【景岳全書-卷之三十二貫集雜證謨痿證經義】

我本善良 發表於 2012-9-5 21:54:02

【景岳全書-卷之三十二貫集雜證謨痿證經義】
 
 
●痿論帝曰：五臟使人痿，何也？
 
岐伯曰：肺主身之皮毛，心主身之血脈，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，腎主身之骨髓，故肺熱葉焦，則皮毛虛弱急薄，著則生痿躄也。 
 心氣熱，則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿，樞折挈，脛縱而不任地也。 
 肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜乾，筋膜乾則筋急而攣，發為筋痿。 
 脾氣熱，則胃乾而渴，肌肉不仁，發為肉痿。 
 腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。 
 
帝曰：何以得之？
 
曰：肺者，臟之長也，為心之蓋也，有所失亡，所求不得，則發肺鳴，鳴則肺熱葉焦，故曰五臟因肺熱葉焦，發為痿躄，此之謂也。 
 悲哀太甚則胞絡絕，胞絡絕則陽氣內動，發則心下崩，數溲血也。 
 故＜本病＞曰：大經空虛，發為肌痺，傳為脈痿。 
 思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。 
 故＜下經＞曰：筋痿者，生於肝，使內也。 
 有漸於濕，以水為事，若有所留，居處相濕，肌肉濡漬，痺而不仁，發為肉痿。 
 ●故＜下經＞曰：肉痿者，得之濕地也。 
 有所遠行，勞倦，逢大熱而渴，渴則陽氣內伐，內伐則熱舍於腎，腎者水臟也，今水不勝火，則骨枯而髓虛，故足不任身，發為骨痿。 
 故＜下經＞曰：骨痿者，生於大熱也。 
 
帝曰：何以別之？
 
曰：肺熱者，色白而毛敗。 
 心熱者，色赤而絡脈溢。 
 肝熱者，色蒼而爪枯。 
 脾熱者，色黃而肉蠕動。 
 腎熱者，色黑而齒槁。 
 
帝曰：論言治痿者獨取陽明，何也？
 
曰：陽明者，五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也。 
 衝脈者，經脈之海也，主滲灌谿谷，與陽明合於宗筋。 
 陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，皆屬於帶脈，而絡於督脈。 
 故陽明虛則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也。 
 
帝曰：治之奈何？
 
曰：各補其榮，而通其俞，調其虛實，和其逆順，筋脈骨肉，各以其時受月，則病已矣。 
 帝曰：善。 
 ●生氣通天論曰：因於濕，首如裹，濕熱不攘，大筋緛短，小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿。 
 ●本神篇曰：精傷則骨痠痿厥，精時自下。 
 ●根結篇曰：陽明為闔，闔折則氣無所止息，而痿疾起矣。 
 故痿疾者，取之陽明，視有餘不足，無所止息者，真氣稽留，邪氣居之也。 
 ●邪氣藏府病形篇曰：肺脈微緩為痿偏風。 
 脾脈緩甚為痿厥，微緩為風痿，四肢不用，心慧然若無病。 
 腎脈微滑為骨痿，坐不能起，起則目無所見。

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