【景岳全書-卷之四十七賢集外科鈐下外科鈐下杖瘡七十五】

我本善良

【景岳全書-卷之四十七賢集外科鈐下外科鈐下杖瘡七十五】

 

 

●杖瘡一證，凡其甚者，必以瘀血為患。

 

血瘀在外者，淺則砭之，深則刺之，內潰者開之，腐肉者取之；血瘀在內者，宜以活血流氣之藥和之，甚者利之行之，此治血凝之法也。

 

然其受刑之時，號叫則傷氣，忍痛則傷血，悲憤則傷志，血氣情志俱傷，虛所必致，若不培補，則羸困日甚矣。

 

況脾主肌肉，脾氣受傷，則飲食必減，血脈損壞，則肌肉俱病。

 

故凡既傷之後，但察其虛多滯少者，則宜以參，耆，歸，朮，熟地，甘草之屬，專理脾氣以托氣血，脾健則元氣日復，肌肉自生，可保無虞矣。

 

其有傷筋骨而作痛者，宜沒藥降聖丹治之。

 

若牙關緊急，或腰背反張者，以玉真散治之，並效。

 

總之，此證宜先察其有瘀無瘀，及形氣虛實，酌而治之。

 

凡諸變證，治法有未盡者，宜與前跌打損傷條互參通用。

 

外杖瘡四方，見外科方中。

 

●文刑部用晦，伏闕諫南巡，受杖，瘀血已散，壞肉不潰，用托裏之藥，稍潰而膿清，此氣血虛也，非大劑參，耆不能補。

 

文君亦善醫，以為恐腹滿，予強之而飲食稍思，遂加大補劑，飲食日進，肉潰膿稠而愈。

 

又治江翰林諸公與文同事者九人，皆先散其瘀血，漸用排膿托裏之藥，俱愈。

 

夏鳳，北京人，因杖瘡臀膝通潰，膿瘀未出，時發昏憒，此膿毒內作而然也。

 

急與開之，昏憒愈甚，此虛也。

 

以八珍湯一服少可，數服死肉自腐，頓取之，令用豬蹄湯洗淨，以神效當歸膏塗貼，再以十全大補湯，兩月而愈。

 

若更投破血之劑則危矣。

 

薛按。