【醫宗金鑑 傷寒論註 太陽病吐之，但太陽病當惡寒249】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 太陽病吐之，但太陽病當惡寒249】

 

 

太陽病吐之，但太陽病當惡寒，今反不惡寒，不欲近衣，此為吐之內煩也。

 

〔註〕：

 

太陽病吐之表解者，當不惡寒；裏解者，亦不惡熱。

 

今反不惡寒，不欲近衣者，是惡熱也。

 

此由吐之後，表解、裏不解，內生煩熱也。

 

蓋無汗煩熱，熱在表，大青龍證也；有汗煩熱，熱在裏，白虎湯證也。

 

吐、下後心中懊惱，無汗煩熱，大便雖硬，熱猶在內，梔子豉湯證也。

 

有汗煩熱，大便已硬，熱悉入府，調胃承氣湯證也。

 

今因吐後，內生煩熱，是為氣液已傷之虛煩，非未經汗、下之實煩也，已上之法，皆不可施，惟宜用竹葉石膏湯，於益氣生津中，清熱寧煩可也。

 

〔集註〕：

 

張璐曰：此以吐而傷胃中之液，故內煩不欲近衣。

 

雖顯虛煩之證，較關上脈細數而成虛熱，脾胃兩傷者稍輕，雖不致逆，亦誤吐之過也。