【三家醫案合刻】

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【卷三】

 

骨小肉脆，定非松柏之姿，脈數經停，已現虛勞之候，先天既弱而水虧，壯火復識而金燥，歲氣一周一損，豈容再損。

秋風乍荐已傷，難免重傷，證具如前。

藥惟補北，非敢說夢，聊以解嘲。

生地　沙參　地骨皮　麥冬　金石斛　生鱉甲蘇祿國貢使契　丹，副使阿石丹，久咳不能臥案。

辨八方之風，測五土之性，大率貴邦，偏在中華之巽上，箕尾之前，翼軫之外，陽氣偏泄，即有風寒，易感易散，來此華夏，已屬三焦。

況不得臥下，肺氣大傷，止宜潤降而已。

蜜炙枇杷葉　麥門冬　川貝母　甜杏仁　經霜桑葉　米仁

《內經》謂：骨肉柔脆之人，其質本弱，然以脈症較之，其咳原屬手太陰得之，聞先一人補北沙參　燕窩　桑葉　冰溏　川貝母　紫菀少腹有形隆起如阜，上至心下則厥逆，來疾去駛，雖大力人拒之不能卻，上則人身為之上竄血，隨其上下溢出，群醫不能治。

余思此症載在《難經》，特未曾縷晰示人耳。

且云：此物伏在臍旁上下則少楚，伏入臍中則少安。

可見臍旁兩穴，亦與此條相合。

且弗揭明其義，一任群公思而得之可也。

用薄荷湯送下神秘丸，以病患自思此湯飲之，其物條伏而不動，故亦用之。

素來擾虧根不特病者自嫌，即操醫師之術者，亦跋前　後之時也。

值風木適旺之令，病目且黃，已而遺精淋濁，少間，則又膝脛腫痛不能行，及來診時，脈象左弦數，右搏而長，面沉紫而時時作嘔，靜思其故，從前紛紛之病，同一邪也，均為三病，次第纏綿耳。

由上而下，由下而至極下，因根本久撥之體，復蒸而上為胃病，是腎胃相關之故也。

倘不稍為戢除一二，但取回陽返本，竊恐劍關苦拒，而陰平非復漢有也。謹擬一法，略效丹溪，未識何如。

羚羊角　木瓜　酒炒黃柏　伏龍肝　生米仁　橘紅　馬料豆勞得愈，如麟毛兔角，或叩之瓊台丹扃間，求金光一葉，庶幾脫然。

 

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【小建中湯】

 

脈象右三部，洪數弦急並現，左上數中緊，先患陽精不升，次及於陽絡不固。

蓋至陰生陽，真有餘之軀，亦不足以供其漸耗。

今將投味濃入陰者乎，抑投味薄清陽者耶?

竊恐山川草木，皆不足以還返金品，莫妙夫大藥金丹，周天火候耳。

然又不可不以服食之方佐之，擬候尊師同訂，終慚布鼓，希諒之。

建蓮肉(一斤，帶心撲如麻子大飯上蒸晒九次為末)　麥冬肉(一斤)　嫩荷葉(半斤)　頂生地(四兩)　金櫻子(去毛，半斤)以前四味熬膏，同蓮肉粉杵為丸，秋石湯送五錢。

抑郁頓挫，　HT　無聊心乃偏倚，十二官皆無主，則陰氣並於陽也，投以重鎮之劑。

生鐵落　鬱金　半夏　苦參　橘紅　塊苓陽極升而不入陰，郁沉而不附，是以有晝無夜，離明當午而睡，水漸衰矣。

治以交陰陽，引衛入營，毋云血家忌半夏也。

半夏　酸棗仁　生地　生甘草　糯米　茯苓　米仁　去油乳香暑熱時邪，病經二十日，諸法具備，何必問途於蹇足。

既承觸暑相招，勉爾揮汗撰方。

川連　半夏　生甘草　淡芩　茯苓　生薑此症原屬胃乏沖和之氣而起，要之，沖和之氣即太和元氣，位天地，育萬物，無非此氣，少幾霍然。

若在操觚蓮幕。非所宜也。吾聞君子贈人以言，愛人以德，故瑣屑及此。

旋覆花　木瓜　生穀芽　炙草　代赭石　白芍　糯米汁病更節後，醫歷多人，朝張言熱，暮李論寒，臟腑各有受盛，運氣各有翕辟，眇爾一軀，遍嘗補瀉，不病亦病矣。

宜守正持法，幸勿好大喜功。

 

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【當歸建中湯】

 

脈弦勁如循刀刃，全無沖和之氣，木氣太過，金令不及，從後來者，謂之賊克，苟非致太和之氣，以消乖戾，必至陰失潛藏，陽無所倚，履霜堅冰至，豈可不未雨而綢繆乎!

