【景岳全書-卷之十九明集雜證謨鬱證經義】
●六元正紀大論帝曰:五運之氣,亦復歲乎?
岐伯曰:鬱極乃發,待時而作也。
帝曰:鬱之甚者,治之奈何?
岐伯曰:木鬱達之,火鬱發之,土鬱奪之,金鬱泄之,水鬱折之,然調其氣,過者折之,以其畏也,所謂泄之。
●王太僕曰:木鬱達之,謂吐之令其調達。
火鬱發之,諸汗之令其疏散。
土鬱奪之,謂下之令無壅礙。
金鬱泄之,謂滲泄解表利小便也。
水鬱折之,謂抑之制其衝逆也。
●滑氏曰:木性本條達,火性本發揚,土性本沖和,金性本肅清,水性本流通,五者一有所鬱,斯失其性矣。
達,發,奪,泄,折,將以治其鬱而遂其性也。
●王安道釋此曰:凡病之起,多由於鬱。
鬱者,滯而不通之義。
或因所乘而為鬱,或不因所乘,本氣自病而鬱者,皆鬱也,豈惟五運之變能使然哉。
鬱既非五運之變可拘,則達,發,奪,泄,折等法,固可擴而充之,可擴而充,其應變不窮之理也歟。
且夫達者,通暢之也。
如肝性急,怒氣逆,胠或脹,火時上炎,治以苦寒辛散而不愈者,則用升發之藥,加以厥陰報使而從治之。
又如久風入中為飧泄,及不因外風之入,而清氣在下為飧泄,則以輕揚之劑舉而散之。
凡此之類,皆達之之法也。
王氏以吐訓達,不能使人無疑,以其肺金盛而抑制肝木歟,則瀉肺氣舉肝氣可矣,不必吐也;以為脾胃濁氣下流而少陽清氣不升歟,則益胃升陽可矣,不必吐也。
雖然,木鬱固有吐之之理,今以吐字總該達字,則凡木鬱皆當用吐矣,其可乎哉?
至於東垣所謂食塞肺分,為金與土旺於上而剋木,夫金之剋木,乃五行之常道,固不待物傷而後能也,且為物所傷,豈有反旺之理?
若曰吐去其物以伸木氣,乃是反為木鬱而施治,非為食傷而施治矣。
夫食塞胸中而用吐,正<內經>所謂其高者因而越之之義耳,不勞引木鬱之說以及之也。
四鬱皆然。
又曰:夫五鬱為病,故有法以治之,然邪氣久實,正氣必損,今邪氣雖去,正氣豈能遽平乎?
苟不平調正氣,使各安其位,復其常,於治鬱之餘,則猶未足以盡治法之妙。
故又曰:然調其氣。
苟調之氣猶未服而或過,則當益其所不勝以制之,如木過者當益金,金能制木,則木斯服矣。
所不勝者,所畏者也,故曰過者折之,以其畏也。
夫制物者,物之所欲也,制於物者,物之所不欲也,順其欲則喜,逆其欲則惡,今逆之以所惡,故曰所謂泄之。
●陰陽應象大論曰:東方生風,在志為怒,怒傷肝,悲勝怒。
南方生熱,在志為喜,喜傷心,恐勝喜。
中央生濕,在志為思,思傷脾,怒勝思。
西方生燥,在志為憂,憂傷肺,喜勝憂。
北方生寒,在志為恐,恐傷腎,思勝恐。
●舉痛論曰:怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結。
怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄,故氣上矣。
喜則氣和志達,營衛通利,故氣緩矣。
悲則心系急,肺布葉舉,而上焦不通,營衛不散,熱氣在中,故氣消矣。
恐則精卻,卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,故氣不行矣。
寒則腠理閉,氣不行,故氣收矣。
炅則腠理開,營衛通,汗大泄,故氣泄矣。
驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。
勞則喘息汗出,外內皆越,故氣耗矣。
思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,故氣結矣。
●宣明五氣篇曰:胃為氣逆,為噦為恐。
膽為怒。
精氣并於心則喜,并於肺則悲,并於肝則憂,并於脾則畏,并於腎則恐。
陽入之陰則靜,陰出之陽則怒。
●玉機真藏論曰:憂恐悲喜怒,令不得以其次,故令人有大病矣。
因而喜大虛則腎氣乘矣,怒則肝氣乘矣,悲則肺氣乘矣,恐則脾氣乘矣,憂則心氣乘矣。
●本神篇曰:怵惕思慮者則傷神,神傷則恐懼流淫而不止。
悲哀動中者,竭絕而失生。
喜樂者,神憚散而不藏。
憂愁者,氣閉塞而不行。
盛怒者,迷惑而不治。
恐懼者,神蕩憚而不收。
心怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失,破脫肉,毛悴色夭,死於冬。
脾憂愁而不解則傷意,意傷則悗亂,四肢不舉,毛悴色夭,死於春。
肝悲哀動中則傷魂,魂傷則狂妄不精,當人陰縮而筋攣,兩骨不舉,毛悴色夭,死於秋。
肺喜樂無極則傷魄,魄傷則狂,皮革焦,毛悴色夭,死於夏。
腎盛怒不止則傷志,志傷則喜忘其前言,腰脊不可以俛仰屈伸,毛悴色夭,死於季夏。
恐懼而不解則傷精,精傷則骨痠痿厥,精時自下。
●壽夭剛柔篇曰:憂恐忿怒傷氣,氣傷臟,乃病臟。
●本病篇曰:憂愁思慮即傷心。
恚怒氣逆,上而不上即傷肝。
●邪氣藏府病形篇曰:愁憂恐懼則傷心,形寒寒飲則傷肺。
●痿論曰:悲哀太甚則胞絡絕,胞絡絕則陽氣內動,發則心下崩,數溲血也。
思想無窮,所願不得,意淫於外,入房太甚,宗筋弛縱,發為筋痿,及為白淫。
●口問篇曰:悲哀愁憂則心動,心動則五臟六腑皆搖。
●行鍼篇曰:多陽者多喜,多陰者多怒。
●調經論曰:神有餘則笑不休,神不足則悲。
血有餘則怒,不足則恐。
●五臟生成篇曰:肝氣虛則恐,實則怒。
心氣虛則悲,實則笑不休。
●疏五過論曰:嘗貴後賤,雖不中邪,病從內生,名曰脫營。
嘗富後貧,名曰失精,五氣留連,病有所并。
暴樂暴苦,始樂後苦,皆傷精氣,精氣竭絕,形體毀沮。
暴怒傷陰,暴喜傷陽,厥逆上行,脈滿去形。
故貴脫勢,雖不中邪,精神內傷,身必敗亡。
始富後貧,雖不傷邪,皮焦筋屈,痿躄為攣。
●通評虛實論曰:膈寒閉絕,上下不通,則暴憂之病也。
●五變篇曰:目堅固以深者,長衝直揚,其心剛,剛則多怒,怒則氣上逆。
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