【傷寒總病論卷第四時行寒疫論33】

我本善良 發表於 2012-8-12 15:45:59

【傷寒總病論卷第四時行寒疫論33】
 
 《病源》載從立春節後，其中無暴大寒，又不冰雪，而人有壯熱病者，此屬春時陽氣，發于冬時，伏寒變為溫病也。 
 從春分以後至秋分節前，天有暴寒，皆為時行寒疫也。 
 三月、四月，或有暴寒，其時陽氣尚弱，為寒所折，病熱猶輕；五月、六月，陽氣已盛，為寒所折，病熱則重；七月、八月，陽氣已衰，為寒所折，病熱亦微，其病與溫病、暑病相似，但治有殊耳。 
 其治法初用摩膏火灸，唯二日法針，用崔文行解散，汗出愈。 
 不解，三日複發汗，若大汗而愈，不解者，勿複發汗也。 
 四日服藜蘆丸，微吐愈；若病固，藜蘆丸不吐者，服赤小豆瓜蒂散吐之，已解，視病尚未了了者，複一法針之當解。 
 不解者，六日熱已入胃，乃與雞子湯下之愈。 
 無不如意，但當諦視節度與病耳。 
 食不消，病亦如時行，俱發熱頭痛，食病，當速下之；時病當待六七日。 
 時病始得，一日在皮，二日在膚，三日在肌，四日在胸，五日入胃，入胃乃可下也。 
 熱在胃外而下之，熱乘虛入胃，然要當複下之。 
 不得下，多致胃爛發斑。 
 微者赤斑出，五死一生；劇者黑斑出，十死一生。 
 人有強弱相倍也。 
 病者過日不以時下之，熱不得泄，亦胃爛斑出矣。 
 若得病無熱，但狂言煩躁不安，精神言語不與人相主當者，治法在可水五苓散証中。 
 （此巢氏載治時行寒疫之法焉。溫病、暑病相似，但治有殊者。據溫病無摩膏火灸，又有冬溫、瘡豆，更有四時臟腑陰陽毒，又夏至後有五種熱病，時令盛暑，用藥稍寒，故治有殊也。） 
 時行寒疫治法 
 初得時行赤色，頭痛項強，兼治賊風走疰寒痺，趙泉黃膏。 
 大黃附子細辛川椒乾薑桂枝（各一兩）巴豆（五十粒）咀，苦酒漬一宿，以臘月豬一斤，煎調火三上三下，去滓收之。 
 傷寒赤色，熱酒調服梧桐子大一枚，又以火摩身數百遍，兼治賊風最良。 
 風走肌膚，追風所在摩之，神效，千金不傳。 
 崔文行解散，時氣不和，傷寒發熱。 
 桔梗（炒）細辛（各四兩）白朮（八兩）烏頭（炮，一斤）細末，傷寒服一錢五銖匕，不覺複小增之，以知為度；若時氣不和，旦服一錢五銖匕，辟惡欲省病，一服了去，此時行寒疫通用之。 
 無病者預服，以辟寒為佳，皆酒調下。 
 藜蘆散，辟溫疫傷寒。 
 藜蘆躑躅乾薑（各四分）牡丹皮皂角（各五分）細辛附子（各三分）桂枝朱砂（各一分）末之，絳囊帶一方寸匕，男左女右，臂上著之。 
 覺有病之時，更以粟米大內鼻中，酒服一錢匕，覆取汗，日再當取一汗耳。 
 赤小豆瓜蒂散，在厥陰証中。 
 雞子湯治熱盛，狂語欲走。 
 生雞子（七枚）芒硝（一兩）井花水一大升，同攪千遍，去沫，頻服之，快利為度。 
 豬苓散即傷寒門五苓散也，在可水証中。 
 （以上五方，載巢氏治時行寒疫合用之方。） 
 龐曰︰摩膏火灸，可行于西北二方，余處難施，莫若初服解散、赤散之類，如轉發熱而表不解，乃行後四方為佳。 
 天行壯熱，煩悶無汗者，麻黃葛根湯。 
 麻黃（五兩）葛根（四兩）粗末，每服五錢，水二盞，梔子二個，蔥白五寸，豉一撮，煎八分，去滓沫，溫溫相次四五服。 