老子云：齒剛則折，殆其是也。

切囑切囑。

此方存之於左券。

炙甘草　北沙參　料豆皮　冬桑葉　生白芍　麥冬肉中土以嵩高而定八方之位，是蜀在坤矣。

毓斯境者，脈宜緩而流利，今洪搏太過，面黃氣重，幸在浙已久，若處故鄉，是脈象當血溢，即日回蜀，宜早服丸以滋之。

 

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【六味地黃丸】

 

清貴之脈，類多六陽，次則六陰，是皆純淳之象，今體稟六陽，是一征也。

息分九候，位分三部，雖一部之中，均察臟腑，而左部顯然者，心肝腎三臟，今寸來空大，是心不藏神也。

關脈滑數，木無水養也。

尺來浮大，水氣不衡也。

火以木為體，木以水為母，先天一氣，由是通明，故知離中耦畫生陰，心氣日欲下交，坎中奇畫生陽，腎氣日欲上承，是即心腎一交也。

丹訣云：水火交永不老者，此也。

無非尋常日用之間，心欲寧，肝欲和，腎欲實，庶無恍惚悸動，以及肢末不利。

而四體泰然矣。

謹疏一方，先滋營衛，頤養之法，再圖疏呈。

人參　棗仁　遠志　當歸　炙草　熟地　茯神　元參　白芍　木香脈象較前稍和，兩手平均，俱就六陽本體，可卜無外來之氣，惟營衛少虛耳。

但觀簿書旁午，是心陰不得不養，腎陽不得不藏，以供日用之精神，以副臨民之至意。

先配湯藥，帶往省中，日進一劑培補，隨配膏丸相繼，憲體精神，自當日臻康泰矣。

人參　棗仁　歸身　炙草　茯神　元參　白芍　杞子　熟地　胡桃　桂圓肉

《內經》稱三陽結乃成膈者，單指太陽陽明少陽也。

今從脈色較之，少陰與厥陰亦病。

若以填補下焦為首務，固所當然，但胃關一部，從何飛渡，且有一團鬱火，挾木邪橫亢於中州，得熱為伍，愈肆猖狂，若寒勢所不容，甘寒勢不容緩，倘令肺不生津，大腸不生液，津液愈虧，為病愈繁矣。

且逆上者，肝邪也，水不生之耳。

不納者，胃病也，肺氣不降耳。

一身之中，津液真精，皆為切要。

愚見專事於此，未識如何，先進五汁飲，次商投藥可也。

蘆根汁　甘蔗汁　茅根汁　鮮藕汁　水梨汁(各一杯)　生薑汁　沉香汁(各一小匙)診得脈象，惟有虛細無力，弦象俱退，手足顫振，此元氣虧弱之征。

前此投藥，俱無少效者，蓋為元氣不克載藥行令耳。

今無氣一日不復，則病機一日不退，病機與元氣本不並峙，此長彼消，理之常也。

據愚見湯藥在乎其次，必以直走先天之品劑為膏丸，朝斯夕斯，久久自足，元氣元精，一朝而復，後天飲食，不強自強矣。

因此症非暴感內傷，不必數數更方，以苦陽明胃口，且經不云乎。

適於胃者為補，煎藥久服，適於胃者否耶。

愚自吳中承給諫公之命，來斯一診色脈，固知不出此理，勉為鎮台留三日者，一則感鎮台下士之隆，一則為給諫公篤親之愛，而欲浙中諸醫。

一批卻導　，以報鎮台，今參脈症，毋事更張，直補先天可也。

議呈煎膏丸三方，煎則暫用，膏則時時頻服，丸則清晨為定，俟填補二十日外，便有消息，尚當叩階復診何如。

方未見尊體本陰虛，陽氣並邪獨發，熱二十余日不解，蓋陰液枯，不能作汗，邪亦不解也。連劑養陰之後，邪少松，則大汗泄，是云行雨施，品物咸享之候，何疑其脫耶?

