【景岳全書-卷之四十四烈集痘疹詮痘瘡中飲食三十八】
●痘瘡終紿皆以脾胃為主,但能飲食,則氣血充實,而凡起發灌漿收靨,無不賴之。
故能食者,雖痘瘡稠密,亦自無害;不能食者,雖痘瘡稀少,亦為可虞,此脾胃之調,所當先也。
然證有不同,最須詳審施治。
●痘有毒氣正盛而不食者,當痘瘡正出之時,雖不欲食,但得痘色真正,不為害也。
蓋熱毒未解,於將出未出之際,多有不欲食者,待毒氣盡出自能食矣。
其有痘已盡出而仍不欲食者,當徐用四物湯加神曲,砂仁,陳皮,一,二劑必能食矣。
●痘見灰白,別無大熱停滯等證,而食少或不食者,必脾胃虛也,宜五味異功散,或四君子湯。
若胃中陽氣不足,不能運化而食少者,此虛而且寒也,宜溫胃飲,養中煎,或六氣煎主之。
●凡命門元陽不足,則中焦胃氣不煖,故多痞滿不食,下焦腎氣不化,故多二陰不調,此必用理陰煎加減治之,自見神效,勿謂小兒無陰虛證也。
●凡泄瀉,或見惡心,或嘔吐而不食者,尤屬胃氣虛寒也,輕則理中湯,六氣煎;甚則陳氏十二味異功散,或用六氣煎合二仙散主之。
●凡脾氣不虛,但胃口寒滯,或痛或嘔而不食者,宜益黃散。
●凡停食多食而不食者,宜大小和中飲以清宿滯,或五味異功散加山查,麥芽,神曲,砂仁,或合勻氣散治之。
●凡口瘡不能進食,或咽喉疼痛而不能食者,但清其咽,痛止自食矣,宜甘桔湯,或加味甘桔湯。
●凡外感風寒,邪入胃口則不能食,須表散寒邪,邪散自能食矣,宜加減參蘇飲,或柴陳煎,或五味異功散加柴胡。
●痘後別無他證而飲食不進者,此惟脾氣不足,宜五味異功散,或溫胃飲,養中煎之類主之。
●程氏曰:凡水穀不能運化而飲食不進者,只用保元湯加陳皮,麥芽,神曲,砂仁,扁豆,生薑,嘔者加真藿香。
●徐氏曰:痘瘡不乳食者,有虛實二證:或吐或利,面目青白或青色者為虛寒,宜溫之補之;若大小二便乾澀,面赤而氣壅,或渴或熱,或目睛黃赤,氣粗中滿者為實熱,宜清之利之。 |