【景岳全書-卷之十四性集雜證謨瘴氣嶺表十說吳興章傑】

我本善良

【景岳全書-卷之十四性集雜證謨瘴氣嶺表十說吳興章傑】

 

 

1.嶺表之俗食檳榔，甚者日至十數枚。

 

蓋瘴瘧之作，率因飲食過度，氣滯痰結，而檳榔最能下氣消食去痰，故人皆狃於近利而闇於遠患。

 

此頗類北人之食酪酥，多致膚理縝密，一旦病疫當汗，則塞而不得出。

 

嶠南地熱，食檳榔故臟氣疏泄，若一旦病瘴當攻發，則虛羸而不能堪。

 

所以土人多瘠而色黃，豈全是氣候所致，蓋亦檳榔為患，殆勿思耳。

 

2.本草載三人觸霧晨行，飲酒者獨不病，故北人度嶺，率相勉飲酒，而遷客羈士，往往醺酣以自適。

 

且嶺外酒價尤廉，販夫役卒俱得肆飲，咸謂可以辟瘴，殊不知少則益，而多則滋瘴之源也。

 

何以言之？

 

蓋南土暑濕，嗜酒則多中濕毒，兼以瘴瘧之作，率因上膈痰飲，而酒則尤能聚痰。

 

嶺外諺云：莫飲卯時酒，莫食申時飯，誠攝生之要也。

 

可見酒之為物，能辟瘴以生人，亦能滋瘴以害人。

 

然則生也，死也，非酒也，顧在人也。

 

3.廣南每以暑毒為患者，蓋一歲之間，暑熱過半，使人難避而易犯，凡起居飲食少失節度，則為暑毒所中，道途之間，尤多冒暑。

 

故土人於暑時，相戒勿出。

 

且遐荒之境，道路崎嶇，而傳舍飲食，皆不如欲。

 

所以自北初至者，皆云不習水土而病，及既還，則又謂之回頭瘴。

 

大率得之道路勞倦，冒犯暑氣，與夫飲食居處失度也。

 

4.嶺南寒暑之候不常，尤難於調攝，故凡居入與在路者，冬夏之衣皆不可缺，隨其氣候，速宜增減，緩則致病。

 

又嶺外海風異常，稍中人則為病，坐臥易衣，時當慎也。

 

5.嶺外雖以多暑為病，而四時亦有傷寒，瘟疫之疾，其類不一，土人不問何疾，悉謂之瘴，治療多誤。

 

或有一歲盛寒，近類中州，而土俗素無蠶績，冬不衣綿，居室疏漏，戶扃不固，忽遭歲寒，則次年瘟疫必興。

 

醫者之治瘟疫，亦當以本法治之，而隨其風土氣候，與夫人之強弱，酌宜可也。

 

6.瘴瘧之作，多因伏暑傷冷所致，縱非飲食冷物，亦必寒邪感於外，飲食傷於內也。

 

大抵伏暑淺而寒多者易治，伏暑深而熱多者難活。

 

近時北醫至此，用大柴胡湯治熱瘴，須是本氣壯實者，乃能堪之，如土人久服檳榔，臟氣既虛，往往不能服寒藥，又能當此峻劑乎？

 

然土人纔見發黃，便謂不治之疾，良可哀也。

 

7.北人之來嶺南，婢僕多病瘴氣。

 

蓋勞役之人，飲食乖度，晝夜冒暑，夜多臥地，又凡事不能避忌，故先受其斃。

 

既與之同休戚，宜加意戒之。

 

8.俚俗有病必召巫覡而祭鬼神，士夫咸笑其信巫不信醫，愚謂此可憫惻而不可以笑也。

 

夫民雖至愚，然孰不思趨利避害，況性命所係，曉然易見，若醫者能愈人疾，彼何為不用？

 

蓋嶺外良醫甚鮮，藥類尤乏，且山谷海嶼之民，何從而得醫藥？

 

所以不免信巫也，豈得已哉。

 

9.瘴病不一，而土人以啞瘴最為危急，其狀初得之即失音，不過一二日，即致不救。

 

醫家多言為極熱所致，或云內蘊熱而外為感寒所激。

 

近見北醫有用煎生附子一味愈此疾者，得非以熱治熱，或是發散寒氣耶？

 

予嘗聞有飲溪澗水中毒，令人失音，則知凡失音者，未必皆瘴也。

 

溪澗水毒，灼然有之，道路多無井泉，而瀕江之民與夫山行者，皆飲溪澗之水，豈無邂逅遇毒者？

 

故途人所以多病此，得非是歟。

 

10.傳云嶺外多毒草，彘食之而人食其肉者亦毒人，所以北人度嶺，多戒食彘。

 

然而嶺南能致瘴毒者，非止一端，豈在是耶。

 

順泉云：嶺南之彘，在巿井者，食豆與酒糟，在鄉村者，食糠與碎米，芋苗，未有食草者。

 

若然，則牛馬羊畜之肉，悉皆不可食也，可乎？

 

此其所以不足信也。