【下血便膿血】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>下血便膿血</FONT>】</FONT></P><P><BR></P>下血便膿血
<P><BR></P>【綱】仲景曰。太陽病。下之。其脈促。不結胸者。此為欲解也。
<P><BR></P>脈浮者。必結胸也。
<P><BR></P>脈緊者。
<P><BR></P>必咽痛。脈弦者。必兩脅拘急。脈細數者。頭痛未止。脈沉緊者。必欲嘔。脈沉滑者。協熱利。
<P><BR></P>脈浮滑者。必下血。
<P><BR></P>【目】魏荔彤曰。此條兼言太陽中風傷寒。邪仍在表。誤下而變症不一也。
<P><BR></P>脈促而不結胸。陽氣猶充。不為陰藥所結。旋欲透表而愈。故為欲解。此下之無害者。幸也。
<P><BR></P>外此則脈浮。病雖在表。
<P><BR></P>而風邪已為陰藥引之入胸。與陽相結。故成結胸也。
<P><BR></P>若脈雖浮而緊。此寒傷榮而誤下也。
<P><BR></P>故寒邪與肝熱相激而咽痛。結胸者不咽痛。陷胸之症也。
<P><BR></P>咽痛者不結胸。非少陰甘草桔梗湯之症。仍太陽麻杏甘石湯之症也。
<P><BR></P>此猶下後之易審治者也。
<P><BR></P>至脈弦者。陰藥引寒邪入脅而拘急。然非少陽柴胡之症。
<P><BR></P>惟宜於太陽脅下滿諸條內比類求治。脈細數似少陰。然頭痛不止。症仍太陽。乃下後之陽伏鬱而為細數。仍應於太陽誤下諸條內。求表裡兼治之法。然此數者。其脈俱仍帶浮。猶易認也。
<P><BR></P>更有脈沉緊。全非太陽矣。
<P><BR></P>然誤下後之沉緊。陽為陰鬱。逆而上衝作嘔。則仍應從太陽諸條內。求表裡兼治之法。更有沉滑而協熱利。應於太陽下利諸條求治。此二者。不可因脈沉而不浮。遽謂非太陽也。
<P><BR></P>至脈或浮滑。為表為裡。又難認矣。
<P><BR></P>然於必下血。知其為太陽犯本。惟應於太陽犯本下血諸條求治也。
<P><BR></P>總之。誤下變症多端。要人細為審諦。總不容舍太陽別求。一誤再誤。促人命期。
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<P></B>引用：<A href="http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 6%B1%E7%9B%AE/index" target=_blank><FONT color=#0000ff>http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 6%B1%E7%9B%AE/index</FONT></A> </P>
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<P><BR></P>【綱】仲景曰。太陽病不解。熱結膀胱。其人如狂。血自下。下者愈。其外不解者。尚未可攻。
<P><BR></P>當先解外。外解已。但少腹急結者。乃可攻之。宜桃仁承氣湯。
<P><BR></P>【目】鰲按。此小便尿血也。
<P><BR></P>緣陽氣太重。標本俱病。血得熱則行。故尿血。若熱極則血反結。
<P><BR></P>少腹為膀胱之室。故膀胱之熱結。少腹必急結。用桃仁承氣以攻其裡之結血。所以解之也。
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<P></B>引用：<A href="http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 6%B1%E7%9B%AE/index" target=_blank><FONT color=#0000ff>http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 6%B1%E7%9B%AE/index</FONT></A> </P>
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<P><BR></P>【綱】仲景曰。淋家不可發汗。發汗必便血。
<P><BR></P>【目】魏荔彤曰。膀胱氣化。何以有血。以素日膀胱腑中。原有蓄熱。以傷寒水之化元。再發太陽經汗。標傷連屬於本。水不足而血妄溢。此血與傷風犯本之圊血。相類而實不同。彼為標表不解所鬱。犯及本府陰分。此為標表汗出所累。傷及本經陽分。陰分之血。屬在下焦血海所注。故從大便出。陽分之水。化氣不充。血熱溢入。故從小便出。
<P><BR></P>鰲按。此條便血。亦是小便尿血也。
<P><BR></P>蓋淋家之膀胱。本為熱所素閉。又發其汗。故膀胱愈擾。
<P><BR></P>血從小便出也。
<P><BR></P>凡論中所言下血。有大便小便之不同。學人審之。
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<P></B>引用：<A href="http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 6%B1%E7%9B%AE/index" target=_blank><FONT color=#0000ff>http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 6%B1%E7%9B%AE/index</FONT></A> </P>
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<P><BR></P>【綱】仲景曰。太陽病。以火熏之。不得汗。其人必躁。過經不解。必圊血。名為火邪。
<P><BR></P>【目】柯琴曰。他條以火發汗而衄血。是陽邪盛於陽位。故在未過經時。此條以火熏不得汗而圊血。是陽邪下陷入陰分。故在過經不解時。
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<P></B>引用：<A href="http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 6%B1%E7%9B%AE/index" target=_blank><FONT color=#0000ff>http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 6%B1%E7%9B%AE/index</FONT></A> </P>
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<P><BR></P>【綱】仲景曰。病患無表裡症。發熱。七八日不大便。雖脈浮數者。可下之。假令已下。脈數不解。合熱則消穀善飢。至六七日不大便者。有瘀血也。
<P><BR></P>宜抵當湯。若脈數不解。而下利不止。必協熱而便膿血也。
<P><BR></P>【目】柯琴曰。合熱協熱。內外熱也。
<P><BR></P>內外熱極。陽盛陰虛。必傷陰絡。故不大便者。必有蓄血。熱利不止。必大便膿血。宜黃連阿膠湯。
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<P></B>引用：<A href="http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 6%B1%E7%9B%AE/index" target=_blank><FONT color=#0000ff>http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 6%B1%E7%9B%AE/index</FONT></A> </P>
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