【醫學摘粹】

唐勇發表於 2015-6-15 19:19:31

【醫學摘粹】  
書名醫學摘粹 
分類綜合 
品質 0% 
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唐勇發表於 2015-6-15 19:19:43

【序一】  
云閣太守，與予既同鄉、又同部，意夙洽也。 予於去夏觀察是邦，云閣亦於今
夏典膺斯郡，相逢舊雨，何樂如之？ 乃云閣下車伊芳始，予適以心、肺、胃三
經之火上衝，遂至齦爛唇腫，作膿作痛，煩躁不堪； 蒙投以甘露飲，一劑而輕
，再劑而愈。 噫！ 何其術之妙，而技之神乎！ 迨以手刊《醫學摘粹》見示，方
悉浸沉於其中者二十余年。 其書提要鉤元，削膚存液，於方脈、雜證以及藥性
、均有心得，誠壽民之寶籍，濟世之奇編。 適蕭錫三司馬急請重付棗梨，以惠
久遠。 予故不揣譾陋，謹綴數語於簡端，以志欽佩。 

光緒丁酉孟秋鄉愚弟明保拜識於五涼官舍

唐勇發表於 2015-6-15 19:19:53

【序二】  
浩浩乎！ 醫學如海，茫無津涯，不有人授以寶筏，誰得道岸之先登。 范非精於
醫者也，何敢侈口而談醫。 乃謬膺師席。 不研求醫術，又何以啟迪後生？ 於是
考藥性於神農，探病本於軒岐，采方書於仲景，復參以後世哲學大家，無不旁
搜而遠覽，研究數年之久，終日猶兢兢業業，惟恐不得此道之真傳。 今幸遇慶
云閣先生臨學，手出《醫學摘粹》一書。 范讀之恍然如得渡津之寶筏焉。 觀其
所著傷寒，將表、裡、寒、熱、虛、實之專證，兼證，分類列清，以補原書所
未及，發二千年未發之秘，真仲景之功臣也。 所著雜證，專取古方。 其有古方
所未備者，即取時方，亦必合乎古法，純與傷寒金匱一氣貫通，酌古準今，悉
臻美善，先生煞費苦心矣。 至於藥性，四診法，辨證法，亦各有精義存焉。 總
之，擇群書之純粹者，搜輯為一編，無非示人以簡易也。 古人云：「易則易知
，簡則易能」天壤間何事不當如此，況醫學乎。 有志斯道者，誠於此編熟讀而
揣摩之，庶不致望洋興嘆矣。 余謂斯書為渡津之寶筏，良非虛語也。 爰為敘。 

古樂郊後學史民范秩銘拜序。 

中華民國二年歲次癸丑秋九月既望

唐勇發表於 2015-6-15 19:20:03

【序三】  
吾鄉慶云閣先生，以名儒，為名宦。 公余之暇，朮演軒岐。 當其供職部曹，一
時彼都人士，問方求診者，接踵其門，投以刀圭，無不立瘥。 前清光緒甲午歲
，鄙入都赴秋圍，因友人疾而造訪焉。 先生為之理方診脈，立起沉　?惜維時不
知醫，第知先生治療之效，而不知先生醫術之神也。 洎今春倡辦中國醫學研究
所，適直先生解組歸來，舉充為名節所長，全所學員，得叨鈞誨，無異飲上池
水。 後手出斯編相示，觀其發明《靈》《素》，取法長沙，知其寢饋古聖先賢
者深矣，而復遠溯前朝，近衷當代，作宜古宜今之計，知先生無書不讀，洵於
斯道三折肱者也。 其救世之心苦，其醫醫之心切，其傳道之心殷，醫國醫人之
目，微先生其誰與歸？ 故謂為名儒也可，謂為名宦也可，即謂為名醫也亦無不
可。 茲因本所學員等請將原書付梓，俾作後學津梁。 爰贅數語，以志景慕之意
云爾。 

