【脅下偏痛,發熱,其脈緊弦,此寒也194】
脅下偏痛,發熱,其脈緊弦,此寒也,宜溫藥下之,以大黃附子湯。
〔按〕:
脅下偏痛之「偏」字,當是「滿」字,必是傳寫之訛。
〔註〕:
腹滿而痛,脾實邪也。
脅下滿痛,肝實邪也。
發熱若脈數大,胃熱實邪也。
今脈緊弦,脾寒實邪也,當以溫藥下之,故以大黃附子湯下其寒實。
方中佐細辛者,以散其肝邪,此下肝脾寒實之法也。
〔集註〕:
尤怡曰:脅中滿痛而脈緊弦,陰寒成聚也,雖有發熱,亦是陽氣 被鬱所致。
是以非溫不能已其寒,非下不能去其結,故曰:宜以溫藥下之。
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