【治痰飲方 理飲湯】

ljx0012無知

【治痰飲方 理飲湯】

 

一婦人，年四十許。

 

胸中常覺滿悶發熱，或旬日，或浹辰之間，必大喘一兩日。

 

醫者用清火理氣之藥，初服稍效，久服轉增劇。後愚診視，脈沉細幾不可見。

 

病家問︰系何病因？愚曰︰此乃心肺陽虛，不能宣通脾胃，以致多生痰飲也。

 

人之脾胃屬土，若地輿然。

 

心肺居臨其上正當太陽部位（膈上屬太陽，觀《傷寒論》太陽篇自知），其陽氣宣通，若日麗中天暖光下照。

 

而胃中所納水穀，實借其陽氣宣通之力，以運化精微而生氣血，傳送渣滓而為二便。

 

清升濁降，痰飲何由而生？惟心肺陽虛，不能如離照當空，脾胃即不能借其宣通之力，以運化傳送，於是飲食停滯胃口，若大雨之後，陰霧連旬，遍地污淖，不能干滲，則痰飲生矣。

 

痰飲既生，日積月累，郁滿上焦則作悶，漬滿肺竅則作喘，阻遏心肺陽氣，不能四布則作熱。

 

醫者不識病源，猶用涼藥清之，勿怪其久而增劇也。

 

遂為製此湯，服之一劑，心中熱去，數劑後轉覺涼甚。

 

遂去白芍，連服二十餘劑，胸次豁然，喘不再發。

 

一婦人，年三十許。

 

身形素豐。

 

胸中痰涎鬱結，若礙飲食，上焦時覺煩熱。

 

偶服礞石滾痰丸有效，遂日日服之。

 

初則飲食加多，繼則飲食漸減，後則一日不服，即不能進飲食。

 

又久服之。

 

竟分毫無效，日僅一餐，進食少許，猶不能消化。

 

且時覺熱氣上騰，耳鳴欲聾，始疑藥不對証。

 

求愚延醫，其脈象浮大，按之甚軟。

 

愚曰︰此証心肺陽虛，脾胃氣弱，為服苦寒攻瀉之藥太過，故病証脈象如斯也。

 

擬治以理飲湯。

 

病家謂，從前醫者，少用桂附，即不能容受，恐難再用熱藥。

 

愚曰︰桂附原非正治心肺脾胃之藥，況又些些用之，病重藥輕，宜其不受。

 

若拙擬理飲湯，與此証針芥相投，服之必無他變。

 

若畏此藥，不敢輕服，單用乾薑五錢，試服亦可。

 

病家依愚言，煎服乾薑後，耳鳴即止，須臾覺胸次開通。

 

繼投以理飲湯，服數劑，心中亦覺涼甚。

 

將乾薑改用一兩，又服二十餘劑，病遂除根。