奉天撫順縣後學張奎彬得珊拜序。 

中華民國二年十月十五號癸丑秋九月既望

唐勇發表於 2015-6-15 19:20:11

【序四】  
銘醉心於醫學也久矣，蓋見夫人生所最重者，莫若性命，財產兩大端。 然性命
倘不存，則財產又焉附，是性命比財產為尤重也。 試思當時欲保此性命者，不
讀醫書從何處覓長生之術？ 乃醫書自漢唐以來，不下數萬卷，紛紜錯雜，不經
人指示，誰識響往之門，渡海迷津，只望洋而興嘆； 登山失徑，欲造極而無從
； 正徘徊歧路間，適遇慶云閣先生，面談古今醫理，恍如云開見月，石破驚天
。 並手出《醫學摘粹》一書，銘敬覽一周，即折節傾心，愿請登堂而受業焉。 
從此即親炙門牆，得細閱先生著作：見其所著傷寒，迷途頓辟，荒徑別開，發
前人之秘蘊，得斯道之真傳，實從古未有之奇編也。 見其所著雜證，立論簡明
，選方純粹，探古學之淵源，定後人之趨向，亦當世渡人之寶筏也。 至於藥性
，辨證，四診法各書，亦皆條分縷析，示人以簡易之門。 銘得斯書，而朝夕研
求，庶可得造道之指歸，滿學醫之志愿也，此生何幸如之。 茲值醫學研究所重
印是書，不揣冒昧，愿綴數語於簡端，以期垂諸久遠云爾。 爰為敘。 

受業書銘謹敘。 

民國四年七月

唐勇發表於 2015-6-15 19:20:21

【傷寒十六證類方】  
自敘。 

粵自軒岐立言，仲景立法，遂為後世醫學之祖。 而《傷寒》一書，尤無法不備
，無病不療，洵為醫林之至寶。 但注《傷寒》者，不下百余家，紛紛聚訟，互
相抵牾，抑且篇章次第，任意倒亂，致令閱者心迷目眩，莫得適從。 余讀徐氏
《傷寒類方》，見其從流溯源，芟除一切葛藤，頗覺精簡可取，但彼就方分類
，而表、裡、寒、熱、虛、實並未分焉。 余留心《傷寒》十余年，朝夕揣摩，
頗有心得，因手輯一編，卷首仍按照黃氏所著《傷寒懸解》，將六經綱領釐清
，某經應現某證，某證應用某方，條分縷晰，令人一目了然。 後因分為十六證
，按證類方，將表、裡、寒、熱、虛、實之專證、兼證，分類列清，一類之中
，先論證，後列方，並節錄黃氏方解，務求明白簡當，俾後之讀《傷寒》者，
按經認證，按證尋方，頭頭是道，庶無望洋興嘆之虞矣。 

光緒二十一年歲在乙未二月六日云閣氏自敘

唐勇發表於 2015-6-15 19:20:32

【傷寒證六經提綱】  

【太陽經提綱】  

太陽之為病，脈浮，頭項強痛，而惡寒。 太陽病，發熱、汗出、惡風、脈緩者
，名為中風。 太陽病，或已發熱：或未發熱，必惡寒、體痛、嘔逆、脈陰陽俱
緊者，名曰傷寒。 

病有發熱惡寒者，發於陽也，無熱惡寒者，發於陰也。 發於陽者七日愈，發於
陰者六日愈。 以陽數七，陰數六也。 病患身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚，
寒在骨髓也。 身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。 

按太陽以寒水主令，外在皮毛，衛護周身，為六經之綱領，故其脈浮。 一被風
寒，則皮毛閉塞，此經先病。 其經起兩目之內　，自頭下項，行身之背，挾脊
抵腰，由外踝而走小指。 風寒外束，經脈不舒，故頭項、腰脊、骨筋疼痛，其
脈連於督脈之風府穴，在頭後，其竅常開，風寒傷人，皆由風府之穴入，傳之
太陽。 肝司營血，行於經絡； 肺司衛氣，行於皮毛； 而皆統於太陽。 風則傷衛
，寒則傷營，營衛感傷，太陽所以病也。 

按太陽本病中風，以桂枝湯主之。 傷寒以麻黃湯主之。 風寒兩感，以桂枝麻黃
各半湯，桂枝二麻黃一湯主之。 中風而內有火鬱，以大青龍湯，桂枝二越婢一
湯主之。 傷寒而內有水鬱，以小青龍湯主之。 

表已解而內燥，以白虎湯，白虎加人參湯主之。 表未解而裡濕，以五苓散，茯
苓甘草湯主之表退而熱結血分，以桃核承氣湯、抵當湯、丸主之。

唐勇發表於 2015-6-15 19:20:41

【太陽經壞病提綱】  

太陽病三日，已發汗，若吐，若下，若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中
與也。 觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。 本發汗，而復下之，此為逆也。 若先
發汗，治不為逆。 先本下之，而復汗之為逆。 若先下之，治不為逆。 

