【景岳全書-卷之二十一明集雜證謨吞酸論治共七條】

我本善良

【景岳全書-卷之二十一明集雜證謨吞酸論治共七條】

 

 

1.治吞酸吐酸，當辨虛實之微甚，年力之盛衰。

 

實者可治其標，虛者必治其本。

 

2.凡胃氣未衰，年質壯盛，或寒或食，偶有所積而為酸者，宜用行滯溫平之劑，以二陳湯，平胃散，和胃飲之類主之。

 

中氣微寒者，宜加減二陳湯，或橘皮湯，甚者宜溫胃飲。

 

氣微虛者，宜藿香安胃散。

 

此皆治標之法也。

 

3.脾胃氣虛，及中年漸弱，而飲食減少，時見吞酸吐酸者，惟宜溫補脾胃，以理中湯，溫胃飲，聖朮煎之類主之，切不可用清涼消耗等藥。

 

若虛在陰分，下焦不暖，而水邪上泛為酸者，宜用理陰煎最妙。

 

4.丹溪曰：治酸必用吳茱萸，順其性而折之，乃反佐之法也。

 

不知此實正治，非順性也。

 

蓋其性熱，最能暖中下二焦；其味辛苦，最能勝酸澀之味，謂之反佐，見之過矣。

 

5.用黃連為君，以治吐酸，乃丹溪之法也。

 

觀其治案，有一人酸塊自胸直上咽喉，甚惡，以黃連濃煎，冷，候酸塊欲上，與數點飲之即下。

 

蓋味苦沉降，故酸得苦而即下，此亦揚湯止沸之法耳。

 

若年壯氣強，偶有所積，及酒濕不行，而酸楚上泛者，或用此法，未必即傷胃氣，而亦可墜引下行，即權宜用之，亦無不可，然終非治本之道也。

 

若氣體略有虛弱，及內傷年衰之輩，而患吐酸者，必不可妄用芩連再殘陽氣，雖暫得苦降之力，而胃氣愈傷，則病必日甚而無可為矣。

 

6.嘔吐清水，古法以二朮二陳湯，或六君子湯，本皆正治之法，然余嘗治水泛為飲者，覺自臍下上沖，而吐水不竭，以理陰煎治之，其妙如神。

 

故此三方，皆宜酌用。

 

7.凡肌表暴受風寒，則多有為吞酸者，此其由息而入，則臟氣通於鼻；由經而入，則臟俞係于背，故凡寒氣一入，則胃中陽和之氣，被抑不舒，所以滯濁隨見，而即刻見酸，此明係寒邪犯胃也。

 

今以訛相傳者，皆云肌表得風寒，則內熱愈鬱，而酸味刺心，何其謬也。

 

夫因鬱成熱者，必以漸久而成，或一日，或二日，然後鬱而為熱也。

 

今凡受寒吞酸者，無不隨寒而酸，見在即刻，豈即刻便成鬱熱耶？

 

惟其非熱，所以卻之之法，亦惟肌表宜溫暖，藥劑宜香燥，此自寒者熱之之正治。

 

而說者必欲執言為熱，故爾強解。

 

所謂道在邇而求諸遠。

 

凡屬謬妄者，何非此類？