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【醫宗金鑑 傷寒論註 太陽病,先下而不愈167】

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發表於 2012-8-10 22:54:50 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

醫宗金鑑 傷寒論註 太陽病,先下而不愈167

 

 

太陽病,先下而不愈,因復發汗,以此表裏俱虛,其人因致冒,冒家汗出自愈。

 

所以然者,汗出表和故也,得裏未和,然後復下之。

 

〔註〕:

 

太陽表病,當汗不汗,先下之而不愈,因復發其汗,以此表裏俱虛,因虛其人致冒,理必然也。

 

冒家者,謂凡因病而昏冒者也。

 

然冒家或有汗出自愈,其所以然者,非表裏俱虛,乃邪正皆衰,表裏自和故也。

 

得汗出而自愈者,和於表也。

 

得下利而自愈者,和於裏也。

 

得裏未和,然後下之,宜調胃承氣湯和之。

 

由此推之,得表未和,然後汗之,當以桂枝湯和之,自在言外矣。

 

〔集註〕:

 

程知曰:冒者,神識不清,如有物為之冒蒙也。

 

得汗出,表和而邪解矣。

 

得表和而裏未和,然後下之,明不得以其冒而認為入裏之邪,遂致妄下,亦不得以其冒而認為表之未解,復妄用汗也。

 

汪琥曰:得裏未和「裏」字,諸註指二便言。

 

竊思經文中既云然後下之,此專指大便而言,若利小便則不言下矣,其義可不辨而自明。

 

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