【證治準繩雜病第四冊諸痛門頸項強痛】

ljx0012無知 發表於 2012-8-3 05:35:10

【證治準繩雜病第四冊諸痛門頸項強痛】
 
頸項強痛：
 
經云：湯風生於春，病在肝，　在頸項。 
 諸痙項強，皆屬於濕。
 缺盆之中，任脈也，名曰天突。
 （當缺盆中央動脈是。）
 一次任脈側之動脈，足陽明也，名曰人迎。
 （挾喉兩旁動脈。）
 二次脈，手陽明也，名曰扶突。
 （挾喉動脈之後，曲頰之前一寸後是。）
 三次脈，手太陽也，名曰天　。
 （手陽明之後，當曲頰之下。）
 四次脈，足少陽也，名曰天容。
 （曲頰之後，當耳之下。）
 五次脈，手少陽也，名曰天牖。
 （耳後當完骨上。）
 六次脈，足太陽也，名曰天柱。
 （挾項大筋中。）
 七次脈，頸中央之脈，督脈也，名曰風府。
 足陽明，挾喉之動脈也，其　在膺中。
 手陽明次在其　外，不至曲頰一寸。
 太陽當曲頰。
 足少陽在耳下曲頰之後。
 手少陽出耳後上，加完骨之上。
 足太陽挾項大筋之中。
 然則頸項強急之證，多由邪客三陽經也。
 寒搏則筋急，風搏則筋弛，左多屬血，右多屬痰。
 頸項強急，發熱惡寒，脈浮而緊，此風寒客三陽經也。
 宜驅邪湯。
 頸項強急，動則微痛，脈弦而數實、右為甚，作痰熱客三陽經治，宜消風豁痰湯。
 頸項強急，動則微痛，脈弦而澀，左為甚，作血虛邪客太陽、陽明經治，宜疏風滋血湯。
 頸項強急，寒熱往來，或嘔吐，或脅痛，宜小柴胡湯、升麻防荊湯。
 頸項強急，腰似折，項似拔，加味勝濕湯。
 精神短少，不得睡，項筋腫急難伸，禁甘溫，宜苦寒，養神湯主之。
 《本事方》椒附散，治腎氣上攻，項背不能轉側，於虛寒者為宜。
 丹溪治一男子。
 項強不能回顧，動則微痛，其脈弦而數實，右手為甚，作痰客太陽經治之，用二陳湯加酒洗黃芩、羌活、紅花，服後二日愈。
 許學士治一人患筋急項不得轉側，自午後發至黃昏時定，此患必從足起。
 經言十二經絡各有筋，惟足太陽之筋，自足至項。
 大抵筋者，肝之合也。
 日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也。
 又曰：陽中之陰，肺也。
 自離至兌，陰旺陽弱之時，故《靈寶畢法》云：離至乾，腎氣絕而肝氣弱，肝腎二臟受陰氣，故發於是時。
 授以木瓜煎方，三服而愈。
 戴云：頸痛，非是風邪，即是氣挫，亦有落枕而成痛者，並宜和氣飲，食後服。
 按人多有挫閃，及久坐失枕，而致項強不可轉移者，皆由腎虛不能生肝，肝虛無以養筋，故機關不利，宜六味地黃丸常服。
 《內經》刺灸項頸痛有二：其一取足手太陽，治項後痛。
 經云：足太陽之脈，是動則病項如拔，視虛、盛、寒、熱、陷下取之。
 又云：項痛不可俯仰，刺足太陽。
 不可以顧，刺手太陽。
 又云：大風項頸痛，刺風府。
 風府在上椎。
 又云：邪客於足太陽之絡，令人頭項肩痛，刺足小指爪甲上與肉交者各一　，立已。
 不已則刺外踝下三　，左取右，右取左，如食頃是也。
 其二取足、手陽明，治頸前痛。
 經云：足陽明之脈，所生病者，頸腫。
 又云：手陽明之脈，是動則病頸腫。
