【傷寒貫珠集陽明篇陽明雜治法第三發黃証治七條50】

我本善良 發表於 2012-8-12 16:51:16

【傷寒貫珠集陽明篇陽明雜治法第三發黃証治七條50】
 
 陽明病。 
 無汗。 
 小便不利。 
 心中懊者，身必發黃。 
 陽明病。 
 被火。 
 額上微汗出。 
 小便不利者，必發黃。 
 邪入陽明。 
 寒已變熱。 
 若更被火，則邪不得去，而熱反內增矣，且無汗，則熱不外越。 
 小便不利，則熱不下泄。 
 蘊蓄不解。 
 集於心下而聚於脾間，必惡熱，為懊不安。 
 脾以濕應，與熱相合，勢必蒸鬱為黃矣。 
 額上雖微汗。 
 被火氣劫。 
 從炎上之化也。 
 豈能解其火邪哉。 
 陽明病。 
 發熱汗出，此為熱越，不能發黃也，但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利。 
 渴飲水漿者，此為瘀熱在裡，身必發黃，茵陳蒿湯主之。 
 熱越、熱隨汗而外越也。 
 熱越則邪不蓄而散，安能發黃哉。 
 若但頭汗出而身無汗，劑頸而，則熱不得外達。 
 小便不利，則熱不得下泄，而又渴飲水漿，則其熱之蓄於內者方熾，而濕之引於外者無已。 
 濕與熱得。 
 瘀鬱不解，則必蒸發為黃矣。 
 茵陳蒿湯苦寒通泄。 
 使病從小便出也。 
 茵陳蒿湯方茵陳蒿（六兩）梔子（十四枚擘）大黃（二兩去皮）上三味，以水一斗二升。 
 先煎茵陳減六升。 
 納二味，煮取三升，去滓，分溫三服。 
 小便當利。 
 尿如皂角汁狀。 
 色正赤。 
 一宿腹減。 
 黃從小便去也。 
 傷寒發汗已。 
 身目為黃。 
 所以然者，以寒濕在裡。 
 不解故也，以為不可下也。 
 於寒濕中求之。 
 傷寒發汗已。 
 熱與汗越，不能發黃，而反身目為黃者，以寒濕深入在裡。 
 汗雖出，而寒濕不與俱出也。 
 寒濕在裡，必傷於脾。 
 脾傷而色外見，則身目為黃，是不可比於瘀熱在裡之例，而輒用下法也。 
 雲於寒濕中求之者，意非溫脾燥濕不可耳。 
 傷寒七八日。 
 身黃如橘子色。 
 小便不利。 
 腹微滿者，茵陳蒿湯主之，此則熱結在裡之証也。 
 身黃如橘子色者，色黃而明，為熱黃也。 
 若濕黃則色黃而晦。 
 所謂身黃如薰黃也。 
 熱結在裡，為小便不利。 
 腹微滿，故宜茵陳蒿湯下熱通瘀為主也。 
 傷寒身黃發熱者，梔子柏皮湯主之此熱瘀而未實之証。 
 熱瘀，故身黃。 
 熱未實，故發熱而腹不滿。 
 梔子徹熱於上。 
 柏皮清熱於下。 
 而中未及實，故須甘草以和之耳。 
 梔子柏皮湯方梔子（十五枚擘）甘草（一兩炙）柏皮（二兩）上三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分溫再服。 
 傷寒瘀熱在裡。 
 身必發黃。 
 麻黃連軺赤小豆湯主之，此亦熱瘀而未實之証。 
 瘀熱在裡者，汗不得出而熱瘀於裡也，故與麻黃、杏仁、生薑之辛溫。 
 以發越其表。 
 赤小豆、連軺、梓白皮之苦寒甘，以清熱於裡。 
 大棗、甘草。 
 甘溫悅脾，以為散濕驅邪之用。 
 用潦水者，取其味薄。 
 不助水氣也。 
 合而言之。 
 茵陳蒿湯是下熱之劑。 
 梔子柏皮湯是清熱之劑。 
 麻黃連軺赤小豆湯是散熱之劑也。 
 麻黃連軺赤小豆湯方麻黃（二兩）生薑（二兩切）生梓白皮（一升）連軺（二兩）甘草（二兩炙）大棗（十二枚擘）赤小豆（一升）杏仁（四十粒去皮尖）上八味，以潦水一斗，先煮麻黃再沸。 
 去上沫。 
 納諸藥，煮取三升。 
 分溫三服。 
 半日服盡。

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【傷寒貫珠集 陽明篇 陽明雜治法第三 發黃証治七條50】

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