【素問識】

tan2818

【內踝上五寸】

甲乙。作二寸。簡按王注為復溜。故新校正。據甲乙改二寸。

馬張高並云。築賓穴。簡按考甲乙諸書。

築賓穴云。在內踝上分中。而不云在五寸。則其說難憑。

tan2818

【少陰之前】

簡按復溜築賓。俱是少陰經穴。若依前注。之前二字。屬衍文。

tan2818

【陰維之會】

簡按甲乙云。築賓。陰維之。在足內踝上分中。此謂刺內踝上五寸。與陰維之會二穴。王意亦爾。

tan2818

【昌陽之脈】

馬云。昌陽。系足少陰腎經穴名。又名復溜。足少陰之脈。其直行者。從腎上貫肝膈。入肺中。循喉嚨。挾舌本。其支者。從肺出絡心。

注胸中。故昌陽之脈。令人腰痛。其痛引膺。以膺即胸之旁也。

張吳同。簡按甲乙。復溜。一名昌陽。

下文云。舌卷不能言。亦少陰所注故爾。今從馬注。

 

tan2818

【反折】

吳云。少陰合於太陽。故反折。

tan2818

【內筋】

馬云。以復溜在內筋中。為二。其穴在踝上大筋之前。太陰經之後。踝上二寸所。

張云。內筋。筋之內也。

即復溜穴。簡按志高俱據王為交信。蓋復溜交信。並在內踝上二寸。止隔一條筋。前是復溜。後是交信。而此云昌陽之脈。當從馬張。

tan2818

【大筋前太陰後】

甲乙。無前太陰三字。當是脫文。

tan2818

【散脈】

馬云。愚於此節散脈有疑。何王注便以為足太陰之地機。遍考他處。又無散脈之說。但按地機穴。亦治腰痛不可俯仰。故且從王注耳。

吳云。散脈。陽明別絡之散行者也。

高云。衝脈也。

衝脈起於胞中。秉陰血而澹滲皮膚。一如太陽通體之解脈。故曰散脈。急不充於皮膚。故腰痛而身熱。志同。

簡按高及志。以同陰以下六條。為奇經八脈之義。故有此說。然衝脈不宜謂散脈。恐是強解。今從吳注。義具於下文。

tan2818

【膝前骨肉分間】

吳云。陽明之脈。至氣街而合。故令遺溲。陽明之脈。下膝臏中。循脛外廉。故刺其處。

張云。按此節似指陽明經為散脈。而王氏釋為太陰。若乎有疑。但本篇獨缺太陰刺法。而下文有云上熱刺足太陰者。若與此相照應。及考之地機穴。主治腰痛。故今從王氏之注。

高云。膝前之骨。犢鼻穴也。

及肉分間。三裡穴也。

絡外廉。上廉穴也。

簡按張據馬說從王注。雖似有理。然考甲乙。地機穴。在膝下五寸。焉得言膝前。故樓氏綱目云。王注謂地機者。非也。

既云膝前骨肉分間。絡外廉束脈。當在三裡陽陵泉三穴上之骨上。與膝分間是穴。橫刺三也。

（三穴。當是二穴。或恐脫一穴名與。）此說頗有理。今從吳。以散脈為陽明之別絡。從樓以膝前骨肉分間。不拘於穴。為膝骨上肉分間橫刺三之義。高注三穴。於束脈之義未切貼。

tan2818

【束脈】

吳云。以繩堅束之。

視其波隴為。簡按此注不可從。

tan2818

【肉裡之脈】

吳云。未詳。馬張依王注。

志云。肉者分肉。裡者肌肉之文理也。

高云。裡。理同。肉理。肌肉之文理也。

肉理之脈。外通於皮。內通於筋。腰痛不可以咳。不能外通於皮也。

咳則筋縮急。不能內通於筋也。

簡按諸說不一。今且從王注。

tan2818

【太陽之外少陽絕骨之後】

甲乙。後。作端。

簡按本輸篇云。陽輔。外踝之上。輔骨之前。及絕骨之端也。

氣穴論云。分肉二穴。

王注云。在足外踝上絕骨之端三分。筋肉分間。陽維脈氣所發。新校正云。詳處所。疑是陽輔。今此節。甲乙作絕骨之端。明是陽輔。況筋縮急。膽病所主。宜無疑焉。

高云。乃太陽附陽穴也。

此依甲乙。云附陽。太陽前少陽後。而於筋縮急無所關。宜從王注。

tan2818

【KTKT】

熊。音殊。如羽鳥飛。

馬云。成無己釋傷寒論。以為伸頸之貌也。

張云。憑伏貌。

志云。短羽之鳥。背強欲舒之象。

簡按通雅云。說文。KT。鳥之短羽。飛KTKT也。

孫收作KT。

韻會云。有鉤挑者。為幾案之幾。音寄。不鉤挑者為KT。音朱。鳥短羽也。

鄭明選言云。黃帝內經云。腰痛挾脊痛。至頭KTKT然。KT。音。鳥之短羽者。人病頭項強臂縮則似之。

與幾字不同。幾字尾上引。KT字則否。此宜以音朱為正。張似為KT字而釋。蓋本於本事方。（本事方。為幾案之幾。非也。

當考。）

tan2818

【腰痛上寒】

以下三十八字。又見於靈雜病篇。痛下更有痛字。

吳云。皮膚上寒。是為寒包熱。宜瀉其表。張云。上寒上熱。皆以上體言也。

高云。此言腰痛寒熱。亦刺三陽三陰。不但三陽三陰之脈。令人腰痛而始刺也。

上文言六氣。而不及太陰。故此亦不言太陰也。

簡按據靈樞。當從吳注。言三陽三陰。而不言太陰者。必是脫文。

tan2818

【上熱】

靈樞。甲乙。上上。有痛字。

吳云。皮膚上熱。是為熱實而達於表。宜瀉其裡。故刺足厥陰。

tan2818

【不可以俯仰】

吳云。少陽之脈。行於身之兩側。故俯仰皆不利。張同。

高云。陰陽樞轉不和。故刺足少陽。所以和其樞。而使陰陽旋轉也。

tan2818

【中熱而喘】

張云。少陰主水。水病無以制火。故中熱。

tan2818

【刺足少陰刺中】

張云。刺足之少陰。涌泉大鐘悉主之。

中。委中也。

簡按吳云。少陰之。水泉也。

志云。隙也。

謂經穴之空隙為。陰者。足少陰之築賓穴也。

並誤。

tan2818

【腰痛上寒不可顧】

志云。此以下。至引脊內廉。刺足少陰。系衍文。（凡六十二字。）愚按王氏所取之穴。不過承襲前人。或彼時俗在取。非出於經旨也。

高云。衍文。

舊本注云。古本並無。王氏所添也。

簡按今從志高而不釋。

tan2818

【控不可以仰】

馬云。控。按也。

簡按繆刺論。腰痛上。有邪客於太陰之絡七字。仰下。有息字。今甲乙。仰上。無俯字。與新校正所引異。控。

吳張仍王注。今從之。