【伏溫挾濕內陷太陰發黃膽腫脹泄利等證】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>伏溫挾濕內陷太陰發黃膽腫脹泄利等證</FONT>】</FONT></P><P> </P>伏溫挾濕內陷太陰發黃膽腫脹泄利等證
<P> </P>溫邪挾濕，則為濕溫。
<P> </P>其濕之輕者。
<P> </P>仍以溫邪為主，略參化濕可耳。
<P> </P>其濕之重者，與熱相合，熱勢雖熾，而有脘悶嘔水、舌膩不渴等證。
<P> </P>初起宜參芳香宣化，迨濕邪化燥，用蒼朮白虎湯清熱燥濕，可以一劑而愈。
<P> </P>若初起即與清滋，欲清其熱，轉助其濕，而發愈纏綿。
<P> </P>每有治不如法，遷延一兩月而病不退者，皆治之不得其法也。
<P> </P>然而此乃濕溫之在胃者，治之猶易。
<P> </P>有一種濕熱蘊於太陰者，初起不見濕象，但覺熱象蒸郁不揚，脘悶口甜，而胃口無病，仍可納穀，舌上不見濁苔。
<P> </P>其濕熱深郁於脾藏，漫無出路，或發黃，或腹滿肢腫，或則泄，或便秘，或嘔惡，或小水赤澀。
<P> </P>甚則熱鬱日深，脾營受傷，則舌底絳色，或薄苔罩灰黃而不甚噪。
<P> </P>種種見證，無非濕鬱化熱。
<P> </P>何以燥之則增熱，清之則助濕，如此其百無一效也？
<P> </P>蓋臟病無出路，必借道於腑，乃能外出。
<P> </P>此病熱蘊已久，脾中之熱，漸欲外達於胃：或胃中挾有痰積，熱即附之而熾。
<P> </P>亦有便秘、舌焦、燥渴、煩譫等證，投以苦泄，則胃熱下行，而病勢一松。
<P> </P>然所泄者，胃腑之標熱也。
<P> </P>其脾臟中蘊遏之熱，仍未達也。
<P> </P>故病雖暫減，而閱日復熾。
<P> </P>屢伏屢熾，久而正氣不支，遂成壞證。
<P> </P>此等病，治之最難得手。
<P> </P>誠以此證，病勢不重於外，病家每每忽視，投劑不能速效，病家勢必更醫。
<P> </P>後來者見前醫無功，必且改弦更張。
<P> </P>因之雜藥亂投，致成不救者，吾見實多。
<P> </P>治此者，必須將太陰之濕，與少陰之熱，孰輕孰重，細細較量；再看其濕熱所傷，或為脾氣，或為脾陰：其兼挾之病，或為痰積，或為瘀滯；均宜細意分晰，方可用藥。
<P> </P>至用藥之法，須得輕、清、靈三字俱全，冀其緩緩疏化。
<P> </P>切不可側滯一面，以致無益反害。
<P> </P>吳鞠通溫病條辨，其原出於葉氏，上中焦濕溫各條，頗有此理者。
<P> </P>薛生白濕熱條辨，亦多可取。
<P> </P>
<P>試細繹之，當有得心應手之妙也。</P>
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<P>引自：<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226542&pid=256650&fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226542&pid=256650&fromuid=526</A></P>
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