【回春錄】 - 第16頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

tan2818 發表於 2013-10-8 12:30:54

<DIV align=center>【便秘】</DIV><DIV align=center> </DIV>

沈東屏，年逾八秩，患腹脹便秘。  

孟英診曰：  

耄（古稱九十歲）年脈實。  

天畀（作給予解，此處引申作先天秉賦解）獨濃。  

症屬陽結，法宜清火。  

予：  

西洋參　石膏　白芍　知母　花粉　桑皮　橘皮枳殼　甘草，送更衣丸，四劑而愈。  

設投別藥，勢必遷延而敗（然而即使被誤藥而敗），人亦謂其天年之得盡，斷不料其藥治之誤也。  

後四年，始歿。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:31:03

<DIV align=center>【夏間】</DIV><DIV align=center> </DIV>

王湘筠明府，因食肉病脹。  

醫謂老年氣弱火衰，輒投溫補。  

直至腹如抱瓮，始延孟英視之。  

彌留已極，不可救藥矣。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:31:12

<DIV align=center>【高氏婦】</DIV><DIV align=center> </DIV>

因戒鴉片（煙）而服外洋丸藥，諸無所苦，惟便秘不通。  

醫治兩月，迄不能下。  

仍能安穀，而面赤齦脹欲挑。  

每以銀針嵌入齒縫，而拔出時銀色已如煤黑。  

孟英診脈，滑數。  

與：  

犀角　石膏　（芒）硝　（大）黃升麻　蜣螂為劑，和以鮮銀花汁一杯，服後，夜間登圊三、四行，而病去及半，再與清解化毒而痊。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:31:51

<DIV align=center>【黃履吉】</DIV><DIV align=center> </DIV>

患痛（嘔）吐，孟英已為治愈。  

仲冬復發，他醫藥之，已七日不進穀矣。  

二便秘澀，形肉遽消，再托孟英診之。  

與：  

旋（復）　赭（石）　（竹）茹　（茯）苓　（吳）萸　（黃）連　柿蒂　楝（實）　延胡等藥，一劑知，三劑愈。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:32:01

<DIV align=center>【脫肛】</DIV><DIV align=center> </DIV>

高若舟之庶母，患脫肛。  

孟英脈之，弦而滑，溲澀苔黃。  

曰：  

雖屬高年，非虛證也。  

清其濕熱而痊。  

東垣云：  

「中年以後，已行降令，清陽易陷，升舉為宜」。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:32:11

<DIV align=center>【吾師趙菊齋者】</DIV><DIV align=center> </DIV>

年逾花甲，偶因奔走之勞，肛翻患痔，小溲不行。  

醫者擬用補中益氣湯及腎氣丸等法。  

孟英按其脈：  

軟滑而數，苔色膩滯。  

曰：  

此平昔善飲，濕熱內蘊，奔走過勞，邪乃下注，想由其強忍肛墜之勢，以致膀胱氣阻，溲澀不通，既非真火無權，亦拒清陽下陷。  

師聞而嘆曰：  

論證如見肺肝，雖我自言，無此明切也。  

方以：  

車前　通草　烏藥　延胡　梔子　橘核　金鈴子　澤瀉海金沙，調膀胱之氣化而滲水。  

服之，溲即漸行。  

改用：  

防風　地榆　丹皮　銀花　荊芥　槐蕊　石斛　黃連當歸，清血分之熱而導濕，肛痔亦平。  

設不辨證而服升提溫補之方，則氣愈窒塞，濁亦上行，況在高年，告危極易。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:32:20

<DIV align=center>【瘧疾】</DIV><DIV align=center> </DIV>

海陽趙子升，辛卯夏病瘧，急延孟英診之。  

曰：  

暑熱為患耳，不可膠守於小柴胡也。  

與白虎湯，一啜而瘥。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:32:32

<DIV align=center>【甲午秋】</DIV><DIV align=center> </DIV>

范麗門，患溫瘧，孟英用白虎加桂枝以痊之。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:32:45

<DIV align=center>【丙申夏】</DIV><DIV align=center> </DIV>

盛少云，病濕熱瘧，孟英以白虎加蒼朮湯而安。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:32:56

<DIV align=center>【己亥夏】</DIV><DIV align=center> </DIV>

予舅母患瘧，服小柴胡藥（湯）二三帖後，汗出昏厥，妄語遺溺。  

或謂其體質素虛，慮有脫變，勸服獨參湯，幸表弟壽者，不敢遽進，乃邀孟英商焉。  

切其脈，洪大滑數。  

曰：  

陽明暑瘧也，與傷寒三陽合病同符，處竹葉石膏湯，二劑而瘳。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:33:06

