【外科選要】

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【外科選要卷下●潰瘍外治附●頑肉不去治法】

頑腐不去，壯實者，用生南星末，加冰片摻之。

膏蓋過宿，去腐如井，隨換生肌等藥。虛弱者，用人參末摻之，過宿洗之。

三二次，腐肉自脫，且易收斂。

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【外科選要卷下●潰瘍外治附●瘡口努肉治法】

瘡口努出如蛇頭者有四，著風、著水、著怒、著手擠，皆能致之。

風邪乘襲者，補中益氣湯，加防風天麻。風寒凝滯者，十宣散，加羌活天麻。

肝火血燥生風者，加味逍遙散，加羌活天麻。

如小兒其母肝火生風者，加味小柴胡湯，次用加味逍遙散，加漏蘆天麻，更外兼熨法，或用烏梅存性，加輕粉少許摻之，即收。

有翻花如石榴者，用銀針於珠上刺去黑血，三五次即收平復。

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【外科選要卷下●瘡不生肌治法】

頑瘡、疔瘡、　瘡、杖瘡。

久不生肌者，瘡有膜也。

用玉簪花根於石臼內杵爛敷之，扎緊。

三日一換，五七次而愈。

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【外科選要卷下●瘡不收口】

瘡不收口，因於虛者，須大補之。

外用人參珍珠等分為末，摻之即痂。

凡生肌藥必用人參湯浸過晒乾，再用人乳浸過，其功始捷。

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【外科選要卷下●瘡口皮嫩】

瘡雖收口而皮嫩，外惡風寒者，用小米煮飯，乘熱盛碗內，以絹帛罩之，敷於患處蒸之，三五次愈。

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【外科選要卷下●瘡潰誤入毒水】

瘡潰時，誤入毒水，或誤入刺至骨。

腫痛者，用皂角子七個，大干蝦蟆一個，胡椒十五粒，入鍋內瓦蓋，文火，煙盡取出為末，先用溫水洗淨，拭乾摻之，膏蓋良久，毒水盡出，有刺者自見。

一用黃丹蛤粉等分，炒變色摻之。

誤入一切毒水，及皂角水驢馬尿糞，以致疼痛者，用糯米粉砂糖各三兩，生甘草一分，為膏貼之，毒水自出。

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【外科選要卷下●馬汗入瘡】

馬汗入瘡腫痛者，用馬鞭子，取手執處，燒灰存性為末，和諸膏塗之，或豬脂和塗，或用冬瓜皮陰乾為末敷之。

張景岳云：凡癰毒腫，赤痛甚者，雖內治之法已具，然煎劑功緩，而急痛難當者，必須外用敷藥，既欲止其痛，又欲散其毒，則無如降癰散之神妙也。

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【外科選要卷下●降癰散】

（景岳新方）　治癰疽諸毒，消腫止痛散毒，未成者即消，已成者斂毒速潰可愈。

若陽毒熾盛而疼痛，勢凶者宜先用此方，其解毒散毒之功，神效最速。

若堅頑深固者，宜用後方。

薄荷（辛者佳用葉）　野菊花（連根葉各一握）　土貝母（半握）　茅根（一握）

上干者可為末，鮮者可搗爛，同貝母研勻，外將茅根煎濃湯，去渣用，調前末，乘熱敷患處，仍留前剩湯頓暖，不時潤於藥上，但不可用冷湯，冷則不散不行，反能為痛約敷半日，即宜換之，真妙方也。

