【景岳全書-卷之八須集傷寒典下協熱下利五十四】

我本善良

【景岳全書-卷之八須集傷寒典下協熱下利五十四】

●仲景曰：若不宜下而便攻之，內虛熱入，協熱遂利，煩躁，諸變不可勝數，輕者困篤，重者必死矣。

太陽病二三日，不能臥，反下之，若利止，必作結胸。

未止者，四日復下之，此作協熱利也。

太陽病，外證未除，而數下之，遂協熱而利，利下不止，心下痞，表裏不解者，桂枝人參湯主之。

陽明少陽合病，若脈數不解，而下不止，必協熱而便膿血也。

●按：此四條乃皆言表證未除而誤下之，因致外熱未退，內復作利，故云協熱下利，此一熱字，乃言表熱也，非言內熱也。

夫協者，協同之協，非挾藏之挾，即表裏俱病之謂，故治此者，止有桂枝人參湯一方，其義顯然可見。

●即如成無己[明理論]曰：表邪傳裏，裏虛協熱則利，乃亦以表邪為言也。

奈何後學不明此義，止因協熱二字，每每以表作裏，以寒作熱，但見作利者，無論表裏虛實，即認為內熱，便云協熱下利。

且近有不必誤下，而妄用芩連治表熱者，表證得寒，熱愈不退，乃致下利，或脾胃素弱，逢寒即泄者，皆是此證。

既見下利，益云協熱，其謬孰甚，獨不觀仲景桂枝人參湯，豈治內熱之劑乎？

寒熱倒施，殺人多矣，予因特表於此。