<DIV align=center>【庚子夏】</DIV><DIV align=center> </DIV>

滇人黃肖農自福清赴都，道出武林，患暑瘧，孟英投白虎東加西洋參，數帖始愈。  

辛丑秋，顧味吾室人，病癉瘧，孟英亦主是方而效。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:33:17

<DIV align=center>【莊之階中翰張安人】</DIV><DIV align=center> </DIV>

年逾花甲，瘧熱甚熾，孟英審視再四，亦與竹葉石膏湯而安。  

聞者無不驚異。  

予謂如此數證，體分南北，質有壯衰，苟非識證之明，焉能藥與病相當，而用皆適宜哉！  

癸巳秋，余在婺患瘧，大為醫人所誤。  

初則表散，繼則滋補。  

延及月余，肌肉盡削，寒熱不休，且善嘔惡食，溺赤畏冷。  

乃買棹旋杭，托孟英診視。  

曰：  

足太陰濕瘧也。  

以不換金正氣散，三啜而安。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:33:28

<DIV align=center>【石符生隨乃翁自蜀來浙】</DIV><DIV align=center> </DIV>

同時患瘧，醫者以小柴胡東加薑、桂投之，不效。  

改用「四獸」、「休瘧」等法，反致惡寒日甚，穀食不進，唯飲燒酒薑湯，圍火榻前，重裘濃覆，胸腹痞悶，喜以熱熨，猶覺冷氣上衝，頻吐稠黏痰沫，延至臘初，疲憊不堪。  

始憶及丙申之恙。  

（因）訪孟英過診，脈沉而滑數，苔色黃膩不渴，便溏溺赤。  

曰：  

是途次所受之暑濕，失於清解，復以溫補之品從而附益之，釀成痰飲，盤踞三焦，氣機為之阻塞，所以喜得熱熨熱飲，氣衝反覺如冰，若不推測其所以然之故，而但聞、問在切脈之先，一聽氣冷喜熱，無不以為真贓現獲，熟知病機善幻，理必合參，茲以脈形兼證並究，其為真熱假寒，自昭昭若揭矣。  

予大劑苦寒之藥，以蘆菔煎湯，漸服漸不畏寒，痰漸少，穀漸增，繼用甘涼善後，喬梓皆得安痊。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:33:37

<DIV align=center>【汪吉哉】</DIV><DIV align=center> </DIV>

久瘧不愈，醫謂元氣已虛，雜投溫補。  

漸至肌瘦內燔，口乾咳嗽，寐汗溺赤，飲食不甘。  

孟英視之，曰：  

此熱邪逗留血分也。  

與秦艽鱉甲散而瘳。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:33:48

<DIV align=center>【堂兄汪養余】</DIV><DIV align=center> </DIV>

亦患瘧數月，多醫療之，罔效。  

肌瘦自汗，腰膝酸軟，不能稍坐，極其畏冷。  

孟英曰：  

此大虛證，胡反不補？  

猶以消導，是何居心？  

予：  

（人）參　（黃）　（白）術　（炙）草　熟地　白芍　五味　杜仲山藥　龍骨　牡蠣　桑枝　大棗　木瓜，數十帖而起。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:33:56

