【古今醫澈卷之一傷寒-陽明少陽論】

ljx0012無知 發表於 2012-8-9 04:35:37

【古今醫澈卷之一傷寒-陽明少陽論】
 陽明少陽論經曰。
 二日陽明受之。
 陽明主肉。
 其脈挾鼻絡於目。
 故身熱目疼而鼻干不得臥也。
 三日少陽受之。
 少陽主膽。
 其脈循脅絡於耳。
 故胸脅痛而耳聾。
 夫同是受寒。
 不日一日。
 獨日二日三日者。
 蓋傳經之邪居多。
 而自感者少。
 自感則寒。
 傳經則熱。
 仲景用葛根湯小柴胡湯主二經之病。
 節庵一曰解肌。
 一曰和解。
 又謂不從標本從乎中治。
 固知非若太陽汗之而愈也。
 學人其可執乎。
 然二經亦有自感者。
 如陽明為邪。
 首面大腫。
 少陽為邪。
 耳前後腫。
 此不從太陽傳入。
 而發熱與傷寒無異。
 東垣用普濟消毒飲子。
 及鼠黏子湯。
 治之。
 蓋陽明主燥。
 少陽主火。
 非比太陽屬寒水之司。
 故治各不同也。
 按寒邪入裡。
 未有不傳陽明。
 乃陽明腑病。
 非陽明之經也。
 陽明者胃也。
 胃為水穀之海。
 一受寒邪。
 則水穀不行。
 為熱。
 為渴。
 為脹滿。
 甚則譫語狂言。
 皆其邪也。
 治之者。
 不可過汗以竭其液。
 一也不可早下以傷其陰。
 二也。
 不可寒涼以阻其化。
 三也。
 宜以葛根平胃加減調之。
 若少陽一經。
 屬木有火。
 為嘔。
 為聲。
 為寒熱往來。
 則以小柴胡湯為主。
 女子臨經即謂熱入血室。
 甚則譫語。
 加生地丹皮。
 乃至正之法也。
 尤不可汗下。
 一陽明傳變至多。
 治之貴乎得宜。
 寒則凝而食不化。
 熱則燥而液愈亡。
 故止渴用葛粉以鼓舞胃氣。
 勝於花粉知母。
 平胃用濃朴以溫中州。
 非比木香豆蔻。
 如在上用桔梗枳殼。
 在下用枳實青皮。
 而甘草調中。
 陳皮理氣。
 山楂萊菔消滯之類。
 雖極平和。
 實至當不易之常理也。
 然有飲食伏於中。
 而不顯於脈症者。
 有脈症似乎飲食。
 而實非飲食為患。
 乃中氣虛所致。
 則又當細問其病因。
 察其脈色舌苔。
 按其胸腹有無痛處。
 大便曾解不解。
 或補或瀉。
 出一定之見以療之。
 方為得耳。
 
葛根湯
 
葛根（一錢半）　麻黃（一錢）　桂枝　芍藥　甘草（各六分）加薑棗水煎。 
 此方治太陽無汗惡風。
 太陽陽明合病。
 如陽明腑病。
 不可概用。
 
小柴胡湯
 
柴胡（二錢）　黃芩　人參　半夏（各一錢）　甘草（五分）加薑棗水煎服。 
 
加味小柴胡湯（即前方加生地丹皮各一錢）
 
 普濟消毒飲
 
子黃芩（酒炒）　黃連（各八分焙）　人參　橘紅　玄參甘草（生用）　連翹　牛蒡子（炒研）　桔梗　柴胡僵蠶（炒）　薄荷（各五分）　板藍根　馬勃　升麻（各二分）水煎服。（便秘酒煨大黃一錢）
 
 鼠黏子湯
 
牛蒡子（焙研）　枳殼　甘草（炙）　柴胡　連翹　黃芩　桔梗（各一錢）　薄荷葉（二錢）水煎。 
 
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