按太陽病三日經盡，發汗、吐、下、溫針諸法仍然不解，此非入陽明之府，即
入太陰之臟，是為太陽壞病。 是緣下汗補泄，治法錯誤而然。 蓋陽盛而亡其陰
，則入於腑； 陰盛而亡其陽，則入於臟。 雖太陽表證未解，然不可作太陽病治
。 相其脈證，知其所犯何逆，隨證治之可也。 

按太陽壞病，入陽明去路：表寒未解，而內有火鬱，以麻黃杏仁甘草石膏湯主
之。 表解而內燥，以人參石膏湯主之。 表解而裡熱，以調胃承氣湯主之。 入太
陰去路：表未解而裡濕，以五苓散主之。 表解而裡陽虛，以甘草乾薑湯主之。 
表解而裡陰虛，以芍藥甘草湯主之。 表未解而裡寒急，先以四逆湯主之，後以
桂枝湯主之。 表未解而裡虛，以桂枝加芍藥生薑人參新加湯主之。 表未解而裡
熱，以葛根黃芩黃連湯主之。 表未解而裡寒，以桂枝去芍藥湯，桂枝去芍藥加
附子湯主之。 表未解而裡實，以桂枝加厚朴杏仁湯主之。 表解而裡濕，以桂枝
去桂加茯苓白朮湯主之。 表虛而裡實，以厚朴生薑甘草半夏人參湯主之。 裡實
而宜吐，以梔子厚朴湯梔子乾薑湯，梔子香豉湯，梔子甘草湯，梔子生薑湯，
隨證主之。 入少陰去路：表虛汗漏，以桂枝加附子湯主之。 裡虛惡寒，以芍藥
甘草附子湯主之。 裡寒有濕，以茯苓白朮桂枝甘草湯主之。 裡寒有水，以真武
湯主之。 裡虛亡陽，以桂枝甘草湯主之。 裡寒欲作奔豚，以桂枝加桂湯，茯苓
桂枝甘草大棗湯主之。 裡虛亡陽驚狂，以桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯主之。 
裡虛亡陽煩躁，以桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。 表解而裡陽虛，以茯苓四逆湯，
乾薑附子湯主之。

唐勇發表於 2015-6-15 19:20:49

【太陽經壞病結胸痞證提綱】  

病發於陽，而反下之，熱入因作結胸。 病發於陰，而反下之，因作痞。 所以成
結胸者，以下之太早故也。 

按衛氣為陽，風傷衛者，病發於陽也。 衛傷則遏逼營血，而生裡熱，血化於臟
，臟陰衰者，多傳於陽明之腑。 營血為陰，寒傷營者，病發於陰也。 營傷則束
閉衛氣，而生表寒，氣化於腑，腑陽弱者，多傳於太陰之臟。 病發於陽者，俟
其熱邪傳裡，已入胃腑，非不可下，方其在經，法應汗解，而反下之，表陽內
陷，而成結胸。 病發於陰者，內寒鬱動，易入脾臟，始終忌下。 方其在經，亦
應汗解，而反下之，裡陰上逆，則成痞證。 太陽之病不解於太陽之經，而內傳
臟腑，生死攸關，是皆太陽之壞病也。 然入腑則用承氣，入臟則用四逆，猶有
救壞之法。 至於未入胃腑，下早而為結胸，未入脾臟，誤下而成痞證，則壞而
又壞矣。 

仲景變承氣而為陷胸，變四逆而為瀉心，所以救壞中之壞也。 

按結胸證重者，以大陷胸湯，大陷胸丸主之。 輕者以小陷胸湯主之。 痞證表未
解而裡虛，以桂枝人參湯主之。 表已解而裡實，上有熱，以大黃黃連瀉心湯主
之。 表已解而裡實，下有寒，以附子瀉心湯主之。 表解而裡有水，以十棗湯主
之。 表解而裡有寒、有熱，以生薑瀉心湯，甘草瀉心湯主之。 裡濕而便滑，以
赤石脂禹餘糧湯主之。 裡濕而水停，以五苓散主之。 表解而裡郁，以旋覆花代
赭石湯主之。 裡寒而可吐，以瓜蒂散主之。

