【幼年型瘜肉】

豐碩

【幼年型瘜肉】

英文名稱：

Juvenilepolyp。

中文名稱：

幼年型瘜肉。

名詞解釋：

幼年型瘜肉通常見於10歲以下的小孩，但較年長的小孩甚或大人亦可能出現，兩個高峰好發年齡為4及18歲，男比女多。

百分之六十見於直腸，但其他部位之大腸亦有分佈。

常見的症狀為直腸出血，瘜肉由肛門突出，血便中帶粘液，10％的病人瘜肉有自己斷落(autoamputation)現象。

瘜肉外觀呈平滑（不像腺瘤呈乳頭狀不平滑面），充血，有短根，切面呈多囊狀。

顯微鏡下觀主要由腸上皮細胞及大量間質形成，間質中有許多發炎細胞浸潤，尤其是嗜伊紅白血球。

大部分（70％）之juvenilepolyp為單發，少部份（30％）為多發，極少數的病人則呈瘜肉症現象(polyposis)。

從組織上看，juvenilepolyp為缺陷瘤，與腸癌關係不大，切除後也少有再發。

故juvenilepolyp只需用腸鏡切除即可，但Reed及Vose曾報告－juvenilepolyposis之十七歲女孩，有家族大腸腺瘜肉症及大腸癌(adenomatouspolyposis&carcinoma)，而認為juvenilepolyposis不可忽視，而需採較激進之治療方法，例如全大腸切除或大腸直腸全切除。

在此特別要說明的是雖然juvenilepolyp大多見於孩童，但adenomatouspolyp在二十歲以下之病人亦不少見，且直腸看到juvenilepolyp，其上位之大腸仍可能長出adenomatouspolyp，故在小孩的直腸看到juvenilepolyp，其上位大腸之polyp不一定也是juvenilepolyp，用腸鏡作瘜肉切除以確定診斷仍是必須的。

參考資料：

台北榮總林楨國醫師。

轉自：http://hospital.kingnet.com.tw/library/diagnose.html?lid=9238