但弱體久病不解，元氣愈虧，此邪稍出，大汗作，亦屬接補關頭，不容少懈耳。

心靜則氣定而神住，切不可憂擾神氣，致陽上升，至囑至囑。

人參(四錢)　熟地(一兩)　抱木茯神(二錢)　天冬(三錢)　製首烏(五錢)　左顧牡蠣(六錢)脈空弦，腹中急痛，肝病也。

治肝不應，治脾亦良法也。

粗桂枝(一錢)　沒藥(五分)　白芍(二錢炒黃)　甘草(一錢炒黑)　琥珀(一錢)　飴糖(錢半)骨小肉脆，本非松柏之質，補瀉溫涼雜投，豈是濟生之術。

幸能食便實，秋令尚可扶持，然破　脫肉，側眠經阻，醫者猶然夢夢何也。

仆老不談醫，聊書數語，並擬一方。

熟地　炙草　當歸　生左牡蠣十二經皆有咳，胃病安得不咳?

況此土病於金臟，而腑亦病，於此而求其痛與瀉，一在於胃之上脘，一在於肺之腑，所以無從蹤跡也。

仰屋圖維，必須分兵合剿，乃得擬一法，請諸道長，以此而益精之，或芻蕘可采，為蝦力於行舟何如。

江西赤石脂(六兩，　)　炒黑乾薑(一兩)二味為末，黃米飯為丸。

人參(一錢)　炙黑甘草(一錢)　大棗(五錢)　飴糖(五錢)　桂木(一錢)　酒炒白芍(二錢)　煨熟生薑(一錢)水煎一次，去渣，送前桃花丸三錢。

病本濕溫，元氣不能載邪外出，有直犯中焦之勢矣。

擬以梔、豉上下分開之，薑、芩左右升降之，芳香之草橫解之，以冀廓清諸邪，未識得奏膚功否。

黑山梔　淡芩　川鬱金　生香附　炒香豉　生薑　鮮石菖蒲　生甘草病久緒紊，終不離乎厥陰一臟。

今商佐金氣以暗制之，滋營氣以撫綏之，實太陰以堵御之，亦子貢存魯，霸越滅吳之意。

羚羊角　人參　製首烏　清阿膠　麥冬　云茯神診得真氣久不周於四肢，又暴受暑邪類中，遺溺目瞑，脈弦數而上承魚際，肝風為足厥陰，用對證之藥以救其逆。

羚羊角　竹茹　連翹仁　鮮桑枝　半夏　鮮石菖蒲根人生五十一臟哀，況向六乎?

所患聚訟者，皆主腎臟。

蓋以所述，大旨在扼定脾臟，則樞機得而四運成矣。

獨術膏先用十斤可也。

真氣已漓，病何能愈，有愈之方者，其仙乎?歸芍六君去甘草，鮮桑枝煎湯代水。

此太陰被濕氣熏蒸，無清肅之權。

木無畏，右肩臂漸顯不仁之象，曲　傷生而尚甘之，我不解也。

生米仁　鮮蘆根　生地　嫩桑枝　白歸身　赤芍人身之脈，胸走手，腹走足，八十丈周於一身，未有沉寒傷筋之損而不及於下者。

先後異時，為患則一，非鮑姑之艾、文伯之針不能愈。

內服八味湯可也。

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【桂附八味丸】

 

佞布之人多嗜，積郁之人多火，久而久之，怫鬱之性，發波掀，若狂若魅，藥石既不能與，先與丹藥焚於室中，以辟易其狂悖可也。

如意丹七丸須眉自落，皮毛淖澤，脈來浮澀，此風也，非衰白也。

三十六種，同出異名，非淺可之疾，夏月宜食香風蛇，即俗名黑風蛇也，與雞煮食之。

白歸身　白麻　赤芍　生地　旱蓮草　僵蠶　銀花　茺蔚子　夏枯花頭痛，不見人為一忌。

肝風，嘔吐膽汁為一忌。

相與有年，知己惟此一人，豈宜坐視!