唐勇發表於 2015-6-15 19:20:57

【陽明經提綱】  

陽明之為病，胃家實也。 傷寒三日，陽明脈大。 陽明外證，身熱，汗自出，不
惡寒，反惡熱也。 病雖得之一日，惡寒將自罷，即自汗出而惡熱也。 陽明居中
土也，萬物所歸，無所復傳。 始雖惡寒，二日自止，此為陽明病也。 傷寒發熱
無汗，嘔不能食，而反汗出　然者，是轉屬陽明也。 

有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明。 太陽陽明者，脾約是也。 正陽陽明者
，胃家實是也。 少陽陽明者，發汗利小便已，胃中躁煩實，大便難是也。 太陽
病若發汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因轉屬陽明，不更衣，內
實，大便難者，是名陽明也。 本太陽病，初得時發其汗，汗先出不徹因轉屬陽
明也。 病患煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡時發熱者，屬陽明也。 脈實者，
宜下之。 脈浮虛者，宜發汗。 

按陽明從燥金化氣，其經在太陽之次，肌肉之分，起於鼻之交　，挾口環唇，
行身之前，下膈挾臍，循脛外，由足跗而走大指。 陽明為三陽之長，太陽經病
不解，營衛內郁，二日必傳陽明之經。 陽氣盛滿，故脈大而身熱。 若腑陽素實
，則自經入腑，表熱裡傳，裡熱則桂麻解表之法，更為承氣攻裡之方。 仲景立
陽明之法，專為入腑者設，非第二日陽明之經病也。 

按陽明病，太陽經證未罷，中風，仍以桂枝湯主之，傷寒，仍以麻黃湯主之。 
太陽未解，而將入陽明，以桂枝加葛根湯主之。 太陽未解，而已入陽明，以葛
根湯主之。 二陽表未解，而裡有郁，以葛根加半夏湯主之，表解而裡熱，以調
胃承氣湯主之。 表解而裡微實，以小承氣湯主之。 表解而裡大實，以大承氣湯
主之。 裡實而津竭，以密煎導方、豬膽汁方主之。 裡實而脾約，以麻仁丸方主
之。 裡實而血瘀，以抵當湯主之。

唐勇發表於 2015-6-15 19:21:06

【陽明經虛證提綱】  

陽明病，若能食，名中風； 不能食，明中寒。 陽明病，若中寒，不能食，小便
不利，手足　然汗出，此欲作固瘕，大便初硬後溏。 所以然者，胃中冷，水穀
不別故也。 陽明病，不能食，攻其熱必噦。 所以然者，胃中虛冷故也。 以其人
本虛，故攻其熱必噦。 傷寒大吐大下之極虛，復極汗出者，以其人外氣拂鬱，
復與之水，以發其汗，因得噦。 所以然者，胃中寒冷故也。 

傷寒嘔多，雖有陽明證，不可攻之。 陽明病，心下硬滿者，不可攻之。 攻之利
遂不止者死，利止者愈。 

按陽明與太陰為表裡，陽盛則陽明司權，太陰化燥，而入胃腑。 陰盛則太陰當
令，陽明化濕，而傳脾臟。 人之本氣不一，有胃實者，有胃虛者，胃實入腑則
燥熱，而宜涼泄。 胃虛傳臟則濕寒，而宜溫補。 大、小承氣之證，胃之實者； 
五苓、四逆之證，胃之虛者； 實者是為陽明病，虛者名為陽明，而實則太陰也
。 人知胃實者之無所復傳，不知胃虛者之動入三陰、傳變無窮也。 則承氣三湯
，可以生人於胃實，可以殺人於胃虛，未可混施也。 

按陽明虛證，裡寒而水盛，以四逆湯主之。 裡寒而土虛，以吳茱萸湯主之。 裡
有積濕，以五苓散主之。 

裡有虛熱，以梔子豉湯主之，白虎加人參湯主之。 裡有濕熱，以豬苓湯主之。 
裡有燥熱，以白虎湯主之。 

裡有瘀熱，以茵陳蒿湯主之。

唐勇發表於 2015-6-15 19:21:14

【少陽經提綱】  

少陽之為病，口苦咽乾目眩也。 

按少陽從相火化氣，其經在陽明之次，　脈之分，起目銳　，循耳下項，自胸
貫膈，由脅裡出外踝，循足跗而走名指。 病則經氣壅迫，不能順降，故胸痛脅
痞，相火上炎，故口苦咽乾，陽氣升浮，是以目眩，濁氣充塞，是以耳聾。 位
在二陽之裡，三陰之表，陽盛則熱，陰盛則寒，故往來寒熱。 其視三陽之經，
陽氣方長，故其脈弦細。 傷寒中風，一日太陽，二日陽明，三日則傳少陽。 然
三日少陽，而不入陽明之腑。 太陰之臟，則無少陽諸證。 六日經盡汗出表解，
不能自解，則以麻黃桂枝發之，大小柴胡不必用也。 若內傳臟腑，外連少陽之
經，然後顯少陽諸證，其始得不必三日，其病解不必六日，大小柴胡之的證，
於太陽之麻桂無關矣。 

