【下利】

ljx0012無知

【下利】

 

下利

 

傷寒表邪傳裡，裡虛助熱，則自下利。

 

又有不應下而便攻之，內虛協熱，亦為下利，要當別其陰陽。

 

三陽下利身熱，太陰下利手足溫，少陰、厥陰下利身涼無熱，此大概也。

 

自利清穀，不渴，小便色白，微寒，厥冷，惡寒，凡此皆寒。

 

渴欲飲水，溺色如常，泄下赤黃，發熱後重，凡此皆熱。

 

蓋因風邪入胃，水來侮土，故令暴下。

 

或溫或攻，或清下焦，或利小便，隨證施治，但不宜發汗耳。

 

邪氣內攻，復泄其津液，胃氣轉虛，必成脹滿。

 

若夫下利譫語而目直視，下利厥躁不得眠，下利發熱，厥而自汗，下利厥冷，無脈，灸之不溫而脈不出，下利日數十行，其脈反實，皆為不治之證，五者最忌者也。

 

太陽陽明合病，下利，頭目痛，鼻干，脈浮，葛根湯。

 

太陽少陽合病，下利，頭痛胸滿，乾嘔，脈浮弦，黃芩湯；嘔甚，加半夏、生薑。

 

少陽陽明合病，下利，身熱，胸脅滿，乾嘔，往來寒熱，脈長大而弦，弦而為負，負者死；長大不弦為順，大承氣湯下之。

 

滑而數，為有宿食，亦從下之。

 

太陽病未解而欲下之，遂協熱而利，心下痞硬，表裡不解者，桂枝人參湯。

 

太陰自利，不渴，四逆湯、理中湯、朮附湯。

 

少陰下利，不渴，腎虛，飲水自救，脈微者，白通湯；厥逆無脈者，白通加豬膽汁湯、四逆湯。

 

少陰下利，渴而嘔，心煩不得眠者，豬苓湯。

 

少陰下利，咽痛胸滿，心煩者，豬膚湯。

 

自利清水，心下必痛，口中干燥，此不可溫，宜用下，大承氣湯。

 

傷寒，醫下之，續得下利清穀，身痛者，急當救裡，宜四逆湯；清便自調，急當救表，宜桂枝湯。

 

胃熱，利白腹垢，臍下必熱，便下垢膩赤黃，或渴，黃芩湯、白頭翁、柏皮湯通用之，白虎湯。

 

胃寒，利白鴨溏，臍下必冷，腹脹滿，便中清白，或清穀，四逆湯、理中湯。

 

寒毒下利，面戴陽者，下虛也。

 

下利譫語，有燥屎也；脈不微細，小承氣湯。

 

尺脈弦，腸鳴泄利，腹痛者，冷痛也，小建中湯。

 

三部平，心硬而下利者，腸胃積結也，宜下之，大承氣湯。

 

下利，脈滑，當有所去，下之乃愈，大承氣湯。

 

下利，脈大者，虛也，以其強下之故也。

 

設脈浮革，因爾腸鳴者，當歸四逆湯。

 

下利瘥後至其年月復發者，以病不盡故也，宜下之，大承氣湯。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E5%82%B7%E5%AF%92%E5%85%AD%E6%9B%B8/9