【治大氣下陷方 升陷湯】

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【治大氣下陷方 升陷湯】

 

有兄弟二人，其兄年近六旬，弟五十餘。

 

冬日畏寒，共處一小室中，熾其煤火，複嚴其戶牖。

 

至春初，二人皆覺胸中滿悶，呼吸短氣。

 

蓋因戶牖不通外氣，屋中氧氣全被煤火著盡，胸中大氣既乏氧氣之助，又兼受炭氣之傷，日久必然虛陷，所以呼吸短氣也。

 

因自覺滿悶，醫者不知病因，竟投以開破之藥。

 

迨開破益覺滿悶，轉以為藥力未到，而益開破之。

 

數劑之後，其兄因誤治，竟至不起。

 

其弟服藥亦增劇，而猶可支持，遂延愚診視。

 

其脈微弱而遲，右部尤甚，自言心中發涼，少腹下墜作疼，呼吸甚覺努力。

 

知其胸中大氣下陷已劇，遂投以升陷湯，升麻改用二錢，去知母，加乾薑三錢。

 

兩劑，少腹即不下墜，呼吸亦順。

 

將方中升麻、柴胡、桔梗皆改用一錢，連服數劑而愈。

 

一人，年四十八。

 

素有喘病，薄受外感即發，每歲反複兩三次，醫者投以小青龍加石膏湯輒效。

 

一日反複甚劇，大喘晝夜不止。

 

醫者投以從前方兩劑，分毫無效。

 

延愚診視，其脈數至六至，兼有沉濡之象。

 

疑其陰虛不能納氣，故氣上逆而作喘也。

 

因其脈兼沉濡，不敢用降氣之品。

 

遂用熟地黃、生山藥、枸杞、玄參、大滋真陰之品，大劑煎湯，送服人參小塊二錢。

 

連服三劑，喘雖見輕，仍不能止。

 

複診視時，見令人為其椎背，言背常發緊，椎之則稍輕，呼吸亦稍舒暢。

 

此時，其脈已不數，仍然沉濡。

 

因細詢，此次反複之由，言曾努力搬運重物，當時即覺氣分不舒，遲兩三日遂發喘。

 

乃恍悟，此証因陰虛不能納氣，故難於吸。

 

因用力太過，大氣下陷，故難於呼。

 

其呼吸皆須努力，故呼吸倍形迫促。

 

但用納氣法治之，止治其病因之半，是以其喘亦止愈其半也。

 

遂改用升陷湯，方中升麻、柴胡、桔梗，皆不敢用，以桂枝尖三錢代之。

 

又將知母加倍，再加玄參四錢，連服數劑全愈。