按少陽經本病，經氣鬱迫，表裡不和，以小柴胡湯主之。 太陽經證未罷，而遽
入少陽，以柴胡桂枝湯主之。 太陽病未解而表實，以麻黃湯主之。 少陽病已具
而裡虛，以小建中湯主之。 太少合病，而自下利，以黃芩湯主之。 若嘔者，黃
芩加半夏生薑湯主之。 表未解而裡實，以大柴胡湯主之。 表已解而裡熱，以調
胃承氣湯主之。 婦人熱入血室，以小柴胡湯主之。

唐勇發表於 2015-6-15 19:21:21

【少陽經壞病提綱】  

本太陽病不解，轉入少陽者，脅下硬滿，乾嘔不能食。 往來寒熱，尚未吐下，
脈沉緊者，與小柴胡湯。 若已吐下發汗、溫針、譫語，柴胡證罷，此為壞病。 
知犯何逆。 以法治之。 

按少陽在陰陽之交，表裡之半，忌發汗、吐、下，泄其陰陽。 陽虛而入太陰之
臟，陰虛而入陽明之腑，是為少陽壞病。 如太陽病不能汗解，轉入少陽，脅下
硬滿，乾嘔不食，往來寒熱，若尚未吐下，其脈沉緊者，全是小柴胡湯證，宜
與小柴胡湯。 若已經發汗、吐、下、溫針以致譫語不明，柴胡證罷，此少陽之
壞病也。 審其汗、下、溫針所犯何逆，以治之，救其壞也。 

按少陽壞病入陽明，去路裡虛而心悸煩，以小建中湯主之。 裡虛而心動悸，以
炙甘草湯主之。 裡虛而煩滿譫語，以柴胡加龍骨牡蠣湯主之。 少陽本病未罷，
仍以小柴胡湯主之。 表未解而裡實，仍以大柴胡湯主之。 表未解而裡熱，以柴
胡加芒硝湯主之。 入太陰去路表裡未解，以柴胡桂枝乾薑湯主之。

唐勇發表於 2015-6-15 19:21:29

【少陽經壞病結胸痞證提綱】  

太陽與少陽並病，頭項強痛，或眩冒，時如結胸，心下痞硬者，當刺大椎第一
間，肺俞，肝俞，慎不可發汗，發汗則譫語脈弦。 五六日譫語不止，當刺期門
。 太陽少陽並病，心下硬，頸項強而眩者，當刺大椎，肺俞、肝俞，慎勿下之
。 太陽少陽並病，而反下之，成結胸，心下硬，下利不止，水漿不下，其人心
煩。 

按病在少陽，或入陽明之腑，或入太陰之臟。 將入陽明，而經證未罷，下早則
為結胸。 將入太陰，誤下則為痞。 與太陽之結胸、痞證，由來正同也。 

按結胸證，以大陷胸湯主之。 痞證，以半夏瀉心湯主之。

唐勇發表於 2015-6-15 19:21:39

【太陰經提綱】  

太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必胸下結硬
。 

按太陰以濕土主令，其經起足大指，循內踝入腹，上膈，挾咽喉，而連舌本。 
太陰為三陰之長，太陽經病不解，營衛內郁，而陽明，而少陽，四日必傳太陰
之經。 若臟陰素旺，則不拘何日，自經入臟。 

入臟則必須溫裡，解表不能愈矣。 仲景立太陰以及少陰之篇，皆入臟之裡病，
非四五六日之經病也。 

按太陰病，表寒未解，仍以桂枝湯主之。 表未解而裡寒急，先以四逆湯主之，
後以桂枝湯主之，表已解而裡有實寒，以四逆湯主之。 裡有寒而上有虛熱，以
黃連湯主之。 表未解而裡虛，以桂枝加芍藥湯主之。 表未解而裡實，以桂枝加
大黃湯主之。 表寒鬱而內生濕熱。 以茵陳蒿湯主之。 表濕鬱而內生瘀熱，以麻
黃連翹赤小豆湯主之。 表裡俱有瘀熱，以梔子柏皮湯主之。

