【妊娠病-妊娠腹痛】
<b><P align=center><FONT size=5>【<FONT color=red>妊娠病-妊娠腹痛</FONT>】</FONT></P>
<P> </P>[辨證論治] 辨證主要根據腹痛的性質和程度,結合兼症及舌脈特點辨其虛實。
<P> </P>本病治法以調理氣血為主,使胞脈氣血暢通,則其痛自止。
<P> </P>血虛型主要證候:妊娠小腹綿綿作痛,頭暈心悸,失眠多夢,面色萎黃,舌淡,苔薄白,脈細滑。
<P> </P>證候分析:素體血虛,孕後血聚養胎而愈虛,血虛胞脈失養,故小腹綿綿作痛;血虛髓海失養,則頭暈;血不養心,則心悸;神不安舍,則少寐多夢;血虛不能上榮於面,故面色萎黃。
<P> </P>舌淡,苔薄白,脈細滑,為血虛之征。
<P> </P>治療法則:補血養血,止痛安胎。
<P> </P>方藥舉例:當歸芍藥散(《金匱要略》)去澤瀉,加黨參。
<P> </P>當歸、白芍、川芎、白朮、茯苓、澤瀉 方中當歸、川芎養血活血,行血中之滯;白芍養血緩急止痛;黨參、白朮、茯苓健脾益氣以資生化之源。
<P> </P>全方使氣充而血沛,氣血運行調暢,以收胎安痛止之效。
<P> </P>若血虛甚者,酌加枸杞子、制首烏、菟絲子滋腎養血,濡養胞脈;心悸失眠者,酌加酸棗仁、龍眼肉、五味子養血寧心安神。
<P> </P>虛寒型主要證候:妊娠小腹冷痛,喜溫喜按,形寒肢冷,倦怠無力,面色光白,舌淡,苔白,脈細滑。
<P> </P>證候分析:素體陽虛,孕後胞脈失於溫煦,故小腹冷痛,喜溫喜按;中陽不振,則倦怠無力;陽氣不能外達,故形寒肢冷:面色觥白。
<P> </P>舌淡,苔白,脈細滑,為虛寒之征。
<P> </P>治療法則:暖宮止痛,養血安胎。
<P> </P>方藥舉例:膠艾湯(《金匱要略》)。
<P> </P>阿膠、艾葉、當歸、川芎、白芍、乾地黃、甘草 方中艾葉暖宮止痛;當歸、川芎養血行滯;白芍、甘草緩急止痛;阿膠、乾地黃養血安胎。
<P> </P>全方共奏暖宮止痛,養血安胎乏效。
<P> </P>若腎陽虛衰,兼腰痛者,酌加杜仲、巴戟天、補骨脂以溫腎助陽,使陰寒消散,氣血流暢,則腹痛可止。
<P> </P>氣鬱型主要證候:妊娠小腹脹痛,情志抑鬱,或煩躁易怒,伴胸脅脹滿,舌紅,苔薄,脈弦滑。
<P> </P>證候分析:素性憂鬱,肝失條達,氣機不暢,孕後胞脈阻滯,故小腹脹痛;氣滯肝脈,故胸脅脹滿;氣鬱無以宣達,氣機木暢,故情志抑鬱,或煩躁易怒。
<P> </P>舌紅,苔薄,脈弦滑,為肝鬱氣滯之征。
<P> </P>治療法則:舒肝解鬱,止痛安臍。
<P> </P>方藥舉例:逍遙散加蘇梗、陳皮。
<P> </P>若鬱而化熱者,酌加梔子、黃芩清熱涼血,和營止痛。
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<P>引自:<A href="http://www.chinesemedicine.com.hk/disc600big5/upload/viewthread.php?tid=1635&extra=page%3D1"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://www.chinesemedicine.com.hk/disc600big5/upload/viewthread.php?tid=1635&extra=page%3D1</FONT></A> </P>
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