【證治準繩雜病第五冊諸風門攣】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>證治準繩雜病第五冊諸風門攣</FONT>】</FONT></STRONG></P><P align=center> </P>
<P><B><FONT size=3>攣：</FONT></B></P>
<P><B><FONT size=3></FONT></B> </P>
<P><B>《內經》言攣皆屬肝，肝主身之筋故也。 </P>
<P> </P>又陽明之復，甚則入肝，驚駭筋攣。
<P> </P>又脾移寒於肝，癰腫筋攣。
<P> </P>有熱、有寒、有虛、有實。
<P> </P>熱攣者，經所謂肝氣熱則筋膜干，筋膜干則筋急而攣。
<P> </P>又云：因於濕，首如裹，濕熱不攘，大筋軟短，小筋弛長，軟短為拘，弛長為痿之類是也。
<P> </P>（丹溪云：大筋軟短者，熱傷血不能養筋，故為拘攣。
<P> </P>小筋弛長者，濕傷筋不能束骨，故為痿弱。）
<P> </P>筋膜干者用生 、當歸之屬濡之。
<P> </P>大筋軟短者，薏苡仁散主之。
<P> </P>《衍義》云：筋急拘攣有兩等，《素問》大筋受熱則縮而短，故攣急不伸，則可用薏苡仁。
<P> </P>若《素問》言因寒筋急，不可用也。
<P> </P>寒攣者，經所謂寒多則筋拳骨痛者是也。
<P> </P>烏頭湯、《千金》薏苡仁湯。
<P> </P>虛攣者，經所謂虛邪搏於筋則為筋拳。
<P> </P>又云：脈弗榮則筋急。
<P> </P>又仲景云：血虛則筋急。
<P> </P>此皆血脈弗榮於筋而筋成攣。
<P> </P>故丹溪治攣用四物加減，《本事》治筋急極用養血地黃丸，蓋本乎此。
<P> </P>實攣者，丹溪治一村夫，背傴僂而足攣，已成廢人，診其脈兩手皆沉弦而澀，遂以戴人煨腎散與之，上吐下瀉，過月余久，吐瀉交作，如此凡三帖，然後平復。
<P> </P>湯垣治董監軍，臘月大雪初霽出外，忽覺有風氣暴仆，診得六脈俱弦甚，按之洪實有力，其證手攣急，大便秘澀，面赤熱，此風寒始至加於身也。
<P> </P>四肢者脾也，以風寒之邪傷之，則搐急而攣痹，乃風淫末疾而寒在外也。
<P> </P>《內經》云：寒則筋攣，正此謂也。
<P> </P>本人素多飲酒，內有實熱，乘於腸胃之間，故大便閉澀而面赤熱。
<P> </P>內則手足陽明受邪，外則足太陰脾經受風寒之邪。
<P> </P>用桂枝、甘草以卻其寒邪，而緩其急搐；用黃柏之苦寒滑以瀉實而潤燥，急救腎水；用升麻、葛根以升陽氣，行手足陽明之經，不令遏絕；更以桂枝辛熱，入手陽明之經為引；用潤燥復以芍藥、甘草，專補脾氣，使不受風寒之邪而退木邪，專益肺金也；加人參以補元氣為之輔佐；加當歸身去裡急而和血潤燥，名之曰活血通經湯。
<P> </P>更令暖房中近火摩搓其手乃愈。
<P> </P>《本事方》春夏服養血地黃丸、秋服羚羊角湯、冬服烏頭湯。
<P> </P>下虛則挾腰膝疼痛，防風散。
<P> </P>上虛則挾心神煩熱，不得睡臥，麥門冬散、地黃丸。
<P> </P>外感風濕四肢拘攣，蒼耳子搗末煎服。
<P> </P>酒煮木瓜令爛，研作粥漿，用裹筋急處，冷即易。
<P> </P>灸筋急不能行，內踝筋急，灸內踝四十壯，外踝筋急，灸外踝三十壯，立愈。
<P> </P>
<P>引用<A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%AD%89%E6%B2%BB%E6%BA%96%E7%B9%A9/%E9%9B%9C%E7%97%85/6"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%AD%89%E6%B2%BB%E6%BA%96%E7%B9%A9/%E9%9B%9C%E7%97%85/6</FONT></A> </B></P>
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