【醫學百科●腎上腺素】
本帖最後由 楊籍富 於 2013-1-17 09:53 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●腎上腺素</FONT>】</FONT></STRONG></P><P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>拼音</STRONG></P>
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<P><STRONG>shènshàngxiànsù</STRONG></P>
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<P><STRONG>英文參考</STRONG></P>
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<P><STRONG>adrenaline，Ad</STRONG></P>
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<P><STRONG>國家基本藥物</STRONG></P>
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<P><STRONG>與腎上腺素有關的國家基本藥物零售指導價格信息。<BR><BR></P>
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<P><BR>*△注：1、表中備注欄標注“*”的為代表品。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2、表中代表劑型規格在備注欄中加注“△”的，該代表劑型規格及與其有明確差比價關系的相關規格的價格為臨時價格。</STRONG></P>
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<P><STRONG>腎上腺素是是腎上腺髓質分泌的主要激素，占總分泌量的80～90％。</STRONG></P>
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<P><STRONG>為兒茶酚胺化合物。</STRONG></P>
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<P><STRONG>由嗜酪細胞的甲基移位酶將去甲腎上腺素甲基化而成。</STRONG></P>
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<P><STRONG>對腎上腺素α，β受體均有作用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>其生理作用用主要是強心升壓、抑制內臟平滑肌活動和升高血糖。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（1）對心血管的作用：Ad主要作用于心臟的β1受體，使心縮力加強、心率加快、心輸出量增加，作用于α受體使皮膚、粘膜及腎臟等小動脈收縮，作用于β2受體，使冠狀動脈、骨骼肌及肝臟的小動脈舒張，結果總外周阻力略減小；</STRONG></P>
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<P><STRONG>血壓升高，并以收縮壓升高較為明顯。</STRONG></P>
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<P><STRONG>臨床用為強心劑。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（2）抑制內臟平滑肌活動：使呼吸?</STRONG></P>
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<P><STRONG>道、消化道、膀胱及妊娠子宮等平滑肌舒張。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（3）對代謝的作用：促進肝糖原和肌糖原分解，使血糖升高；</STRONG></P>
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<P><STRONG>促進脂肪組織的脂肪分解，血中游離脂肪酸增多，還抑制胰島素分泌，對血糖升高起支持作用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>這些作用有利于機體獲得能量。</STRONG></P>
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<P><STRONG>藥品說明書別名副腎堿;副腎素,鹽酸腎上腺素外文名Adrenaline藥理作用及用途激動心肌、傳導系統和竇房結的β受體，使心肌收縮力增強，心輸出量增加，傳導加速和心率增快。</STRONG></P>
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<P><STRONG>激活皮膚粘膜和內臟血管的β2受體，尤其是腎動脈明顯收縮，骨骼肌和冠狀動脈則擴張。</STRONG></P>
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<P><STRONG>激動支氣管β2受體，使支氣管擴張。</STRONG></P>
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<P><STRONG>作用于肝和脂肪β2受體，促進肝糖原和脂肪分解，升高血糖。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救，也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。</STRONG></P>
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<P><STRONG>與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。</STRONG></P>
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<P><STRONG>適應癥搶救過敏性休克；</STRONG></P>
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<P><STRONG>搶救心臟驟停；</STRONG></P>
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<P><STRONG>治療支氣管哮喘；</STRONG></P>
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<P><STRONG>制止鼻粘膜和牙齦出血等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用量用法1.常用于搶救過敏性休克，如青霉素引起的過敏性休克。</STRONG></P>
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<P><STRONG>由于本品具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等作用，故可緩解過敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>皮下注射或肌注０．５～１ｍｇ，也可用于０．１～０．５ｍｇ緩慢靜注（以等滲鹽水稀釋到１０ｍｌ），如療效不好，可改用４～８ｍｇ靜滴（溶于５％葡萄糖液５００～１０００ｍｌ）。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.搶救心臟驟停；</STRONG></P>
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<P><STRONG>可用于由麻醉和手術中的意外、藥物中毒或心臟傳導阻滯等原因引起的心臟驟停，以０．２５～０．５ｍｇ心內注射，同時作心臟按摩、人工呼吸和糾正酸血癥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>對電擊引起的心臟驟停，亦可用本品配合電除顫器或利多卡因等進行搶救。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.治療支氣管哮喘：效果迅速但不持久。</STRONG></P>
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<P><STRONG>皮下注射０．２５～０．５ｍｇ，３～５分鐘即見效，但僅能維持１小時。</STRONG></P>
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<P><STRONG>必要時可重復注射１次。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.與局麻藥合用：加少量（約１:２０萬～５０萬）于局麻藥（如普魯卡因）內，可減少局麻藥的吸收而延長其藥效，并減少其毒副反應，亦可減少手術部位的出血。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5.制止鼻粘膜和牙齦出血：將浸有（１:２萬～１:１０００）溶液的紗布填噻出血處。</STRONG></P>
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<P><STRONG>6.治蕁麻疹、枯草熱、血清反應等：皮下注射１:１０００溶液０．２～０．５ｍｌ，必要時再以上述劑量注射１次。</STRONG></P>
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<P><STRONG>注意事項1.高血壓、心臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心臟性哮喘等忌用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.用量過大或皮下注射時誤入血管后，可引起血壓突然上升而導致腦溢血。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.常見副作用為心悸、頭痛，有時可引起心律失常，嚴重者可由于心室顫動而致死。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.每次局麻使用不可超過３００μｇ，否則可引起心悸、頭痛、血壓升高等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5.在使用本品抗休克以前，首先補充血容量及糾正酸中毒。</STRONG></P>
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<P><STRONG>規格1.注射液：為鹽酸腎上腺素或酒石酸腎上腺素的無菌溶液，每毫升中含腎上腺素１ｍｇ，氯化鈉８ｍｇ。</STRONG></P>
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<P><STRONG>引用：<A href="http://big5.wiki8.com/shenshangxiansu_32650/" target=_blank>http://big5.wiki8.com/shenshangxiansu_32650/</A></STRONG></P>
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