後方，凡疽毒堅頑深固，及結核痰滯，宜用此方。

薄荷（倍用）　半南星　土貝母　朴硝（各等分）　鍛石（風化者亦倍用，或倍倍用之。）

上同為末，用鹽醋調杵稠黏，敷患處，經宿干即易之，不必留頭。

若膿成者，留頭亦可。

或炒熱攤絹上，隔絹貼之亦可。

或用麻油調，或用熱茅根湯調亦可。

若欲止痛速效，加麝香或冰片少許，更妙。

芹洲氏云：古方治疔瘡，俱用野菊花，余每治類疔毒瘡，單用野菊花，內服外敷甚效。

陰寒症忌之。

益母膏，活血散瘀效。

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【外科選要卷下●用針勿忌尻神】

立齋曰：針灸之法，有太乙人神周身血忌。

逐年尻神，逐日人神。

而其穴有禁針禁灸之論。

犯者其病難瘳，理固然也。

但瘡瘍氣血已傷，肌肉已壞，急宜迎而奪之，順而取之，非乎人針灸之比，何忌之有？

《外科精義》云：瘡瘍之症，毒瓦斯無從而解，膿瘀無從而泄，反攻於內，內既消敗，欲望其生，豈可得乎？

危惡之證，發於致命之處，禍在反掌，腹癰囊癰，二便不通，胸腹脹悶，唇疔喉痹，咽喉腫塞，其禍尤速，患者審之。

薛氏治鄰人手指患疔，麻癢寒熱惡心，左半體皆麻，脈數，用奪命丹，不應，又用解毒之劑，麻癢始去，乃作腫痛。

欲針而值尻神，病家不從，愈腫，強針之，諸證頓退，又用解毒之劑而愈。

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【外科選要卷下●油紙法】

一用天麻子仁數粒，鉛粉錢許，研爛入桐油碗許，打勻，棉花蘸刷令遍，與不油紙相間，鋪之壓之，須頻揭換不黏。

一以生桐油熟豬油平兌，如法油紙。

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【外科選要補遺方●竹葉黃湯】

（見《心法腫潰門》）

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【外科選要補遺方●托裡黃湯】

黃　（六錢炒）　甘草（炙）　栝蔞根（各一錢）

水二盅，煎八分，頻服之，加人參一錢尤妙。

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【外科選要補遺方●托裡養榮湯】

人參　黃　（炙）　當歸（酒拌）　芍藥（炒）　熟地黃　麥門冬（去心）　川芎　白朮（各一錢）

五味子（研）　炙甘草（各五分）

水二盅，薑三片，棗二枚，煎八分，食遠服。

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【外科選要補遺方●黃六一湯】

 

綿黃　（六兩用淡鹽水潤飯上蒸焙乾）　甘草（一兩一半生一半炙）

每銼一兩，水二盅，煎八分，食遠服。

或為細末，每服二錢。

早晨日午，白湯調服，或加人參尤妙。

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【外科選要補遺方●七味白朮散】

白朮　茯苓（去皮）　人參（各七錢）　甘草（一兩五錢炙）　木香（二錢五分）　藿香葉　葛根（半兩）

上為細末，每服三五錢，白湯調下。

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【外科選要補遺方●竹葉石膏湯】

淡竹葉　石膏　桔梗　木通　薄荷　甘草（炙）

上薑水煎服。

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【外科選要補遺方●元參散】

 

元參　黃連（去須）　土瓜根　麥門冬（去心）　赤芍藥　白蘚皮（各一兩）　升麻（七錢五分）　火麻仁　

川朴硝　川大黃（各一兩銼炒）

上銼，每服三錢，水一盞，入生地黃一錢細切，同煎，至六分，不拘時服。

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【外科選要補遺方●葛根散】

葛根　黃　升麻　麥門冬　栝蔞根　赤芍藥　梔子仁　生地黃（各一兩）　黃芩（七錢半）　

甘草（半兩生）

上銼，每服四錢，水一盅盞，煎六分，去滓，無時溫服。

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【外科選要補遺方●干葛飲】

 

黃芩　朴硝（各一兩二錢半）　干葛（一兩）

上銼散，每服三錢，用枇杷葉，去背上白毛，淨洗，同煎，不拘時服。

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【外科選要補遺方●五味子湯】

黃　（三錢蜜炙）　人參（二兩）　五味子　麥門冬（各一兩去心）　粉甘草（五錢炙）

每服五錢，水煎，日夜服五七劑。