條得挽回為妙，然固有數存焉者矣。

溫膽湯去枳實，加天麻、鉤藤、桑葉。

是證究屬肝風，則厥陰一經，未易制也。

在古法，有鎮攝一法，有培土御之一法，所以東垣人參　焦術　茯苓　柏子仁　半夏　陳皮　熟地　白歸身　炙草　鱉甲久咳移邪犯胃，因咳而肺肅無權，故氣升逆，勿用瀉損肺氣之藥。

水梨去心帶皮搗爛，絲綿濾清，慢火熬成膏，收入瓷缸內，蠟封口，每日開水送五錢。

陽明脈實，氣急而喘，壯火食氣，消爍真陰，夏氣開張而劇，剝棗時坦境也。

此刻不能他圖，姑與溫膽湯，少衰其熱，以保傷金。

 

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【溫膽湯】

 

體盛之人氣必弱，寒熱乍起，即現小便短數，頭項　動，舌乾齒燥，氣促，脈左弦右弱，渴天花粉　卷竹葉　濃橘紅　青蒿梗　麥冬　六一散脈數，五六日不更衣，舌黃唇焦，胃熱熾矣。

況前服之藥，皆辛溫耗陰之品，今非寒涼不可，然宜小心保護為主，因熱邪深入陰中，而陽氣獨亢故耳。

川黃連　枳實　栝蔞　赤芍　生甘草　陳皮　杏仁　木通病之原，由食柿過多，得寒而起，於茲二十余年矣。

要知柿為西方之木，其實稟秋金之氣而成，其與肺金為同氣相求，可知其邪入肺，發為氣哮，久則腎水無本，虛而上泛為痰。

胃為貯痰之器，所以降氣湯、六君子，由肺及胃，皆得小效，而不除要莒，與即墨不拔，齊地終非燕有，況脈象尚悍，當深入病所為是。

擬仲景方法。

甜葶藶　苦葶藶　大棗嗽而失血，已逾三載，纏綿不已，色黯脈弦，嗽益甚，環口色黃，由於肝脾，及於腎，上藏為其所取，給而不能應矣。

飲亦從而為患，逐之不得，滋之無功，遷延日損，莫可彌縫，當取其中以冀流布，庶幾近之。

擬宗建中法，加以滌飲之品，俟陽明升而繼以大補太陰，然後漸入純陰之法，否則非治也。

小建中湯去薑。

加茯苓、薑皮。

古人造字，兩火著力為勞，故為君相二火而說。

溫補中州，以靜痰之源，補下焦以益水之源。

但病勢已深，恐非一擊可破也。

熟地　枸杞子　元參　牛膝　茯苓　紫石英橫則為　坎，豎則為串水，中間一點真陽，水虧則露，為龍火。

KT　為震，震下之陽，與之同源當用一元丹，久服愈矣。

澹秋石五六斤，紅棗漿為丸，早服五六錢，晚服二三錢，以陽秋石少許點湯送下。

脈弦數，尺獨大，咳而喉痛失音，乃數載失紅之後，其陰虧火炎，不言可喻矣。

唯有至靜之品，引陽潛入陰中，庶近內經之旨。

然須作靜攝工夫，使陰秘陽密，得坎離相交之力為妙。

熟地(海石粉搗爛)　金石斛　北沙參　茯苓　麥門冬　生白芍　龜腹板　山藥形忽漸瘦，脈虛極，氣怯偶咳，目黑微眩，忽忽不樂，補氣補血，人所知也。

宜將陰獸，引入陰中，藥猶得力。

早晚捕獺一頭，取肝陰乾用鹿角膠，各於木器杵碎，早服鹿角膠末一錢，晚服獺肝末一錢，皆開水送下。

此常用百日之法，今擬煎方先服。

人參　茯苓　菟絲餅　南棗　焦冬術炙　枸杞子左關搏指急疾，右關弦大，無胃氣不歸元，充海無根，右關如是，當劇於春，右關如是，當折於秋。

恐左關為應，勉擬古人乙癸同源之治。

大生地　女貞子　枸杞子　茯神　元參　杯山藥　紫石英此病起於費心勞碌，風寒不切，遂致咳嗽吐痰，久則內傷。

內傷者，內中之藏氣傷也，即古人所謂虛勞證總不得愈，必須絕去費心勞碌之事，一毫凡念不起，助之以藥，或可延年。

麥冬　阿膠　桔梗　炙草　沙參　米仁　茯苓此痧勞也，由於太陰傷損，日傳至足少陰，脾氣少溏，則入下藏也，百無一治，速宜返棹。閉關靜養，方一首奉贈，日飲可也。

熟地　阿膠　百合　枸杞子花甲之人，兩尺獨大，二臟已衰之際，豈宜如此!

