【景岳全書-卷之二十明集雜證謨惡心噯氣惡心證治共三條】

我本善良

【景岳全書-卷之二十明集雜證謨惡心噯氣惡心證治共三條】

 

 

1.內經無惡心之說，凡嘔吐證，即其類也。

 

經義詳見本文。

 

惡心證，胃口泛逆兀兀不寧之病。

 

凡惡心欲吐，口必流涎，嚥之不下，愈咽愈惡而嘔吐繼之，亦有不嘔吐而時見惡心者。

 

然此雖曰惡心，而實胃口之病，非心病也。

 

此證之因，則有寒，有食，有痰飲，有穢氣，有火邪，有陰濕傷胃，或傷寒瘧痢諸邪之在胃口者，皆得有之。

 

若欲察之，但當察其虛實寒熱，則盡之矣。

 

蓋實邪惡心者，邪去則止，其來速，去亦速。

 

虛邪惡心者，必得胃氣大復，其病方愈。

 

且此證惟虛寒者十居八九，即有實邪嘔惡者，亦必其脾氣不健，不能運化而然。

 

此所以凡治惡心者，必當知其實中有虛，勿得妄行攻擊，而胃氣不可不顧也。

 

2.虛寒惡心，其證最多。

 

若非猝暴而常見，或形氣不足之輩，悉以胃氣弱也。

 

故凡治此者，多宜以溫補為主。

 

若脾胃微虛生痰，或兼吞酸噯腐，欬嗽惡心者，宜六君子湯。

 

若脾腎虛寒，痰滯欬嗽而惡心者，金水六君煎。

 

若脾胃虛寒，或太陰自利腹痛，嘔吐惡心者，溫胃飲，或理中湯，聖朮煎。

 

若脾腎虛寒，上下不能運行，或脹滿，或嘔吐，或傷寒陰證，寒邪深入三陰，而惡心嘔吐不止者，理陰煎或溫胃飲。

 

3.實邪惡心，以一時邪滯犯胃，得吐則滯去，滯去則惡心自解。

 

若有餘邪，如法治之。

 

若惡心多痰及風寒欬嗽，或傷生冷，或飲酒過多，脾胃不和者，二陳湯或橘皮半夏湯。

 

若脾胃多滯，或寒濕傷脾惡心者，平胃散。

 

若胃寒多滯，或傷生冷，或寒痰不清，吞酸脹滿惡心者，和胃飲，或和胃二陳煎。

 

若受穢濁寒邪，脹滿腹痛惡心者，調氣平胃散。

 

若感冒暑熱，火盛煩燥惡心，仲景竹葉石膏湯。

 

若中藥毒，或諸毒而惡心者，速宜於諸毒門求法治之。