【幼幼集成 - 卷四脹滿証治】
<STRONG><FONT size=5></FONT></STRONG><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>幼幼集成 - 卷四脹滿証治</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P align=center> </P><B><FONT size=4>經曰︰足太陰虛則鼓脹。
<P> </P>又曰︰胃中寒則脹滿。
<P> </P>又曰︰濁氣在上，則生 脹。
<P> </P>夫脹滿者，腹脹氣滿也。
<P> </P>由於脾肺氣虛，不能健運，所以作脹也。
<P> </P>有虛脹、實脹、熱脹、寒脹。
<P> </P>大抵虛脹、冷脹，十之七八；實脹、熱脹，十之二三。
<P> </P>蓋實熱之証，人所易見，或因傷食，或因傷寒入裡，所以易知而易治；虛冷之証，由中氣虛衰，脾氣不化而脹，所以難見而難醫。
<P> </P>若以虛冷之脹，而誤以為實熱之脹治之，其變不可勝言矣。
<P> </P>虛脹者，或因吐瀉之後，或因服藥攻下太過，致成腹脹者。
<P> </P>宜溫中調氣，濃朴溫中湯。
<P> </P>若虛而兼寒者，加附、桂。
<P> </P>實脹者，腹中原有食積，或飲食過飽，固結於中。
<P> </P>外証則胃口、胸前高脹，身熱口渴，倦臥不語，腹痛微喘，目閉不開，儼然虛極之象。
<P> </P>小兒此証最多而難識。
<P> </P>昧者不為詳審，見其四肢不舉，目閉不開，誤以為慢驚，而用寧神導痰之藥，千中千死，無一活者。
<P> </P>不知大實有羸狀，即此是也。
<P> </P>急宜下之，集成沆瀣丹、集成三仙丹同服。
<P> </P>熱脹者，或傷寒熱邪入裡，大便秘結，小便短赤，渾身壯熱，面赤煩躁，集成沆瀣丹。
<P> </P>寒脹者，由中氣素寒，冷滯鬱結，無身熱口渴，面唇青，手足厥冷，氣喘腹脹。
<P> </P>先以塌氣丸消之，後以異功散調其脾胃。
<P> </P>凡遍身瘡疥，因淋洗塗搽，逼毒歸內而腹脹者，輕則荊防敗毒散升散之，重則集成沆瀣丹微利之。
<P> </P>瘡出脹消者吉，瘡不出者凶。
<P> </P>經謂臟寒生脹滿。
<P> </P>蓋脾為陰中之至陰，因脾濕有餘，無陽不能施化。
<P> </P>如土之久於雨水，則為泥矣，豈能生育萬物？必待和風暖日，濕去陽生，自然生長也。
<P> </P>凡此宜以辛熱之藥運用之，可也。
<P> </P>經謂下之則脹已，此以濕熱飲食有餘，脾胃素實，形體氣質壯實者言之也。
<P> </P>若脾虛內寒，而氣不能運精微以成脹者，只宜以甘溫補脾為主，少佐辛熱以行壅滯之氣，庶使脾土健旺，脹滿營運，斯可愈矣。
<P> </P>此經之所謂“塞因塞用”，從治之法耳。
<P> </P>醫者不察乎此，惟執“下之脹已”，急於獲效，病者喜行利藥，以求通快。
<P> </P>不知暫快一時，則真氣愈傷，脹滿愈甚，去死不遠矣。
<P> </P>諸家治脹治腫，但知行氣利水，克削並行，輒用猛劑下之。
<P> </P>此速死之道。
<P> </P>不知脾氣虛極，而腫而脹，愈下愈虛，惟劫目前之快，而陰損真元，禍不旋踵，後賢幸加意焉。 </FONT></B>
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