【胸痺，心中痞氣，氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心170】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>胸痺，心中痞氣，氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心170</FONT>】</FONT> </P><P> </P>
<P> </P>胸痺，心中痞氣，氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實薤白桂枝湯主之，人參湯亦主之。
<P> </P>〔註〕：
<P> </P>心中，即心下也。
<P> </P>胸痺病，心下痞氣，悶而不通者虛也。
<P> </P>若不在心下，而氣結在胸，胸滿連脅下，氣逆撞心者實也。
<P> </P>實者，用枳實薤白桂枝湯主之，倍用枳、朴者，是以破氣降逆為主也。
<P> </P>虛者，用人參湯主之，即理中湯，是以溫中補氣為主也。
<P> </P>由此可知痛有補法，塞因塞用之義也。
<P> </P>〔集註〕：
<P> </P>魏荔彤曰：胸痺，自是陽微陰盛矣。
<P> </P>心中痞氣，氣結在胸，正胸痺之病狀也。
<P> </P>再連脅下之氣，俱逆而搶心，則痰飲水氣，俱乘陰寒之邪，動而上逆，胸胃之陽氣，全難支拒矣。
<P> </P>故用枳實薤白桂枝湯，行陽開鬱，溫中降氣。
<P> </P>猶必先後煮治，以融和其氣味，俾緩緩蕩除其結聚之邪也。
<P> </P>再或虛寒已甚，無敢恣為開破者，故人參湯亦主之，以溫補其陽，使正氣旺而邪氣自消也。
<P> </P>尤怡曰：心中痞氣，氣痺而成痞也，脅下逆搶心，氣逆不降，將為中之害也。
<P> </P>用此二方者，一以去邪之實，即以安正；一以養陽之虛，即以逐陰，是在審其病之新久，與氣之虛實而決之。
<P> </P></B>
頁:
[1]