 取汗，止後服。 
 天行一二日，麻黃湯。 
 （自汗者去麻黃加葛根二兩。） 
 麻黃（二兩）石膏（一兩半）貝齒（五個，無亦得）升麻甘草芍藥（各一兩）杏仁（四十個）粗末，每服五錢，水二盞，煎八分，溫服。 
 取汗，止後服。 
 葛根解肌湯，汗後表不解，宜服此。 
 （自汗者去麻黃。） 
 葛根（四兩）麻黃芍藥大青甘草黃芩桂枝（各二兩）石膏（三兩）煎如前法。 
 詔書發汗白薇散，治時氣二三日不解。 
 白薇（二分）杏仁（三分）貝母（三分）麻黃（七分）細末，酒調下方寸匕，相次二三服，溫覆汗出愈。 
 湯調亦得。 
 聖散子方。 
 （此方蘇子瞻《尚書》所傳，有序文。） 
 昔嘗覽《千金方》，三建散于病無所不治，而孫思邈特為著論，以謂此方用藥節度，不近人情。 
 至於救急，其驗特異，乃知神物效靈，不拘常製，至理開感，智不能知，今予所得聖散子，殆此類也歟。 
 自古論病，唯傷寒至危急，表裡虛實，日數証候，應汗應下之法，差之毫厘，輒至不救。 
 而用聖散子者，一切不問陰陽二感，或男女相易，狀至危篤者，連飲數劑，則汗出氣通，飲食漸進，神宇完複，更不用諸藥連服取瘥，其餘輕者心額微汗，正爾無恙。 
 藥性小熱，而陽毒發狂之類，入口即覺清涼，此殆不可以常理詰也。 
 時疫流行，平旦輒煮一釜，不問老少良賤，各飲一大盞，則時氣不入其門。 
 平居無病，能空腹一服，則飲食快美，百疾不生，真濟世衛家之寶也。 
 其方不知所從來，而故人巢君谷世寶之，以治此疾，百不失一二。 
 余既得之，謫居黃州，連歲大疫，所全活至不可數。 
 巢君初甚惜此方，指江水為盟，約不傳人，余竊隘之，乃以傳蘄水人龐君安常。 
 龐以醫聞于世，又善著書，故以授之，且使巢君之名與此方同不朽也。 
 其用藥如下。 
 肉豆蔻（十個）木豬苓石菖蒲茯苓高良薑獨活柴胡吳茱萸附子（炮）麻黃濃朴（薑炙）本芍藥枳殼（麩炒）白朮澤瀉藿香吳朮（蜀人謂蒼朮之白者為白朮，蓋茅朮也，而謂今之白朮為吳朮）防風細辛半夏（各半兩，薑汁製）甘草（一兩）銼焙作煮散，每服七銖，水一盞半，煎至八分，去滓熱服。 
 余滓兩服合為一服，重煎，皆空心服。 
 治時氣傷寒，頭痛身熱，腰背強引頸，及中風口噤；治瘧不絕，婦人產中風寒，經氣腹大，華佗赤散方。 
 丹砂（二分）蜀椒蜀漆乾薑細辛黃芩防己桂枝茯苓人參沙參桔梗女萎烏頭常山（各三分）雄黃吳茱萸（各五分）麻黃代赭（各十分）除細辛、丹砂、乾薑、雄黃、桂外，皆熬治作散，酒服方寸匕，日二；耐藥者二匕，覆令汗出。 
 治瘧先發一時服藥二匕半，以意消息之。 
 烏頭赤散，治天行疫氣病。 
 烏頭（六分）皂角雄黃細辛桔梗大黃（各一兩）細末，清酒或井花水服一刀圭，日二，不知稍增，以知為度。 
 除時氣不和，一日進一服。 
 牛馬六畜中天行瘴疫，亦以方寸匕。 
 人始得病，一日時服一刀圭，取兩豆許，內鼻孔中。

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【傷寒總病論 卷第四 時行寒疫論33】

【傷寒總病論卷第四時行寒疫論33】