唐勇發表於 2015-6-15 19:21:49

【少陰經提綱】  

少陰之為病，脈微細，但欲寐也。 

按少陰從君火化氣，其經起足小指，走足心，循內踝，貫脊上膈，入肺中，循
喉嚨而挾舌本。 太陽經病不解，自表傳裡，以至陽明、少陽、太陰，五日則傳
少陰之經。 但傳少陰之經，不入少陰之臟。 此陽不衰，陰亦非盛，陰盛則自經
而入於臟，不化氣於君火，而化氣於寒水。 蓋少陰一氣，水火同宮，病則水盛
而火負，故第有癸水之寒，而無丁火之熱，陽虧陰旺，死灰不燃，是以脈沉細
而好寐，身倦臥而惡寒也。 

按少陰病，表裡俱寒，以麻黃附子細辛湯，麻黃附子甘草湯主之。 裡寒而水盛
，以四逆湯主之。 裡寒而土敗，以附子湯主之。 裡熱升而咽痛，以甘草湯，桔
梗湯主之。 裡陰逆而咽痛，以半夏散及湯主之。 咽痛而生瘡，聲不出，以苦酒
湯主之。 咽痛而胸滿心煩，以豬膚湯主之。 裡寒而土虛，以吳茱萸湯主之。 裡
寒而水泛，以真武湯主之，裡熱而有濕，以豬苓湯主之。 裡熱而有郁，以四逆
湯主之。 裡寒而陽微，以通脈四逆湯主之。 裡寒而脈絕，以白通湯主之。 裡寒
而無脈，嘔煩，以白通加豬膽汁湯主之。 裡寒而下利膿血，以桃花湯主之。 裡
熱而液耗，以黃連阿膠湯主之。 裡熱而水涸，以大承氣湯主之。

唐勇發表於 2015-6-15 19:21:56

【厥陰經提綱】  

厥陰之為病，消渴，氣上衝心，心中熱疼，飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不
止。 

按厥陰以風木主令，其經起足大指，循內跗，由內踝過陰器，抵小腹，上胸膈
，布脅肋，循喉嚨之後，連目系，與督脈會於顛。 太陽經病不解，日傳一經，
以至陽明，少陽，太陰，少陰，六日傳於厥陰之經，六日經盡矣。 若但傳厥陰
之經，不入厥陰之臟，則經盡表解，自能汗愈。 緣營衛郁遏，經脈莫容，既無
內陷之路，自然外發也。 此雖傳厥陰之經，而厥陰之厥熱、吐利諸證，則概不
發作。 其諸證發作者，是臟病，而非經病也。 入臟則出入莫必，吉凶難料。 陰
盛則內傳，而傳無定日。 陽復則外解，而解無定期。 陰盛則為當機，陽復則為
生兆，厥熱勝負之間，所關非小也。 

按厥陰病，裡寒而吐蛔，以烏梅丸主之。 表寒而裡虛，以當歸四逆湯主之。 若
內有積寒，以當歸四逆加吳榮萸生薑湯主之。 裡寒而宜吐，以瓜蒂散主之。 裡
寒而有水，以茯苓甘草湯主之。 裡寒而厥逆，以四逆湯主之，裡寒而陽郁，以
通脈四逆湯主之。 裡寒而上有浮熱，以乾薑黃連黃芩人參湯主之。 裡寒而上虛
，以吳茱萸湯主之。 陽回而裡熱下利，以白頭翁湯主之。 陽回而裡熱有燥屎，
以小承氣湯主之。 陽復而裡生煩熱，以梔子豉湯主之。

