
阿是穴,梅花針彈刺出血。
【土方】
1、用刺條蘸酒拍打患部,膚紅微出血。
2、朮者用手從大腿抱推至腳趾,然後腳趾放血。
【病例】
李XX,男,48歲,重慶塑膠機械廠工程師,1983年4月23日初診。
主訴:雙肩關節痛4~5月,經多方治療,臂仍不能抬舉。
症狀:上臂局部冷痛,得熱則減,手臂不能上舉,前後抬舉則痛,右側為甚。
診斷:痛痹(肩周炎)。
治則:溫經,通絡,鎮痛。
治法:(1)右臂用走罐法來回10次,膚紅為度。
梅花針彈刺阿是穴,另撥罐出血,血為紫紅色。
在大推、肩髃穴用三棱針點刺出血,血為紫紅色。
然後用祖師麻膏藥加外用散末貼於痛處。
(2)左臂先用推揉手法,然後用祖師麻膏藥加外用散末外貼。
經過臨床對照,3天後右臂疼痛大減,可以舉臂。
左臂痛稍減,仍不能舉臂。
第二次治療,雙臂皆刺血。
梅花針沿肩腫呈圓形彈刺後,順經絡彈刺至手指,用三棱針點刺肩髃、阿是穴出血,血出紫紅色。
外用祖師麻膏藥加散末貼。
並囑患者進行功能鍛煉。
經5次放血治療,兩月後回訪,舉臂靈活,基本痊癒。
【病例】
孫XX,男,32歲;陝西耀縣城東藥王廟大隊社員,1982年6月18日初診。
主訴:兩膝關節疼痛1年餘,走路時不得力。
症狀:風寒濕邪侵襲四肢,手腳疼痛,酸軟無力,喜溫怕冷。
診斷:痹證(痛痹)。
治則:活絡鎮痛。
治法:三棱針刺厲兌、解谿、陰陵泉出血。
用梅花針彈刺膝部,火罐拔吸出血。
貼外用祖師麻膏藥。
經兩次治療,症狀全消失。
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