ljx0012無知 發表於 2012-8-8 07:24:49

【吳佩衡醫案-小兒慢驚風】

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<P align=center>【<FONT color=red>吳佩衡醫案-小兒慢驚風</FONT>】</P><P align=center>&nbsp;</P>
<P align=center>&nbsp;</P><B><FONT size=4>張××之次子,生甫一歲,住四川省會理縣鹿廠街。
<P>&nbsp;</P>1914年3月,患小兒驚風證,病頗危篤,三日來抽搐不已。
<P>&nbsp;</P>余診視之,指紋青黑透達三關,脈沉細而弱,舌苔白滑,面唇青黯,閉目沉迷不省,時而手足拘攣抽掣,乳食不進,夜間發熱,大便泄瀉綠色稀糞。
<P>&nbsp;</P>詢及病由,其母述及,患兒始因受寒感冒起病,初有發熱咳嗽,大便溏瀉。
<P>&nbsp;</P>某醫以清熱解表藥二劑,服後白晝身熱見退,夜晚又復發熱,咳、瀉未止。
<P>&nbsp;</P>繼又擬消食清熱藥二劑,服後病不減,忽而風動抽搐。
<P>&nbsp;</P>該醫以為肝經風熱,又以平肝驅風鎮驚藥二劑,病情反見日趨沉重而成是狀。
<P>&nbsp;</P>時病已十餘日,按脈證病情診察,余思尋之,良由小兒氣血未充,臟腑嬌嫩,不耐克伐。
<P>&nbsp;</P>風寒初起,只須輕宣透表,其病當愈。
<P>&nbsp;</P>爾乃誤以清熱之劑,又復以消食、平肝、驅風等法,元陽受損,正不勝邪,遂致寒痰內壅而成三陰虛寒之慢驚風證。
<P>&nbsp;</P>病勢已危重,若辭不治,實非我醫者應盡之責,力主逐寒蕩驚湯挽救之。
<P>&nbsp;</P>上肉桂6克(研末,泡水兌入) 公丁3克 炮薑10克 白胡椒3克(搗) 灶心土130克(燒紅淬水,澄清後以水煎藥) 上方喂服二次,稍頃,嘔吐涎痰一小盞,風狀略減,抽搐較輕,兩眼已睜,目珠已能轉動尋視。
<P>&nbsp;</P>再喂藥一次,又吐涎痰盞許,風狀已定,抽搐不再發作,咳嗽亦平,夜晚已不再發熱。
<P>&nbsp;</P>患兒之父母見病已恢復,甚為欣慰,但見其子體質贏弱,認為宜培補脾胃,自擬理中地黃湯一劑喂服。
<P>&nbsp;</P>殊料服後移時,風動抽搐又起。
<P>&nbsp;</P>余往視之,詢問緣由,方知患兒大病雖有轉機,然寒痰邪陰尚未逐盡,滋補過早,固必增邪,且有礙於陰邪外祛,寒痰內阻,遂致慢風復作。
<P>&nbsp;</P>此時,病家始知誤施補劑亦有弊端。
<P>&nbsp;</P>余仍以逐寒蕩驚湯並加附片15克,喂服後又吐涎痰盞許,暢瀉醬黑色稀便二次,抽搐平息,且能吮乳,並聞啼聲。
<P>&nbsp;</P>照原方去胡椒、公丁,加砂仁6克、甘草6克,附片增至30克,煎湯頻頻喂服。
<P>&nbsp;</P>二二劑盡,諸證痊癒。 </FONT></B>
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