【產後病-惡露不絕】
<b><P align=center><FONT size=5>【<FONT color=red>產後病-惡露不絕</FONT>】</FONT></P>
<P> </P>[辨證論治] 辨證應以惡露的量、色、質、氣味等辨別寒、熱、虛、實。
<P> </P>如惡露量多,色淡,質稀,無臭氣者,多為氣虛;色紅或紫,粘稠而臭穢者,多為血熱;色黯有塊者,多為血瘀。
<P> </P>當然也要結合全身症狀。
<P> </P>治療應遵循虛者補之、瘀者攻之、熱者清之的原則分別施治,且不可輕用固澀之劑,以致助邪,變生他病。
<P> </P>氣虛型主要證候:產後惡露過期不止,量多,色淡紅,質稀,無臭味,精神倦怠,四肢無力,氣短懶言,小腹空墜,面色觥白,舌淡,苔薄白,脈緩弱。
<P> </P>證候分析:氣虛統攝無權,沖任不固,則惡露過期不止,血量較多;血失氣化,則色淡,質稀,無臭味;氣虛中陽不振,則精神倦怠,四肢無力,氣短懶言;中氣不足,失於提挈,則小腹空墜;氣虛清陽不升,則面色光白。
<P> </P>舌淡,苔薄白,脈緩弱,為氣虛之征。
<P> </P>治療法則:益氣攝血。
<P> </P>方藥舉例:補中益氣湯加阿膠、艾葉、烏賊骨。
<P> </P>血熱型主要證候:產後惡露過期不止,量較多,色深紅,質稠粘,氣臭穢,口燥咽干,面色潮紅,舌紅,苔少,脈細數無力。
<P> </P>證候分析:產後營陰耗損,虛熱內生,氣鬱化熱或感熱邪,熱擾沖任,迫血妄行,故惡露過期不止,量較多;血被熱灼,則色深紅,質稠粘,氣臭穢;虛熱上浮,故面色潮紅;陰液不足,則口燥咽干。
<P> </P>舌紅,苔少,脈細數無力,為陰虛內熱之征。
<P> </P>治療法則:養陰清熱,涼血止血。
<P> </P>方藥舉例:保陰煎加鍛牡蠣、炒地榆。
<P> </P>若兼乳房、少腹脹痛,心煩易怒,惡露中夾有血塊,口苦咽干,脈弦數者,此屬肝鬱血熱之證。
<P> </P>治宜疏肝解郁,清熱止血,方用丹梔逍遙散。
<P> </P>血瘀型主要證候:產後惡露過期不止,淋漓量少,色黯有塊,小腹疼痛拒按,塊下痛減,舌紫黯,或有瘀點,脈弦澀。
<P> </P>證候分析:瘀血阻滯沖任,新血不得歸經,則惡露過期不止,淋漓量少,色黯有塊;瘀血內阻,不通則痛,故小腹疼痛拒按;塊下瘀滯稍通,故使痛減。
<P> </P>舌紫黯,脈弦澀,為瘀血阻滯之征。
<P> </P>治療法則:活血化瘀,理血歸經。
<P> </P>方藥舉例:生化湯加牡蠣、茜草、三七。
<P> </P>若兼口乾咽燥,舌紅,脈弦數者,酌加地榆、黑黃柏以清熱止血。
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<P>引自:<A href="http://www.chinesemedicine.com.hk/disc600big5/upload/viewthread.php?tid=1656&extra=page%3D1"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://www.chinesemedicine.com.hk/disc600big5/upload/viewthread.php?tid=1656&extra=page%3D1</FONT></A> </P>
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