<DIV align=center>【顧云】</DIV><DIV align=center> </DIV>

體豐年邁，患瘧於秋，脈芤而稍有歇止。  

孟英曰：  

芤者暑也；  

歇止者，痰濕阻氣機之流行也。  

大忌溫補以助邪氣。  

及與清解蠲痰之法，病不少減，而大便帶血。  

孟英曰：  

暑濕無形之氣，而平素多痰，邪反得以盤踞，頗似有形之病，清解不克勝其任，氣血皆受其滋擾，必攻去其痰，使邪無依附而病自去。  

切勿以高年而畏峻藥。  

伊芳侄桂生少府，亦精於醫者，聞之極口稱是。  

遂以桃仁承氣東加西洋參、滑石、（黃）芩、（黃）連、橘紅、貝母、石斛為方，送礞石滾痰丸。  

乃郎石甫孝廉云：  

此藥在他人必畏而不敢服，我昔年曾患暑濕證，深悉溫補之不可輕試，況高明所見相同，更何疑乎？  

經服二劑，下黏痰污血甚多，瘧即不作，仍以清潤法善後而康。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:34:07

<DIV align=center>【遂安余皆山貳尹】</DIV><DIV align=center> </DIV>

起復赴都，道出武林而患瘧。  

范某云：  

春寒所致，辛溫散之；  

來某謂：  

酒濕之　，治以五苓；  

且雜參、歸、薑、棗之類，病乃日甚。  

旬日後，脘悶腹脹，便秘氣逆，躁渴自汗，昏瞀不瞑，亟迎孟英視之。  

曰：  

蘊濕固然，惟溫風外襲，已從熱化，何必夏秋始有熱瘧耶？  

清解之法，十劑可安。  

服之果效，旬日徑瘥。  

酷熱之際，瘧疾甚行，有儲麗波患此，陸某泥今歲寒水司天，濕土在泉，中運又從濕化，是以多瘧。  

率投平胃、理中之法，漸至危殆，伊芳表兄徐和圃荐孟英視之，熱熾神昏，胸高氣逆，苔若薑黃，溺如赭赤，脈伏，口渴，不食不便。  

曰：  

舍現病之暑熱，拘司氣而論治，謂之執死書以困活人。  

幸其體豐陰足，尚可救藥，然非白虎湯十劑，不能愈也。  

和圃然之。  

遂以：  

生石膏　知母　銀花　枳（實）　貝（母）　黃連　木通　花粉　（竹）茹　（黃）芩杏（仁）　（石）斛　海　竹葉等，相迭為方，服旬日，瘧果斷。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:34:16

<DIV align=center>【外甥莊迪卿】</DIV><DIV align=center> </DIV>

患瘧，大渴而喜熱飲，脘悶脈伏，苔膩欲嘔。  

孟英曰：  

蘊濕內盛，暑熱外侵，法當清解，然脈證如是，乃痰阻氣道使然，清之無益，溫之助瘧，宜以礞石滾痰丸先為開導。  

服後，痰出甚多，脈即見弦滑而數，嘔止胸舒，苔形黃燥。  

與：  

石膏　知母　（黃）連　杏（仁）　知（母）（濃）朴　杏（仁）　橘（皮）　半（夏）　茯（苓）　滑（石）　（石）斛　菖蒲　花粉等藥而安。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:34:26

<DIV align=center>【莊曉村】</DIV><DIV align=center> </DIV>

芝階姊夫之侄孫也。  

館於金愿穀舍人家，病瘧。  

孟英曰：  

吸受暑熱，清滌即瘳。  

越數日，瘧作甚劇，目赤狂言，汗如雨下，居停大驚，聞服涼劑，疑為藥誤。  

亟速孟英至，正在披狂莫制之時。  

按其脈，洪滑無倫；  

視其舌，深黃濃燥。  

心疑其另服他藥之故，而撲鼻吹來一陣薑棗氣，因詰曰：  

得無服薑棗湯乎？  

曰：  

恣飲三日矣。  

孟英即令取西瓜一枚，劈開任病者食之，方從白虎，而生石膏用一兩六錢，病即霍然。  

逾六年，以他疾亡。

tan2818 發表於 2013-10-8 12:34:35

<DIV align=center>【陳仰山如君患瘧】</DIV><DIV align=center> </DIV>

孟英連與清暑法，病不少減，孟英疑亦薑棗湯所致，詢知果然。  

亟令屏絕遂愈。  

余如汪子寬、魏之裳、胡秋紉等，暑瘧治案皆以白虎（湯）化裁，案多不備載，錄此以待讀者之隅反焉。

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