急進乙癸同源之法可矣。

熟地　女貞子　菟絲餅　茯苓　元參　旱蓮草　枸杞子蜜丸此真陰虧證，俗名百日勞也。

稍有伏暑，所以寒熱愈甚，惜乎治之不早爾。

熟地　茜草　青蒿　元參　滑石　丹皮坎中一畫，真陽孤飛於上，一交巳午之月，神水金丹，亦奈之何。

老生薑　天冬　懷牛膝　甘草　川石斛　元參　女貞子稟性好食辛，醫書云：多食辛，令暴卒。

今診得色脈，形骸俱憊，不須暴卒，亦不長生。

自宜持其病，今先服三生飲。

生地黃　赤茯苓　麥冬　粉甘草　生米仁　紅棗此一損證也，從上損之下者，一損肺，肺再傳心，傳肝，傳脾，脾損便溏，傳至腎，則骨痿不能於床，斷不可再投理肺藥，以速其提，惟豬肚丸可服。

 

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【豬肚丸】

 

未過五旬，形脈色俱衰，叩之連喪三子，得不如是耶，況復傷其孫乎!

此非藥餌所能療川貝母　生地　茯苓　麥冬脈得數而且弦，此陰虧症也，並非外感。

今以虛火升而頭痛，漸有金水兩傷之勢，靜攝乃得，藥餌其次也。

熟地　女貞子　麥冬　龜板　元參　澹秋石棗漿為丸，開水送下。

肺為水主，熱淫則融，融則水源竭矣。

土為金母，不承則金無生。

土金水三藏日澌，苟無玉液，神精安能返?

既憊之有形，雖擬禁方，亦據古人之常談耳。

 

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【葦莖湯】

 