 皆視盛、虛、寒、熱、陷下取之也。
 頸項強痛經云：湯風生於春，病在肝，　在頸項。
 諸痙項強，皆屬於濕。
 缺盆之中，任脈也，名曰天突。
 （當缺盆中央動脈是。）
 一次任脈側之動脈，足陽明也，名曰人迎。
 （挾喉兩旁動脈。）
 二次脈，手陽明也，名曰扶突。
 （挾喉動脈之後，曲頰之前一寸後是。）
 三次脈，手太陽也，名曰天　。
 （手陽明之後，當曲頰之下。）
 四次脈，足少陽也，名曰天容。
 （曲頰之後，當耳之下。）
 五次脈，手少陽也，名曰天牖。
 （耳後當完骨上。）
 六次脈，足太陽也，名曰天柱。
 （挾項大筋中。）
 七次脈，頸中央之脈，督脈也，名曰風府。
 足陽明，挾喉之動脈也，其　在膺中。
 手陽明次在其　外，不至曲頰一寸。
 太陽當曲頰。
 足少陽在耳下曲頰之後。
 手少陽出耳後上，加完骨之上。
 足太陽挾項大筋之中。
 然則頸項強急之證，多由邪客三陽經也。
 寒搏則筋急，風搏則筋弛，左多屬血，右多屬痰。
 頸項強急，發熱惡寒，脈浮而緊，此風寒客三陽經也。
 宜驅邪湯。
 頸項強急，動則微痛，脈弦而數實、右為甚，作痰熱客三陽經治，宜消風豁痰湯。
 頸項強急，動則微痛，脈弦而澀，左為甚，作血虛邪客太陽、陽明經治，宜疏風滋血湯。
 頸項強急，寒熱往來，或嘔吐，或脅痛，宜小柴胡湯、升麻防荊湯。
 頸項強急，腰似折，項似拔，加味勝濕湯。
 精神短少，不得睡，項筋腫急難伸，禁甘溫，宜苦寒，養神湯主之。
 《本事方》椒附散，治腎氣上攻，項背不能轉側，於虛寒者為宜。
 丹溪治一男子。
 項強不能回顧，動則微痛，其脈弦而數實，右手為甚，作痰客太陽經治之，用二陳湯加酒洗黃芩、羌活、紅花，服後二日愈。
 許學士治一人患筋急項不得轉側，自午後發至黃昏時定，此患必從足起。
 經言十二經絡各有筋，惟足太陽之筋，自足至項。
 大抵筋者，肝之合也。
 日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也。
 又曰：陽中之陰，肺也。
 自離至兌，陰旺陽弱之時，故《靈寶畢法》云：離至乾，腎氣絕而肝氣弱，肝腎二臟受陰氣，故發於是時。
 授以木瓜煎方，三服而愈。
 戴云：頸痛，非是風邪，即是氣挫，亦有落枕而成痛者，並宜和氣飲，食後服。
 按人多有挫閃，及久坐失枕，而致項強不可轉移者，皆由腎虛不能生肝，肝虛無以養筋，故機關不利，宜六味地黃丸常服。
 《內經》刺灸項頸痛有二：其一取足手太陽，治項後痛。
 經云：足太陽之脈，是動則病項如拔，視虛、盛、寒、熱、陷下取之。
 又云：項痛不可俯仰，刺足太陽。
 不可以顧，刺手太陽。
 又云：大風項頸痛，刺風府。
 風府在上椎。
 又云：邪客於足太陽之絡，令人頭項肩痛，刺足小指爪甲上與肉交者各一　，立已。
 不已則刺外踝下三陰交，左取右，右取左，如食頃是也。
 其二取足、手陽明，治頸前痛。
 經云：足陽明之脈，所生病者，頸腫。
 又云：手陽明之脈，是動則病頸腫。
 皆視盛、虛、寒、熱、陷下取之也。
 
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