【景岳全書-卷之十九明集雜證謨呃逆述古共三條】

我本善良

【景岳全書-卷之十九明集雜證謨呃逆述古共三條】

 

 

1.仲景曰：陽明病，不能食，攻其熱必噦，所以然者，胃中虛冷故也，以其人本虛，故攻其熱必噦。

 

傷寒大吐大下之，極虛，復極汗出者，以其人外氣怫鬱，復與之水，以發其汗，因得噦。

 

所以然者，胃中虛冷故也。

 

陽明病，不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少與小承氣湯。

 

湯入腹中，轉矢氣者，此有燥屎，乃可攻之；若不轉矢氣者，此但初頭硬，後必溏，不可攻之，攻之必脹滿不能食也。

 

欲飲水者，與水則噦。

 

若胃中虛冷不能食者，飲水則噦。

 

按以上四條，皆言胃之虛寒也。

 

虛寒者既不可攻，亦不可與水，則寒涼之藥亦當忌用可知。

 

論曰：傷寒噦而腹滿，視其前後，知何部不利，利之則愈。

 

按此一條，即言噦之實邪也。

 

蓋便有不利，則氣有不達，下不達則上逆而出。

 

故小便不利者，當利其水；大便不通者，當通其便。

 

2.＜要略＞曰：病人胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，徹心中憒憒然無奈者，生薑半夏湯主之。

 

乾嘔噦，手足厥者，橘皮湯主之。

 

噦逆者，橘皮竹茹湯主之。

 

3.張子和吐式篇云：凡病在上者皆宜吐，然自胸以上大滿大實，痰如膠漆，微湯微散皆兒戲耳，若非吐法，病安能除？

 

曾見病之在上者，諸醫用藥盡其技而不效，余以涌劑少少用之，輒獲微效，可見吐法必可用於上，宜乎其效之速也。

 

按此吐法亦可治噦者，以其氣得伸而鬱得散也，故凡氣實而鬱者，在子和之法亦所宜用。