【景岳全書-卷之四十七賢集外科鈐下外科鈐下腳發六十六】
●齊齋曰:腳發之證,屬足三陰精血虧損,或足三陽濕熱下注。
若色赤腫痛而潰膿者,屬濕熱下注,為可治。
若色微赤微腫而膿清者,屬精血虧損,為難治。
若黑黯不腫痛,不潰膿,煩熱作渴,小便淋漓者,陰敗末傳,惡證也,為不治。
治法:濕熱下注者,先用隔蒜灸,活命飲以解壅毒,次服益氣湯,六味丸以補精氣。
若色黯不痛者,著肉灸,桑枝灸以行壅滯,助陽氣,更用十全大補湯,八味丸以壯脾土,滋化源,多有復生者。
若專治其瘡,復傷生氣,吾未見其生者。
●閣老靳介菴腳趾縫作癢,出水腫焮,腳面敷止癢之藥不應,服除濕之藥益甚。
余以為陰虛濕熱下注,用六味地黃丸,補中益氣湯而愈。
大參李北溪左足赤腫作痛,此足三陽經濕熱下注,先用隔蒜灸與活命飲一劑,其痛頓止,灸患處出水,赤腫頓消;次用托裏消毒散四劑,灸患處出膿而愈。
一儒者患此,腫硬色白,兩月餘矣。
此足三陰虧損,為外寒所侵也,用大防風湯及十全大補湯兼服而消。
後場屋不利,飲食勞倦,前證復作,盜汗內熱,飲食不化,便滑肌瘦,此脾土虛寒,而命門火不能相生,用八味丸,益氣湯百餘劑,喜其年壯得愈。
一男子腳心發熱,作渴引飲,或用四物,芩,連,知,檗之類,腹痛作嘔,煩熱大渴,此足三陰虧損,前藥復傷脾胃也。
先用六君加炮薑,數劑而脾胃醒,再用補中益氣加茯苓,半夏而脾胃健,乃以加減八味丸兼服,半載而愈。
一儒者腳心發熱作癢,以滾湯浸漬而出水,肌體骨立,作渴吐痰,此脾腎虛而水泛為痰也。
服益氣湯,六味丸,年餘元氣復而諸證愈。
俱薛按。 |