心陰虛則易汗，肺陰虛則多嗽，肝陰虛則火升，腎陰虛則發熱，脾陽虛則便溏，非一真陰乎，怯症之漸也。

但知頭痛醫頭之為良醫，不知履霜堅冰至，君子其為憂危之心也。

炒白芍　小生地　麥冬　棗　桂枝木　炙甘草　青蒿梗　雲苓診得脈細數而微，舌乾黃，下利，身焦燥而不潤，此為下多傷陰，熱邪因之而內陷，大可慮也。

治法輕以清其邪，苦以泄其熱，未識應否。

川連　小生地　人中黃　淡豆豉　木通　金銀花飲食不和者，太陰虧也。

葛稚川肘後方，有一味治虛勞之法，少陰厥陰虧者，鹿角散。

太陰虧者，神麯散。

今用神麯散。

真陳六神麯研細炒香四兩，每食後，用開水調服二錢。

中焦為氣血津液朝會之所，今診得胃氣不能脈中流布，其亦元氣中餒也。

酸以攝泄，辛以流動，惟甘以培養，因增腫患而卻之。

擬方備閱。

橘白　灼艾　醒頭草　麥冬　木瓜　五味子厥有十四，泄為一法，鎮為一法。

蓋因曲直太過，不特下侮土，並其上不畏金，鎮法恐其格不相入，宜因其勢而利導之，然後潤之滋之，鮮有不濟者。

羚羊角　金鈴肉　生甘草　淡吳萸　黑　豆　生白芍　雲茯苓　川鬱金汁仲景書云：瘧脈自弦一句，開盡人天眼目，今三部九候之中，並無一毫弦象可見。

與正氣相戰者，非比春之風夏之暑，南方之瘴也，於此推之，思過半矣。

草果仁　炒厚朴　陳皮　白茯苓　製蒼朮　炙草脈愈按愈大，可知陰氣不足，瘧邪得以深入，漏蘆、鱉甲補陰太過，非花甲勞心之體所宜。

人參　蔻仁　淡黃芩　生牡蠣　生地　陳皮　小青皮　生首烏　新穀　薑汁明系肝風上冒，右尺脈碎亂搏指，此乙癸同源，腎肝同病也。

但少陰之脈，不至於巔，惟厥陰能至，以肝為重，腎次之。

羚羊角　生地　半夏　白芍　當歸身　陳皮　茯苓　菊花　女貞子此由金水不相承挹，故咳久不愈，切勿理肺，肺為嬌藏，愈理愈虛，證不可泛然滋陰。

北沙參　整玉竹　云茯神　川石斛　甜杏仁　生扁豆短氣失音，喉中時作水雞聲，右脈如革，面浮色痿，肺胃應之，心下痞硬，補瀉紛更，動無一效，甚於水冷，劇於春候。

擬進葦莖越婢成湯，進飲三劑。

石膏　桂枝木　白芍　杏仁　冬瓜子　生米仁木屬濕溫。

犯在三焦，先斥腠理，誤傷手太陰足太陽之氣，必致漸入虛損一途，非病之過，治之過也。

必移入高明靜虛之室，治以百日之遙，庶幾得之。

擬言開太陽，益太陰。

淡乾薑(同五味子搗爛)　茯苓　地骨皮　桑葉　生扁豆　生甘草弦動無情之脈，即名胃少，雖非難經所謂但弦無胃，而久病有此不宜，莫因失血而久進純陰之藥，陽氣抑而陰無所恃也。

拙見且進甘溫。

建中東加人參、炙綿　、歸身。

病在奇經，治他經不應，要知血行清道，便知清氣不肅，所以鼻紅昏暈二者皆出督脈，好異無用，以古法之法治之自效。

生地　犀角　廣圓核　側柏葉上蜜丸，早服五錢，晚服三錢，開水下。

暑者，熱中之陰邪也，心先受之，侵入胞絡，怠惰不語，神昏肢冷，為不治。

今脈遲軟，漸有是機，四末漸冷，竟有內閉外脫之虞。

急用通陽救逆之法，仿右大順散之義，未識何如。

桂枝　半夏　焦白芍　炙甘草右脈芤搏，耳聾，血下溢，寒熱不已，陰絡所傷，而厥陰不攝，當從至陰中宣出熱邪，是存陰第一義也。

青蒿　白知母　生白芍　炒黃柏　鱉甲　鮮荷葉元米一合，泡湯為水。
 

右脈一息七重弦，左脈一息六至緊，咳而不得息，陰氣已弱，金水同受病，且議景岳六君煎投之。

 

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【金水六君煎】

 

素有喘症，形氣怯弱，咽痛不腫，時咳，此新感風溫在肺，氣不下肅，尚宜清降。

桑葉　白沙參　塊茯苓　杏仁　川貝母　南棗肉稟質既薄，咳紅，極易傷陰，不可理肺，緣水出高源，肺主氣母，借以生津補液，周環生地　清阿膠　枸杞子　料豆皮　麥冬　百合昨所同議之方，以兩關按之，脈弦，特借仲景旋覆代赭法，同四磨飲投之。

旋覆有轉旋，代赭為鎮墜之品，鹹寒可降，酸可入肝。

四磨則漸摩運化，使手太陰得行清肅之令，足厥陰無克侮之暴。

今診得兩關弦象已減，面浮少退，是藥已應，而暴渴欲飲，則仍然如故。

是則陽明之腑，中垢不去，煎熬津液，下流一日不通，上流一日上泛，雖有補虛之策，孰敢泛投?

且其虛脈虛象，顯然彰著，勢不容緩。

前既借仲景之法，以退兩關之弦，此獨不可借仲景急去宿垢以存津液。

然未可以子和霸法投之，擬以緩法，推陳致新，仍候昨日兩道長印可旋覆花　代赭石　人參煎送沉香化氣丸二錢五分。

 

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【滋營養液膏】

 

女貞子　廣皮　干桑葉　熟地　旱蓮草　白芍　黑芝麻　枸杞子　鮮菊花　歸身　黑豆玉竹　南燭葉　白茯神　沙蒺藜　炙草上前十四味各四兩，後二味各二兩，天泉水。

桑枝火熬成膏，收入真阿膠三兩，煉淨白蜜三兩，瓷缸貯好，每日卯時挑服五六錢，開水送下。

此方為林下服食之大藥，肝氣不和之妙品。

貞、蓮二味，法二至以暗轉陰陽，佐以桑、調風氣應候，播植生機，助以杞、菊，為升降之春秋，亦承流以宣化。

歸、芍辛酸，一通一泄，使無壅滯之情。

地黃、蒺藜，一填一養，不致肌虛之困，豆滋水息肝，南燭培元益氣，茯神、玉竹為營衛報使，橘紅、甘草為喉舌真司，阿膠濟水造成，激濁揚清之凜冽，蜂蜜百花釀就和風甘雨之仁慈。