唐勇發表於 2015-6-15 19:22:10

【傷寒十六證類方】  

【表寒證】  

太陽病，頭痛發熱，汗出惡風者，桂枝湯主之。 太陽中風，陽浮而陰弱。 陽浮
者，熱自發。 陰弱者，汗自出。 嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者
，桂枝湯主之。 太陽病，發熱汗出者，此為營弱衛強，故使汗出，欲救邪風者
，桂枝湯主之。 病患臟無他病，時發熱自汗出，而不愈者，此為衛氣不和也。 
先於其時發汗則愈，桂枝湯主之。 病常自汗出者，此為營氣和，營氣和者，外
不諧，以衛氣不共營氣和諧故耳。 以營行脈中，衛行脈外，復發其汗，營衛和
則愈，宜桂枝湯。 太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池、風府，卻與
桂枝湯則愈。 太陽病，外證未解，脈浮弱者，當以汗解，宜桂枝湯。 太陽病，
外證未解者，不可下也，下之為逆，欲解外者，桂枝湯主之。 夫病脈浮大，問
病者，言但便硬耳。 設利之，為大逆。 硬為實，汗出而解，何以故？ 脈浮當以
汗解。 酒客病，不可與桂枝湯，得湯則嘔，以酒客不喜甘故也。 凡服桂枝湯吐
者，其後必吐膿血也。 桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發熱汗不出者，不可與
也。 常須識此，勿令誤也。 傷寒，發汗宜解，半日許復煩，脈浮數者，可更發
汗，宜桂枝湯。 傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯，其小便清者，
知不在裡，仍在表也，當須發汗。 若頭痛者必衄。 宜桂枝湯。 太陽病，先發汗
不解，而復下之，脈浮者不愈。 浮為在外，而反下之，故令不愈。 今脈浮，故
知在外，當須解外則愈，桂枝湯主之。 傷寒，醫下之，續得下利，清穀不止，
身疼痛者，急當救裡。 後身疼痛，清便自調者，急當救表，宜桂枝湯。 傷寒大
下後，復發汗，心下痞，惡寒者，表未解也。 不可攻痞，當先解表，表解方可
攻痞。 解表宜桂枝湯。 病患煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡時發熱者，屬陽
明也。 脈實者，宜下之。 脈浮虛者，宜發汗，宜桂枝湯。 陽明病，脈遲，汗出
多，微惡寒者，表未解也，可發汗，宜桂枝湯。 太陰病，脈浮者，可發汗，宜
桂枝湯。 下利，腹脹滿，身體疼痛者，先溫其裡，乃攻其表，攻表宜桂枝湯。 
太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡寒無汗而喘者麻黃湯主之。 脈浮
者，病在表，可發汗，宜麻黃湯脈。 浮而數者可發汗，宜麻黃湯。 太陽病，脈
浮緊，發熱身無汗，自衄者愈。 傷寒，脈浮緊，不發汗，以致衄者，宜麻黃湯
主之。 太陽病，脈浮緊，無汗發熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發
汗，麻黃湯主之。 服藥已微除，其人發煩，目瞑劇者必衄，衄乃解。 所以然者
，陽氣重故也。 脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之。 假令脈尺中遲者，不可
發汗。 何以知之然，以營氣不足，血少故也。 陽明病，脈浮無汗而喘者，發汗
則愈，宜麻黃湯。 

太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，麻黃湯主之。 太陽病十日已去，脈浮
細而嗜臥者，外已解也。 設胸滿腹痛者，與小柴胡湯。 脈但浮者，與麻黃湯。 
太陽病，項背強，KT　KT　無汗惡風者，葛根湯主之。 太陽與陽明合病者，必
自下利，葛根湯主之。 

按以上諸證，或風傷衛而營病，或寒傷營而衛病，或入陽明而太陽經證未罷，
二陽衛氣並病。 證固不同，而要總屬寒邪在表，不離乎溫散之法也，故以表寒
證統之。

唐勇發表於 2015-6-15 19:22:18

【桂枝湯】  

桂枝（三錢）　芍藥（三錢）　甘草（二錢炙）　生薑（三錢）　大棗（四枚
）　水煎溫服，須臾啜稀粥，溫覆取微似汗，禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒
酪、臭惡等物。 按風傷衛，而治在營，故用甘草大棗補脾精以滋肝血，生薑調
臟腑而宣經絡，芍藥清營中之熱，桂枝達營中之郁，孔竅一開，而營郁外達，
則中風愈矣。

唐勇發表於 2015-6-15 19:22:25

【麻黃湯】  

麻黃（三錢）　桂枝（二錢）　杏仁（三錢）　甘草（一錢炙）　水二杯半，
先煮麻黃至杯半，入諸藥同煎，至八分，溫服，覆取微似汗，不須啜粥。 按寒
傷營，而治在衛，故用甘草保其中氣，桂枝發其營郁，麻黃泄其衛氣，杏仁利
其肺氣，降逆而止喘也。 孔竅一開，而衛郁外達，則傷寒愈矣。

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