服之不特調元卻老，且以見天地之生生有如是也。

 

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【心脾雙補丸】

 

人參　元參　五味子　遠志肉　麥冬　茯神　酸棗仁　柏子仁　於朮　川貝　生甘草苦桔梗　丹參　生地　川黃連　金蘋香附　朱砂上為末，用桂圓肉熬膏代蜜，搗丸如彈子大，每晨嚼服一丸，開水送下。

經云：女子以心脾為立命之根，凡心脾氣鬱，郁則從火。

久久不解，漸耗五陰。

特制此方，有通有補，允與丹溪、立齋諸公相頡頏者，方義蓋取人參養心，麥冬益心津，生地、丹參、元參益心陰，茯神、柏子、遠志安心神，五味、棗仁收心液，川連、甘草瀉心陽，桔梗利心氣，朱砂鎮心怯，白朮健脾陽，香附暢脾陰，川貝療脾郁，特重其數，以對待心脾二臟，龍眼代蜜，大補心血，甘草和脾。

丸如彈大，細嚼吞下，不致直趨下焦，其功倍著矣，名曰心人參　雲母粉　當歸　金鈴子　生地　吳茱萸　炒白芍　妙白川芎　乾漆　製香附　藕粉(生用)　老白韭根上為末，真神麯糊丸綠豆大，每日百丸，空心開水服下。

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【附刊書札】

 

【其一】

自親雅范，若飲醇醪，別來時憶清芬，不啻東野云龍之感，緬想足下遠溯靈蘭。

近搜雜著，特開生民之壽域，實為濟世之慈航。

弟於斯道交情頗廣，未嘗有究心如足下者，欽佩之至，茲於夢琴仁弟處接奉朵云，極承綺注，垂愛殷拳，深銘五內，並荷惠及瑤章，過獎太甚，益覺汗顏。

鄙人自愧才疏，碌碌奔走，三十年來，愁長鬢絲，皮寬腰帶，身如蕉而破碎，肘生柳以支離，燕影萍蹤，依然故我，不免為時光所笑人也。

拙著《瘟疫》一書，成於倉猝，筆墨荒蕪，豈堪行世，因承不棄，故敢布鼓於雷門，倘足下必欲付之梓人，務求深加斧政，去其瑕疵，集中尚有紕繆及字畫未真處，另呈裁正。

承錄校刻姓氏，得叨附驥，不勝欣幸，夢

 

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【其二】

 

執別逾歲，繒曠鬲，離逖之感，驅役魂夢，朗月照膽，清風吹懷，欽響靡，伏維足下業兄言而嘆息，足下尋墜緒之茫茫，獨旁搜而遠紹，作中流之砥柱，回既倒之狂瀾，是以觸處生春，頌聲遍地，所謂無一夫不被其澤者也。

昨承托致秋山尺素，領悉靈蘭秘冊，盡付剞劂，活人壽世，流澤何窮。恕輩指南有針，實堪領教，惟蒙以校刻之中，叨廁賤名，慚恧實甚，拳拳盛心，何以克當，感謝奚似。

倘刷印後，乞早賜讀是幸。

景星慶云，先睹為快。

 

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【跋】

 

銘奉吾師命，校訂《三家醫案》一書。

師於是書，幾經歲月，隨在搜羅，輯往哲之良方，備臨時之寶鑒，案取揣摩，方留繩墨，斟今不致泥古，酌古即可通今。

於以公諸同好，不吝青囊，授之吾徒，遙傳丹灶，此濟世之盛心，指迷之寶筏也。

師近日又取徐靈胎所批《臨證指南》，重為刪訂，因華氏所刻，門類雖分，精粗交雜，爰復掃除繁蕪，務歸的當，庶使妙義顯呈，金針暗度，繼往開來，未始非吾師茲選啟其端也。

今於醫案告成，附識數語，以續請

道光壬辰夏四月門人凌銘志於暖翠樓